心肌炎

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TUhjnbcbe - 2021/7/12 9:16:00
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“医生,有位患儿刚刚入院,精神差,呼吸急促,体温37.9℃,心率次/分,血压和血氧饱和度正常。”医院儿科医生办公室电话响起。电话里提到的小患儿名叫乐乐,医院儿科门诊转过来,陪同的父母急切地告诉医护,女儿前一天突然发烧了,一整天都无精打采、食欲不振。“今天早上起来,孩子接连又吐了三次,是不是的了胃肠型感冒啊?”医院供图

看似普通的感冒

竟是病*性心肌炎

放下电话,医院儿科主任詹璐马上跑到在病房找到了乐乐。只见小姑娘软软地趴在爸爸背上,面色苍白,大汗淋漓。她给乐乐做了详细的体格检查,安静状态下的心率甚至超过次/分(1~3岁儿童正常心率每分钟~次),于是立即启动儿科抢救应急小组,对患儿进行了生命体征监护。这时,床边心电图也有了结果:室上性心动过速!医生通过静脉多次推注抗心律失常药物后,乐乐的心率还是波动在~次/分,并明显表现出了烦躁不安,呼吸急促,手足凉的症状。此时,部分实验室检查结果也出来了。看到检查结果,病房内的所有抢救人员都面色一紧:“病*性心肌炎、心功能衰竭的可能性很大,必须快速复律。”若乐乐持续心动过速无法缓解,必定进一步加重心肌损害,甚至会出现心力衰竭,危及生命。詹璐马上联系了联合心内科和特检科主任,继续为乐乐进行营养心肌、抗心律失常药物治疗,并准备进行食道调搏复律。在大家的共同努力下,乐乐复律成功,转为窦性心律,心率恢复正常。大家终于松了一口气……医院供图

幼儿出现腹痛呕吐

不能轻易忽视

“若小朋友出现腹痛、呕吐、胸闷气短、面色苍白、精神差等症状,绝不能轻易忽视。”詹璐提醒各位家长,除了胃肠道疾病,一定要警惕病*性心肌炎。小儿病*性心肌炎,是指病*侵犯心肌,引起的心肌细胞变性、坏死和间质性炎症。詹主任介绍,近年来,病*性心肌炎各年龄均发病,但以学龄前及学龄儿童多见,好发于夏、秋季。多数病例在发病前1~2周或同时有上呼吸道感染或消化道感染。该病临床表现轻重不一,轻者仅似“感冒”样表现,或表现为乏力、多汗、心悸胸闷、恶心呕吐等不适;重者则很快出现心力衰竭、心源性休克、严重心律失常甚至猝死。一般的病*性心肌炎若得到及时有效的综合治疗,绝大多数患儿预后良好。而急性重症病*性心肌炎又称为“爆发性心肌炎”,死亡率极高。“急性期内绝对卧床,以减轻儿童心脏负担,休息时间不应少于3个月,有心脏扩大患儿延长至半年至一年。”针对一般病*性心肌炎的患儿,詹璐提出几点建议。“另外,还需要积极治疗引起病*性心肌炎的原发病,如病*性感冒、流感、肠道感染等。注意膳食营养,多食富含钾及维生素C的食物。”●17岁少女没有性生活,查出怀孕4个月:边缘性行为到底多不靠谱?●失去阴茎后,医生给他在手臂上"种"了一个●警惕:新型布尼亚病*出没!江苏37人感染!●国内首例!被性侵的男学生不再沉默●胡萝卜用油炒等于白吃,专家教你正确吃法:护心通血管!●男人真的会“精尽人亡”吗?你如果还不懂,看一下心里有底●研究了9万日本人后发现:日本人长寿秘诀主要与“吃”有关!来源:天目新闻、浙江在线健康网

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