做家:广东省医学会医事法学分会陈国祥姚麟宋儒亮官健许雯
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病例简介
患儿男,5岁,因“发烧2天,一再吐逆1天”于年8月8日12时50分到A病院急诊科救治,值班大夫诊断为急性胃肠炎,赐与头孢他啶抗沾染及输液等管教。当天下昼4时许,在输液进程中,患儿再次浮现一再吐逆、脱水,大夫在复诊后,将患儿转入该院儿科病房。患儿于当天18时带液入住儿科病房。住院查体:体温36.2℃,脉率次/分,呼吸频次24次/分,神态清,呼吸平顺,精力疲劳,对答贴题,颈软无抵御感,两侧瞳孔等圆等大,对光反射存在。咽部充血,两侧扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿音,心音稍低钝,腹平、软,肠鸣音裁减。住院诊断:发烧、吐逆道理待查(核心神经系统沾染?急性胃炎?);中度脱水。大夫赐与抗沾染,保持水电解质均衡等对症调节,但患儿病情仍连接恶化。20时30分,患儿浮现烦躁,大夫赐与药物平静管教。20时55分,患儿再次浮现烦躁,牙关封闭。21时,患儿呼吸、心搏骤停,满身发绀。大夫及护士马上对患儿实践人为呼吸、胸外按压、球囊面罩加压给氧、行使肾上腺素、心电监护、气管插管、行使呼吸机等一系列援救法子,但患儿不断未能复原心跳、呼吸。援救连接至22时20分,患儿心跳、呼吸中止,两侧瞳孔散大,心电图波形为不断线,大夫向家族公布患儿临床去世。
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