最近,发烧的宝宝特别多,每天有多个宝爸宝妈咨询我宝宝发烧的相关问题,问的最多的就是——医生,我们孩子为什么会发烧?
今天,我们就来和大家捋一捋引起宝宝发烧的常见原因。首先是感染性疾病,我简单做了一个表格,以便大家看的分明。
如果发烧(医学上称为发热)伴随以下症状,可能是对应的相关疾病。
伴随症状
可能疾病
流涕、咽痛、咳嗽
急性上呼吸道感染(简称“上感”)
呼
吸
系
统
疾
病
咽痛或无其他伴随症状
急性扁桃体炎或急性化脓性扁桃体炎(“上感”的一种)
咽痛、食欲差、口腔疱疹
疱疹性咽峡炎
犬吠样咳嗽、声音嘶哑
急性喉炎
咳嗽、气促、气喘
各类支气管炎、肺炎
腹泻
各类肠炎
消化系统疾病
腹痛、腹泻
腹腔内感染(比如急性阑尾炎)
尿频、尿痛、小婴儿表现为排尿时哭闹
尿路感染
泌尿系统疾病
头痛、精神差
各种脑炎
神经系统疾病
乏力、心悸、精神差
心肌炎
心血管系统
乏力、心悸、皮肤出血
感染性心内膜炎
当然了,我只是按照感染的部位将临床上常见的疾病给大家简单介绍一下;但临床疾病的情况却是纷繁复杂的,远远不是书本上的那些知识。
比如很多疾病的早期可能多以急性上呼吸道感染的症状出现,以后再侵犯其他系统,引起其他系统的病变。另外,儿童时期很多传染病在起病初期也是以上呼吸道感染的症状起病;比如麻疹、风疹、幼儿急疹等等在起病初期多有上呼吸道感染的症状。
有些疾病早期仅仅以发热为首发症状,随着疾病的进展,便会出现其他症状;就像春天农民刚刚播种过的农田,我们不知道这片地里究竟种的是玉米还是高粱,或许还有谷子和大豆,只有当这些种子萌出地面时我们或许才能真正明白这些田地里究竟种下的是什么种子。
很多疾病就是如此,但临床上能够明确感染病原的毕竟还是少数。因为自然界引起感染的病*、细菌太多了,还有真菌、支原体等等,这些微生物很多都会引起感染,很多都会引起发热。
有时候,同样一个上呼吸道感染,可能是流感病*,也可能是腺病*;可能是副流感病*,也可能是冠状病*,还可能是EB病*;可能是溶血性链球菌,也可能是葡萄糖菌,还可能是支原体和衣原体。
有时候,一种病原会引起多系统的损伤,比如EB病*会引起呼吸道症状,会引起消化道症状,还会引起神经系统症状;比如支原体会引起呼吸道感染,还会诱发支原体脑炎。
这就是临床医生的无奈,临床医生有时候只能通过症状、宝宝的体征(比如看看有没有皮疹、有没有肿大的淋巴结、嗓子有没有化脓、肺里有没有啰音、腹部有没有压痛等),以及有限的化验检查来得出一个初步的判断。所以,医生很多时候看完病人,拿着宝宝的血常规化验单,会小心翼翼的告诉你——宝宝这次发烧可能是病*感染。
更何况是