养心定悸胶囊治疗病*性心肌炎心律失常的临床疗效观察
摘要
心肌炎是指心肌细胞及其组织间隙的炎症，病*性心肌炎是临床最常见的一种类型，由病*感染引起，主要临床表现为心悸、呼吸困难、胸痛等。患者发病后心肌细胞发生坏死，出现心肌缺血缺氧，心肌起搏和传导系统也出现病变，并发心律失常，表现为频发室性早搏或/和房室传导阻滞。
目前西医治疗心律失常的药物不良反应较大，可诱发新的心律失常，因此寻找低*、高效的抗心律失常药物势在必得。
本研究观察病*性心肌炎心律失常患者在西医常规治疗基础上加用养心定悸胶囊的临床疗效，结论是以上药方连用，西医常规抗病*治疗治标，中药养心定悸胶囊保护心肌，二者合用达到标本兼治的目的，促使受损的心肌细胞恢复，有利于病情恢复，临床效果优于单纯西医治疗。因此，养心定悸胶囊联合西医常规治疗病*性心肌炎心律失常疗效确切，值得推广。
观察内容及结论
研究对象
医院年8月～年8月期间住院的病*性心肌炎室性早搏患者86例，根据随机数表法将入选患者分为观察组和对照组，每组均为43人。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
治疗方案
两组患者入院后均给予常规治疗，卧床休息，防止劳累，抗病*、营养心肌等对症支持治疗，静脉滴注极化液（10%葡萄糖ml+10%氯化钠10ml+胰岛素8U）/d。同时予以纠正心律失常治疗，胺碘酮0.3g+生理盐水ml静脉滴注1次/d，第2天改为口服胺碘酮片0.2g/次，3次/d。2周后改为维持剂量，口服胺碘酮片0.2g/次，1次/d；研究组患者在对照组基础上加用养心定悸胶囊，6粒/次，2次/d。两组疗程均为1个月，治疗过程中定期复查心电图，每2周复查1次动态心电图。
观察结果
①两组患者心电图改善情况对比
经诊治后，观察组患者心电图改善情况明显优于对照组，总有效率间比较差异有统计学意义（（χ２＝3.，P0.05）。
②两组患者中医证候疗效对比
观察组患者中医证候疗效总有效率为83.72%，明显高于对照组的62.79%，组间比较差异有统计学意义(χ２＝4.，P0.05）。
结论
本研究结果显示，经1个月的治疗后，观察组患者心电图改善情况明显优于对照组，同时观察组患者中医证候疗效的总有效率明显高于对照组。因此，养心定悸胶囊治疗病*性心肌炎心律失常疗效确切，值得推广。
作用机制讨论
祖国医学根据病*性心肌炎的临床表现将其归属于“心悸”、“胸痹”范畴，由外感温热、湿热邪*引起，表病累积心脏，或表病已愈而心脏受累所致。现代医学认为该病是由嗜心性病*感染后引起的非特异性间质性炎症，病*直接损害心肌细胞，导致心肌激动和传导功能异常，引起心律失常。
养心定悸胶囊由地*、麦冬、红参、大枣、阿胶、黑芝麻、桂枝、生姜、炙甘草等组成，地*性甘，微温，其主要化学成分为梓醇、毛蕊花糖昔、总多糖、氨基酸等，其中地*多糖可抑制心肌细胞凋亡，防止病*对心肌细胞进一步的损害，改善心肌功能，防止心肌缺血。红参主要化学成分为三萜皂苷类化合物，有研究明确指出三萜皂苷类化合物对于心肌细胞损伤有明显的保护作用。桂枝是治疗胸痹诸多方剂中的重要组成药物，具有温心阳、通经脉的功效，对于心悸具有特殊功效，现代药理研究证实桂枝具有保护心肌的作用。大枣、阿胶、黑芝麻联用具有补气益精、滋阴补血功效。以上药方联用具有益气养血功效，西医常规抗病*治疗具有治标作用，中药养心定悸胶囊具有保护心肌作用，二者合用达到标本兼治的目的，促进受损的心肌细胞恢复，因此有利于病情恢复。
申明：本文仅用于专业医学人士学术讨论及交流目的，在任何情况下均不构成医疗处方、诊断意见或治疗方案。对与本文有关的任何纠纷本运营单位不负有任何责任。
简要说明书
养心定悸胶囊
地*、麦冬、红参、大枣、阿胶、黑芝麻、桂枝、生姜、炙甘草。
养血益气，复脉定悸。用于气虚血少，心悸气短，心律不齐，盗汗失眠，咽干舌燥，大便干结。
口服，一次6-8粒，一日2次。
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