心肌炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/13 13:52:00
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春天万物复苏,不少家长已经迫不及待,准备带孩子出门踏青了。可你知道吗?流感、麻疹、水痘等儿童常见春季传染病也在这时来凑热闹了!不同传染病的临床表现都是啥?怎样科学有效预防?今天,小九就带大家了解一下这些春季的常见传染病。

一.流行性感冒

简称流感,是常见的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性。

☆传播途径

以空气飞沫为主,也可通过被病*污染的物品间接传播,患儿发病后1-7天均具有传染性,病初2~3天传染性最强。

☆临床表现

1、一般表现为急性发病,有高热,体温可达39~40℃,伴畏寒,一般持续2-3天;

2、全身中*症状重,如乏力、头痛、头晕、全身酸痛;

3、常有咽痛,而咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道症状轻;

4、少数有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等表现。

☆注意

1、婴幼儿流感的临床症状往往不典型,可出现高热惊厥。

2、在儿童中,流感病*引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状较成人常见。

二.麻疹

属急性呼吸道传染病,全年均可发生,主要发生在冬春季节。

☆传播途径

人群普遍易感,凡没有接种过麻疹疫苗者,接触后90%以上均会发病,1-5岁小儿发病率最高。近年因麻疹疫苗广泛接种,发病年龄有后移趋势,病愈后有持久免疫力。

病人是唯一的传染源,发病前2天到皮疹出现后5天都具传染性,主要通过飞沫或直接接触患者的分泌物传播,病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物(如眼泪、鼻涕、痰等)以及尿和血液中都存在麻疹病*。

☆临床表现

1、开始时症状像感冒,主要表现发热、咳嗽、打喷嚏、流涕,眼皮发肿、流泪、怕光,口腔内出现白点(柯氏斑);

2、第4天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹;

3、通常2-3天内皮疹扩散到全身,维持4-7天;

4、随后皮疹开始消退,脱屑、留下褐色斑痕,其他症状也逐渐消退。

☆注意

麻疹患儿可并发喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎,少数合并心脏损害,如在出疹后2-5天再次发热,头疼、嗜睡、惊厥等症状,应警惕麻疹脑炎。

三.水痘

一种急性传染病,人群普遍易感,1-14岁为高发年龄,水痘传染性强,一次发病可终身获得较高的免疫力。

☆传播途径

主要通过飞沫经呼吸道传染,或接触被病*污染的物品被传染。人体感染水痘病*后,经过大约2周的潜伏期后发病。

☆临床表现

1、可出现发热、头痛、全身不适、食欲下降等症状,发病24小时内出现皮疹,皮损呈现由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程;

2、皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布,即躯干部最多,头面部次之,四肢较少,手掌、足底更少;

3、黏膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处;

4、在为期1-6日的出疹期内皮疹相继分批出现,脱痂后不留瘢痕;

5、水疱期痛痒明显,若因挠抓继发感染时可留下轻度凹痕;

6、水痘通常比较温和,不会引起严重的并发症,但个别患儿在病程后期可并发脑炎。

四.流行性腮腺炎

☆传播途径

主要通过飞沫传播,冬春季容易发生。多见于5-15岁的儿童和青少年,一次感染后可获终生免疫。

☆临床表现

1、大多数患儿急性起病,有发热,体温可达39℃以上,可伴畏寒,咽痛、头痛、肌痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等症状;

2、数小时后腮腺肿痛,逐渐明显,腮腺肿痛最具特征性,一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清;

3、局部皮肤发亮但不发红,触之坚韧有弹性,轻微触痛,张口、咀嚼(尤其进酸性饮食)时疼痛加剧;

4、通常一侧腮腺肿胀后1-4天累及对侧,腮腺肿胀3-5天到达高峰,7-10天逐渐消退,颌下腺或舌下腺也可被累及。

☆注意

腮腺炎可并发脑膜炎、心肌炎、睾丸炎或卵巢炎等,少数患儿出现听力损害。

五.手足口病

一种常见传染病,多发生于5岁以下儿童,多数患儿一周左右自愈,少数患儿出现神经系统、呼吸系统严重合并症,病情进展快,导致死亡。

☆传播途径

主要经消化道或呼吸道飞沫传播,或接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。

☆普通病例临床表现

1、多数患儿表现为急性起病,发热,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐,口痛、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,疼痛明显;

2、手、足、臀部出现斑丘疹,后转为疱疹;

3、皮疹数少则几个多则几十个,不痛、不痒、不结痂、消退后不留痕迹;

4、部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状,多在一周内痊愈,预后良好。

☆注意

当患儿出现下列表现时,应警惕为重症患儿,医院就诊:持续高热,头痛、呕吐,精神反应差、嗜睡、抽搐,肢体无力、急性偏瘫,呼吸急促甚至呼吸困难、心率增快,面色苍白、皮肤发花、四肢发凉、发绀、出冷汗。

六.猩红热

急性呼吸道传染病,人群普遍易感,5-15岁为高发年龄。

☆传播途径

传染源为病人和带菌者,主要通过呼吸道飞沫传播。

☆临床表现

1、大多数患儿表现为急性起病,发热,重者体温可升到39℃-40℃,畏寒,同时伴咽痛、头痛、食欲减退、恶心、呕吐、全身不适等症状;

2、一般发热24小时内出现皮疹,开始于耳后,颈部,上胸部;

3、一日内蔓延至全身,皮疹呈鲜红色,针头大小,类似鸡皮疙瘩,用手指按压时,可使红晕暂时消退,受压处皮肤苍白,经十余秒钟后,皮肤又恢复呈猩红色,这种现象叫“贫血性皮肤划痕”。

☆一些特殊征象:

1、口周苍白圈:表现为面部充血潮红,但是无皮疹,口唇周围及鼻尖显得苍白;

2、杨梅舌:舌乳头红肿突出,像鮮紅的杨梅;

3、帕氏线:在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状,称为“帕氏线”。皮疹经3到5天消退,疹消后会有不同程度的脱皮,呈米糠样脱屑,或大片的脱皮,极少数病儿症状严重,表现为高热、抽风、昏迷、甚至休克。有时可并发心肌炎、肺炎、肾炎、风湿热等疾病。

记住这7点!

1、常开窗通风。保持室内空气新鲜,保持室内和周围环境清洁。

2、养成良好卫生习惯。不随地吐痰;勤洗手,勤换洗、勤晒衣服、被褥;个人用品毛巾、牙刷、餐具应定期消*。

3、不到人口密集、空气污染的场所去。

4、保持良好的生活习惯。经常锻炼身体,保持均衡饮食。春季气候多变,根据天气变化适时增减衣服。

5、发热或有其它不适及时就医。许多传染病初期症状类似感冒,易被忽视。到医院就诊最好戴口罩,回家后洗手,避免交叉感染。

6、如确定为传染病,应立刻隔离。传染病人用过的物品及房间适当消*,如日光下晾晒衣被,房内门把手、桌面用含氯消*剂喷洒、擦拭。

7、应按时完成预防接种。计划性予防接种是预防各类传染病发生的主要环节,疫苗是阻击各种传染病发生的最佳积极手段。

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