心肌炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/19 17:52:00
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医院订阅哦恶心、呕吐不止原以为是感冒引起的不适却是患上了死亡率极高的爆发医院重症医学科全力救治终于转危为安与死神赛跑全力救治时间回到5月6日晚,52岁的梁某因“上腹部不适伴恶心呕吐2天”收住我院急诊内科,入院心电图提示窦性心律、广泛S-T段抬高,实验室检查提示心肌损伤特异性标志物---肌钙蛋白-I明显升高,经我院心内科医生会诊后予以行经冠脉造影检查,未见明显冠脉病变,排除心梗诊断,术后转入CCU进一步监护治疗。治疗期间患者出现胸闷症状并伴有全身皮肤大汗,意识障碍逐渐加重,心电监护提示循环不稳定。患者病情危重,急需生命支持治疗。重症医学科值班医生杨鑫主治医师接到CCU会诊请求,立即前往会诊,经初步判断患者不明原因休克、循环衰竭,病情危重,经与家属沟通建议转科监护治疗。10%变成%转危为安患者入住重症医学科一病区后,值班人员迅速采取措施稳定患者呼吸及循环,同时为明确病人诊断,利于后续治疗,给予血流动力学监测,经再次与家属沟通并追问患者病史,家人提供患者入院前存在发热及腹泻病史,结合患者实验室检查结果及体格检查,患者明确诊断为暴发性心肌炎。暴发性心肌炎在医学上患者的死亡率高达90%,治愈率不到10%。此前我院多次收治过此类患者,医院。而患者梁某在转入重症医学科当夜就出现严重心律失常,高度房室传导阻滞,血压更是需要大剂量血管活性药物维持。依托于多样的抢救手段、过硬的抢救技术,经过明确的目标化、精准化及个体化治疗,连续9个昼夜的奋战后患者病情终于逐渐平稳,监测循环稳定,各项生理指标逐步恢复正常,各项生命支持手段顺序撤离,05.15患者顺利转入心内病房,近期将办理出院手续。

什么是爆发性心肌炎?

当心肌细胞由于细菌或病*感染等原因,出现心脏发炎、受损时,就可能引起心肌炎。根据发病时间和严重程度,心肌炎又分为一般性心肌炎、暴发性心肌炎、隐匿性心肌炎。

暴发性心肌炎,是心肌炎当中最严重的一种形式。其进展非常迅猛,多发生在上呼吸道感染,或者是胃肠道感染之后,短时间内即可进展为心源性休克,常伴有恶性心律失常,如高度房室传导阻滞、完全性的房室传导阻滞,死亡率极高。

感冒和心肌炎之间内在的联系是什么?

通常来讲,病*性心肌炎大多是由感冒引起的。但并非所有的感冒都会引发暴发性心肌炎。

感染病*性心肌炎是因为:一方面,病*可以直接通过血液循环入侵心肌细胞,导致心肌细胞损伤;另一个方面,由于自身体内的免疫反应,像超敏一样的反应,过度反应,在杀死病*的同时,也会对人体内的心肌细胞造成损伤。

如果大面积的心肌细胞受到影响,会出现心脏收缩功能下降、进而可能休克,最后会导致心脏猝死。

暴发性心肌炎有什么症状?

前面提到,诱发暴发性心肌炎的病*主要包括肠道病*、腺病*、流感病*等。因此,暴发性心肌炎的早期症状与流感或肠炎十分相似。

感冒的常规症状就是头疼、发烧、咳嗽、畏寒或者鼻塞、肌肉痛……继而会有喘气费力、胸闷、心悸、胸口有轻微疼痛,这是在提醒感冒已经累计到心脏了,要引起警惕,医院就医。

此外,更严重的症状,如昏厥、大汗淋漓、血压下降、心律失常等,一定要到有体外生医院抢救。

对抗暴发性心肌炎应多健身提高免疫力

对于暴发性心肌炎,感冒可能只是一个诱因,而我们能做的只是提高自身免疫力,保持好心情……

01

科学运动

运动能促进血液循环,加快白细胞的流通速度,提高免疫系统检测病原体的能力。

健康成人建议每周至少运动5天,每天至少30分钟,但运动也需量力而行,避免时间过长或强度过大,以自己感觉舒适为宜。

老年人可根据自身情况选择合适的运动方式,避免长时间进行爬山、爬楼等易损伤膝关节的运动,平时不妨多踮脚,有助于血液的流通。

02

养成好习惯

不当的生活习惯是引起多种疾病的重要原因。平时要注意睡眠充足、劳逸结合、戒烟限酒、勤洗手、勤通风等,不给病*可乘之机。

03

心情舒畅

大脑活动直接影响免疫系统的功能作用。积极乐观的心态有助于促进免疫细胞数目增长,激发免疫系统的活力,从而起到充分保护机体的作用。

来源丨宣传科

编辑丨办公室(何甜)

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