心肌炎

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TUhjnbcbe - 2021/6/27 3:21:00
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  今天是儿童节,关心孩子的同时,别忘
  水痘(varicella,chickenpox)是由水痘-带状疱疹病*引起的急性传染病,以全身性丘疹、水疱、结痂为特征。主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,易造成暴发流行,病后可获得持久免疫力。
  水痘流行特点:水痘一年四季都可发生,冬春季高发。该病传染性极强,易感者接触患者后约90%发病,俗称“见面传”。因此幼儿园、小学等儿童集体机构易引起聚集性疫情。
  传染源:患者是唯一的传染源。病*存在于病人上呼吸道和疱疹液中,水痘病人从发病前1-2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。
  传播途径:主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,亦可通过接触被污染的用具传播。
  易感人群:任何年龄群均可感染水痘-带状疱疹病*,以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多,易感儿发病率可达95%以上,得过一次水痘的人,具有较好的免疫性,一般不会再得,有持久的抵抗力。
  水痘的症状是什么?
  水痘患者通常会出现发烧、发痒的红疹,这些红疹先是扁平状,其后形成突起的小水泡,水痘属于向心性分布,一般前胸、后背会先出,且分布较密集,然后向其他部位蔓延,面部也会比较多,四肢少一些。不过严重时,也可能全身分布。持续3-4天,然后变干、结痂。完全痊愈大约需要2-3周时间。痘有四大误区?


  误区一:生水痘不能用药?错!


  儿童被感染后,约90%会发病,其余呈隐性感染,病*可长期潜伏于脊髓的神经细胞内。如果不进行积极有效治疗,单凭人体产生抗体是不能清除潜伏病*的,多年以后当免疫功能降低时,潜伏病*仍可再次激活,引发神经节炎症坏死及皮肤黏膜带状疱疹,严重危害身体健康。


  误区二:生水痘不用治疗?错!


  除皮肤黏膜发生水痘外,同时对食管、肺、心、肝、肾等内脏器官也造成一定程度的损害。如果患者有免疫基础疾病(比如有营养不良、白血病、慢性疾病等),则易形成播散性水痘,病情较重者还可导致水痘肺炎、水痘脑炎、水痘肝炎、间质性心肌炎等,严重者造成死亡,所以水痘患者应及早就医用药。


  误区三:成年人不生水痘?错!


  水痘主要发生于学龄期儿童,容易在幼儿园、学校等场所流行传播,虽然成年人患水痘少见,但成人水痘反而病情表现更为严重,皮疹多而密集,可有高热、瘙痒明显,易出现大疱、血疱及继发细菌感染。孕妇感染水痘还能引起胎儿畸形、死亡或新生儿水痘,病程可以长达数周。


  误区四:水痘患者只有出疹的时候才有传染性?错!


  患者出疹前可伴有发热、头痛、打喷嚏等上呼吸道感染症状,从水痘发病前1-2天至疱疹结痂为止都有很强的传染性,必须随时注意防护。由上述可知,无论是大人还是小孩,都不能对水痘这种疾病掉以轻心。防范于未然,及早预防,才能使我们远离它。

日常生活中如何做到预防?


  预防水痘的方法:接种水痘疫苗。家长要提前给孩子接种水痘疫苗,接种疫苗预防小儿患水痘的临床效果显著。虽然接种疫苗后并不能百分之百杜绝感染水痘,但是根据世界卫生组织的建议,接种过2次水痘疫苗后,保护效果能达到95%以上。


  惹上带状疱疹,是怎样的体验?


  都说带状疱疹“疼得要命”,它究竟有多疼呢?这种疼痛,让人生不如死!一旦得了带状疱疹,这种钻心的疼是死都不想再经历了!白天痛、晚上痛,就像溃烂的伤口,被一刀一刀的割开,再一针针的刺进去,让人又痒又疼。带状疱疹能达到疼痛最高的等级——10级,比生娃时的疼痛还高出2个段位。


  严重影响心情和正常生活


  大于40%的患者,伴有中重度睡眠障碍及生活中重度干扰。45%的患者,情感受到中重度干扰,表现为焦虑、抑郁、注意力不集中等。高达60%的患者,曾经或经常有自杀想法。


  还有折磨人的并发症


  得过带状疱疹的人,可能发生带状疱疹后神经痛(PHN)。60岁及以上的老年人,发生概率约为65%;70岁及以上的老人可达75%。并且疼痛时间可长达10年甚至更久。50岁后随年龄增,VZV特异性细胞免疫功能逐渐降低,带状疱疹的发病率、住院率和病死率均逐渐升高。血液肿瘤患者带状疱疹发病率高达31/人年,人类免疫缺陷病*(HIV)感染者的发病率也高达(29.4-51.5)/人年、复发率13%-26%。这疼到要人命的病,打疫苗能预防。

带状疱疹到底是什么?


  什么是带状疱疹?


  带状疱疹(Herpeszoster,HZ)是由潜伏的水痘-带状疱疹病*(Varicella-zostervirus,VZV)重新激活引起的感染性皮肤病,好发于中老年人,常表现为沿感觉神经支配的区域形成单侧皮疹,并伴有神经病理性疼痛。带状疱疹发病早期可出现低热和全身不适,1-3天后沿着周围神经分布区域出现成簇的红色斑丘疹,很快发展为水疱,疱疹从米粒大至绿豆大不等,分批出现,沿神经支配的皮肤呈带状排列,故名“带状疱疹”。


  三分之一的人会中招


  中老年人为易发人群,几乎所有50岁及以上的人身体里,都潜伏着水痘-带状疱疹病*,其中1/3的人会患上带状疱疹。与带状疱疹患者密切接触过的小孩、老人、孕妇及免疫力低的人,都有可能被传染。


  接种疫苗是最有效的方法。


  带状疱疹治疗方法有限,年纪越大,病情越重。最有效的预防方法就是接种疫苗,可以有效预防带状疱疹及其并发症。


  哪些人适合打?要打几针?


  随着年龄增长,机体免疫功能逐渐下降,病*会再激活,引起带状疱疹;女性比男性更容易患上带状疱疹,建议50岁及以上的人群接种。尤其推荐以下这3类人接种:


  曾经得过带状疱疹:患过带状疱疹,有可能会复发;患有慢性基础疾病:糖尿病、高血压、心血管疾病、哮喘、慢阻肺、慢性肾病、类风湿关节炎等;免疫力低下的人。


  接种疫苗可提供超过90%的保护效力,共接种2剂,间隔2-6个月,参考价格为元/针。

重组带状疱疹疫苗值不值得打?


  1.效果如何?


  重组带状疱疹疫苗为50岁及以上的人,提供超过90%的保护效力。


  2.能管多久?


  据免疫原性试验和统计模型预测,接种后20年仍可提供高免疫应答。


  3.安全吗?


  重组带状疱疹疫苗的严重不良反应发生率低;接种部位的皮疹、红斑和疼痛等,这些常见的不良反应,多为轻中度,持续时间为1-3天。

你关心的问题,都在这儿


  1.得过带状疱疹,还有必要接种疫苗吗?


  有必要。即使得过带状疱疹,现已痊愈,仍有1%-5%的可能复发。


  2.带状疱疹还没康复,可以打吗?

建议延迟到急性期结束,并且症状消失,再进行接种。


  3.得过水痘,也要打吗?


  建议接种。得过水痘的人是带状疱疹高发人群,更需要接种重组带状疱疹疫苗。

转载自:医院

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