看似简单的感冒，家长也不能轻视。当孩子反象感冒和腹泻，或者此次感染后引发了肺炎等严重疾病，家长一定不要忽视对心肌酶的检查。
在门诊，我经常见到一些家长拿着孩子的心肌酶检查来咨询。家长们忧心忡忡地说，孩子在感冒后检查，发现孩子心肌酶高，被诊断成了:“心肌损害”，心肌损害是不是就是心肌炎呢?是不是非常严重呢?需要住院治疗吗?
先来给家长们讲讲心肌酶检查。这项检查，医院已经非常普遍。是早期诊断心肌损害的有效手段之-。常见的化验单中有以下几个指标:GO1(谷草转氨酶)、CK(肌酸激酶)、CKMB(肌酸激酶同工酶)、LDH(血清孔酸脱氢酶)。当心肌细胞损伤，这些酶当中的一项或几项有可能开局。其中，如果CKMB在心肌细胞中含量增高，说明心肌损伤，具有较高特开性和敏感性。
什么是“心肌损害”
在临床上，“心肌损害”目前只是一种笼统的概念，并非一个准确的疾病名称，医生多用作心肌虽有损伤，可是达不到心肌炎那种严重程度时候的表述。所以说，如果孩子感冒后，孩子被诊断为“心肌损害”，大多是暂时性或一过性和可逆的，大多愈后良好，但是一定要口服药物治疗，起到保护心脏的作用。
儿童心肌炎临床表现轻重不一，愈后大多良好。孩子发病前1一3周常有呼吸道或消化道病*感染史。不同年龄段儿童临床孩子生了痛，妈州怎么办表现不一。小婴儿可表现为吃奶差、烦躁、哭闹等，幼儿可有懒动、长叹气等表现，较大儿童常诉胸闷、心慌、头晕、乏力、心前区痛或不适等。
医生听诊时可闻及心音低钝，心动过速或过缓，心律不齐，心电图可表现为频发早搏、阵发性心动过速、明显ST-改变或传导阻滞等，重者24小时内突然出现心源性休克、心动能不全或严重心律失常，称为暴发性心肌炎。心肌炎的确诊不能仅凭临床表现和心肌酶的升高，一定要结合心电图、心肌酶以及相关病原学的为检查综合分析。心肌炎不等同于心肌损害。
在临床中，我们曾对部分感冒的孩子做过调查，将近50%孩子有过性的心肌酶升高现象，我们按照“心肌损害”给予口服营养心肌药物两周后复查孩子的指标，绝大多数恢复到正常，只有3%的孩子有可能加重，发展为病*性心肌炎，需要住院治疗。
所以，看似简单的感冒，家长也不能轻视。当孩子反有感冒和腹泻，或者此次感染后引发了肺炎等严重疾病，家长一定不要忽视对心肌酶的检查。当然，以上化验毕竟只是一一些数据，不能代替医生的临床诊断。临床的诊断需要医生结合病史和查体等结果综合评估。
任何事情都是两面性的，一方面，切不可认为感冒是日小病而轻率对待孩子的异常表现(比如胸闷、长叹气、面色苍等);另一方面，如果化验中有部分指标升高，医生看过后诊为心肌损害，也无须过分紧张，只要配合医生治疗并定期随访就可以了。