心肌炎

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TUhjnbcbe - 2023/3/12 18:56:00

近来,网上流传的一些关于儿童或成年人在新冠病*感染康复后,短期内因剧烈运动导致心肌炎入院治疗甚至是猝死的个例,引起“阳康们”新一轮的焦虑。

比如这些:

还有一些关于儿童感染新冠后导致心肌炎的新闻:

网络上的言论看得人越来越焦虑,当孩子高烧不退,心率过快时,很多家长会担心孩子是不是患上心肌炎了。

那么,孩子感染新冠病*后真的会引起心肌炎吗?怎么知道孩子是不是患上心肌炎了?阳过之后孩子还能运动吗?

什么是心肌炎?

简单来说,心肌炎就是心肌细胞出现了炎症,病*感染是导致心肌炎的罪魁祸首。

心肌炎可对各年龄段、不同性别人群发起“无差别攻击”,当病*进入人体,入侵心肌细胞后,免疫系统会对病*展开围攻,在消灭病*的同时也杀死了正常的心肌细胞。

部分学龄前儿童因为免疫系统发育不成熟,在感冒、腹泻等疾病加重或反复后,就有得心肌炎的风险。

心肌炎患者症状轻重是不一样的,轻症患者大多可在2周左右自愈;重症患者,也就是暴发性心肌炎起病急、病死率高达80%!但在临床上,暴发性心肌炎并不多见,家长不用过于担心。

心肌炎该如何判断?

如果孩子在病*感染后,出现以下这些身体变化,家长们就要警惕心肌炎:

整体情况:乏力、易疲劳出汗,精神反应变差、眼睑四肢出现水肿;

皮肤:面色不好,手脚发凉;

口唇:口唇颜色青紫;

呼吸:排除发热影响后,呼吸急促、费力;

心跳:排除发热影响后,心跳过快、过慢、不齐;

腹部:严重腹胀。

那么,孩子感染新冠“阳了”,或者是“阳康”后剧烈运动,究竟会不会导致心肌炎呢?

孩子“阳了”会导致心肌炎吗?

虽然国内外有相关临床数据显示因新冠病*感染住院的患者中有一定比例的人群出现过心肌劳损的症状,但目前来看,并没有直接确凿的证据能证明新冠病*会直接感染心肌细胞引发心肌炎。

新冠病*感染所引发的心肌炎,更多的是由自身的免疫系统过度反应造成的,尤其是学龄前儿童,他们的免疫系统发育还不完善,发生免疫系统过度反应的可能性会更高!

所以,部分孩子可能会在“阳康”后因为免疫系统过度反应导致轻型心肌炎,这种情况一般在静养一段时间,心肌得到充分修复之后就会自愈。

静养期间避免孩子进行剧烈运动,以免心肌“不堪重负”让症状加重。

关于近来网络上流传的“阳康之后剧烈运动容易导致心肌炎”的说法,实际上是有所夸大的。

其实,只有病*侵犯了心肌,才会导致心肌炎,而运动只是一个导火索。

但研究证明,新冠病*在心肌中的阳性检出率并不高。

而且,经历新冠病*感染之后,人体的免疫功能会出现紊乱现象。大多数人的“免疫紊乱期”会持续1-2周,期间其他病*、细菌等非常容易乘虚而入,过度运动极有可能导致人体感染其他病*而攻击心肌细胞。

阳过之后孩子还能运动吗?

原则上,孩子有症状时,不要做运动,以休养为主。症状消失一周以上,循序渐进恢复游戏和运动。

世卫组织建议,感染后应考虑将恢复锻炼分为5个阶段,每个阶段至少保持7天才能进入下一个阶段。如果感到身体不能适应或者症状出现倒退,可以退回一个阶段慢慢适应。

第一阶段:呼吸练习拉伸平衡训练,为恢复锻炼做好准备;

第二阶段:低强度活动。如散步、轻微家务等;

第三阶段:中等强度的活动,如快走、上下楼梯、慢跑等;

第四阶段:具有协调性的中等强度练习,如跑步、游泳、骑自行车等;

第五阶段:回归基本练习强度。

虽然以上阶段训练是针对成人制定的,但给孩子恢复运动锻炼时,也是可以参考的,从简单的活动和游戏开始,循序渐进恢复锻炼强度。

这期间家长要给孩子多吃一些蔬菜水果、牛奶、鸡蛋等营养成分较高的食物,保证孩子睡眠充足,这样才能增强孩子自身免疫力,促进康复。

网络上关于新冠的言论“甚嚣尘上”,家长们平时阅读信息也要学会甄别,心肌炎并没有想象中的那么可怕,放平心态,和孩子一起平稳度过恢复期。

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