作者：GeorgeA.Mensah,GregoryA.Roth等GBD（GlobalBurdenofDisease）-NHLBI（NationalHeart,Lung,andBloodInstitute）-JACC（JournaloftheAmericanCollegeofCardiology）全球心血管疾病负担研究写作组成员
摘要：
心血管疾病（CVD），主要是缺血性心脏病（IHD）和卒中，是全球人口的主要死因和致残的主要原因。本文利用年全球疾病负担（GBD）研究的估计值，回顾了心血管疾病总负担的大小，包括13个心血管死亡的潜在原因和9个相关危险因素。GBD是一项正在进行的多国合作，旨在提供一段时间内人口健康的可比较和一致的估计数，利用所有可用的人口级数据源，对年至年个国家和地区的发病率、患病率、病死率、死亡率和健康风险进行评估。CVD病例从年的2.71亿例（95％UI：2.57到2.85亿），到年达到5.23亿例（95％UI：到5.5亿），几乎增加了一倍；CVD死亡人数稳步增加，从年的万（95％UI：到万），到年达到万（95％UI：到万）。伤残调整寿命年（DALYs）和寿命损失年的全球趋势也显著增加；在此期间，残障人士的年数从万（95％UI：到万）增至万（95％UI：到万），翻了一番。
自年以来，因IHD导致的伤残调整寿命年总数稳步上升，年达到1.82亿（95%UI：1.7亿至1.94亿）伤残调整生命年，万（95%UI：万至万）死亡，年IHD流行病例为1.97亿（95%UI：1.78亿至2.2亿）。
自年以来，因卒中导致的伤残调整寿命年总数稳步上升，年达到1.43亿（95%UI：1.33亿至1.53亿）伤残调整生命年，万（95%UI：万至万）死亡，以及1.01亿（95%UI：万至1.11亿）卒中病例。
心血管疾病仍然是世界疾病负担的主要原因。对于高收入国家以外的几乎所有国家，CVD负担增长态势持续了数十年之久。令人震惊的是，在一些高收入国家，心血管疾病的年龄标准化率已经开始上升，而在这些国家，心血管疾病的年龄标准化率以前一直在下降。如果世界要实现可持续发展目标3的目标，并使非传染性疾病导致的过早死亡减少30％，那么迫切需要集中精力执行现有的具有成本效益的*策和干预措施。
关键词：心血管疾病、全球卫生、卫生*策、人口卫生
介绍
GBD（全球疾病负担研究）是一项国际合作研究，评估世界上每个国家的疾病负担。该研究是一项持续性研究，每年更新一次，包括更新疾病分类、数据来源和研究方法。GBD旨在对年至年期间不同地区，不同年龄、不同性别的疾病特征指标进行一致性比较，包括发病率、患病率和死亡率，以及综合性健康指标DALYs（伤残调整寿命年）。
JACC，GBD，NHLBI联合发布了年至年全球心血管疾病和危险因素研究报告。心血管疾病是导致人类死亡和健康寿命损失的首要原因，居全球疾病负担首位。报告研究了个国家和地区，13类心血管疾病和9个相关危险因素。近30年，全球心血管疾病患病人数翻倍，从2.7亿增长到5.2亿，年龄标准化患病率几乎不变；全球心血管疾病死亡人数从万增长到万，年龄标准化死亡率显著下降。人口增长和老龄化是心血管疾病增长的主要驱动。
心血管疾病DALYs比率性别差异在30-60岁和80岁之间最为显著。80-84岁之前男性整体高于女性；在此之后，女性DALYs高于男性。80-84岁女性心血管疾病负担增加，提示应