一说发烧、咳嗽、嗓子疼，
家长们首先想到的就是感冒。
然而有一种病，
神似感冒，
又非普通感冒，
神似手足口，
又无特效药！
传染性极强，
一人发病，
撂倒全班……
而且一到六月，
就凶猛来袭！
它就是——
疱疹性咽峡炎！
科技君周围很多娃娃就中招了，咽喉、口腔长了一个个灰白色的小疱疹，还会形成小溃疡，看着一百个心疼。
这病到底是怎么回事？如何治疗和预防？医院医院儿科专家邓幼平副主任医师怎么说。
01
疱疹性咽峡炎是什么？
疱疹性咽峡炎是由肠道病*（主要为柯萨奇A组病*）感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病，春夏季是流行季节，经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。其中，以粪-口途径为主。
02
有什么症状？如何识别？
多发生于6岁以下学龄前儿童，临床表现为发热、咽痛、口痛、咽峡部疱疹。
疱疹性咽峡炎急性起病，常突发发热和咽痛，多为低热或中度发热，部分患儿为高热，亦可高达40℃以上，可引起惊厥，热程2~4天，可伴咳嗽、流涕、呕吐、腹泻，有时出现头痛、腹痛或肌痛，咽痛重者可影响吞咽。
发热期间，年龄较大儿童可出现精神差或嗜睡、食欲差，年幼患儿因口腔疼痛出现流涎、哭闹、厌食，个别患儿症状重，多发生在3岁以下儿童，表现为持续发热且不易退、易惊、肢体抖动、呼吸、心率增快等类似重症手足口病临床表现。
03
和手足口病怎么区分？
疱疹性咽峡炎和手足口病就像一对“兄弟”。
它们同属于传染性疾病，以接触传播为主，也都常由柯萨奇病*等肠道病*引起。
怎么区分呢？
从病症上来说，两种疾病口腔咽部、软腭、悬雍垂及扁桃体上或口腔其他部位都会长疱疹，并会伴有发热、咽痛，但是，疱疹性咽峡炎只在上述部位会长，而手足口病在口唇、手、足、躯干、肛门周围也会长（所以叫“手足口”嘛！）部分手足口病的初期可表现为疱疹性咽峡炎症状。
04
此病危险吗？会发展成重症吗？
有可能。
此病起病急，一般病程为2~7天，症状一般在7天内消失，情况严重的会持续两周，通常预后良好。家长不必过于恐慌，目前临床上看来重症较为少见。但也不可大意！个别重症患儿（多为EV-A71病*感染引起）会出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、肺水肿和（或）肺出血、心肌炎等并发症，甚至导致死亡。
若孩子持续高热（一般腋温高于38.5℃）、精神差、呼吸急促、四肢末梢发凉，3天未见缓解，应赶紧就医。
05
有特效药吗？怎么治？
很遗憾，临床上没有特效的抗病*治疗！它属于自限性疾病。抗生素对此病无效，只有当合并细菌感染等情况下使用抗生素，表现出重症及时就医。
治疗以对症治疗为主，可遵医嘱口腔局部喷涂抗病*药物进行治疗缓解口痛症状。发烧超38.5℃则需要退烧治疗，并多喝水（每天按每公斤体重50ml的量给娃娃补水），或口服补盐液。疱疹形成溃疡，则需注意清单饮食，保持口腔卫生，预防感染。
06
治愈后会再中招吗？
有可能。
为啥？
引起疱疹性咽峡炎的可能是肠道病*20多种亚型中的一种，感染过某一种后，仍有可能感染其他亚型，再中招。
还有家长觉得得了手足口病，大概率不会得疱疹性咽峡炎，或者得了疱疹性咽峡炎就不会得手足口……不！其实，易引起手足口病的病*亚型主要有CoxA6、CoxA16和CoxA10，重症患者主要由EV71或CoxA6引发脑炎-脑干脑炎和脑膜炎等，疱疹性咽颊炎患儿中检出最多的是CoxA10、CoxA6，所以呐，并不是感染过就免疫了。（该打的疫苗还是建议打！目前我国有EV71型手足口病疫苗，它是我们中国领先研发的创新型疫苗，用于预防EV71感染所致的手足口病，是唯一可用于预防手足口病的疫苗。）
07
如何预防？
勤洗手，防止病从口入；
室内多通风，保持干净卫生；
做好玩具、衣物的清洗和消*。
另外，成人也可能患疱疹性咽峡炎……
因此，当家长的自己也不可掉以轻心！
六月到来，玩乐活动增多，可千万注意卫生和安全！
本文来医院
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