心肌炎

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TUhjnbcbe - 2021/6/4 4:55:00
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心衰是一种严重的心血管疾病,但是有心衰的患者并不意味着即将死亡。只要接受正确的治疗,还是能有效提高生活质量,延长寿命。今天我们一起了解心衰治疗的药物有哪些。

一、利尿剂

利尿剂有效缓解心衰患者的呼吸困难及水肿,改善运动耐量。恰当使用利尿剂是心衰药物取得成功的关键和基础。常用利尿剂有:呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺、氨苯蝶啶等。

二、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

此类药物能降低射血分数下降的心衰患者的住院风险和死亡率,改善症状和运动能力。随机对照试验证实在射血分数下降的心衰患者中,无论轻中、重度心衰,无论有无冠心病,都能获益。常用药物有:卡托普利、依那普利、贝那普利、培哚普利、赖诺普利等。

三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)

该类药物耐受性好,长期使用可改善血流动力,降低心衰的死亡率和因心衰再住院率,特别是对不能耐受ACEI的患者也能使用。常用药物有:缬沙坦,氯沙坦,坎地沙坦等。

四、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)

ARNI降低心血管死亡和心衰住院风险约20%,降低心脏性猝死率约20%。常用药物有:沙库巴曲缬沙坦钠片。

五、β受体阻滞剂

心衰患者长期应用β受体阻滞剂能改善症状,提高生活质量,降低死亡、住院和猝死风险。常用药物有:琥珀酸美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等。

六、伊伐布雷定

伊伐布雷定能使心血管死亡和心衰恶化住院相对风险降低18%,使用伊伐布雷定治疗15个月,心血管死亡和心衰恶化住院相对风险降低44%。

七、洋地*类

洋地*类代表药物地高辛,地高辛可改善心衰患者的症状和运动耐量,心衰患者长期使用地高辛能降低住院风险。

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—参考资料—

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《中国心力衰竭诊断和治疗指南》

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