心肌炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/9 2:54:00
皮肤科医生程少为 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyw/201215/8498647.html

这个生命的终止的确让人唏嘘。

年2月16日,农历初五,正值春节期间,走亲访友,阖家欢聚。家住长沙县某乡镇的男孩子小敏(化名),下午家中来了不少的亲戚朋友,几个年龄相仿的孩子也聚在一起玩扑克牌,输了牌的就喝水一杯。

小敏也被罚喝了10多杯水,下午5点左右感觉腹部隐隐的痛,自己也说不出是喝水多了还是什么原因,告知大人后,父母看着孩子也不是很痛苦,先让孩子休息一下。休息后很快好多了,孩子也未说身体怎么难受,晚餐也吃得开开心心。

餐后半小时,小敏突然晕倒,面色发乌,家长们着急了,立医院就诊。医院的医生看着孩子病情比较急,医院。家长们随机开车前往我院儿科急诊。

到达我院时间是晚上10:25分,我们随即接诊。此时孩子:脸色发青,四肢发凉,皮肤花斑,监护仪上血氧饱和度60%,心率次/分,但孩子意识清楚,能清楚表达自己腹部隐痛。

经过吸氧、静脉输液初步处理,孩子面色好转,四肢转温,腹痛减轻。但检查的结果不容乐观,心电图T波异常,心肌酶也明显增高,值班医生初步考虑“心肌炎”,并请示上级医生查看病人和对治疗进行指导。

上级医生凭借多年的经验,综合分析后,孩子病情表面看是症状缓解了,但是心肌损害还在进一步的加重,肝脏也在增大,建议快速转医医院救治。

在与家长们商量后,我院派出急救车于23:45医院急诊科。

次日,早上八点,我院医师电话给小敏妈妈,想了解孩子转院后的治疗情况,接听电话的小敏妈妈已泣不成声告知,原来,小敏在凌晨3点已离世,医院诊断是暴发性心肌炎。

计算一下时间,小敏从腹痛到身亡只有10个小时,一个生命就消失了,让人痛心不已!

也许很多人想不明白,孩子怎么这么急这么快就离开了人世间呢?小孩子肚子痛不是很常见吗?

请听儿科专家的解答:

心肌炎是各种感染或其他原因引起的心肌间质细胞浸润和邻近的心肌细胞坏死,导致心功能障碍和其他系统损害的疾病。其中暴发性心肌炎是最严重、最可怕的心肌炎,有什么样的临床表现呢?

临床表现轻重不一,但部分病人病情十分隐匿,如:有的就表现是胃肠道的症状,可能是呕吐、腹泻,让人容易误认为是胃肠道疾病,而忽略是心肌问题,不做检查有时很难早期发现。有的病人会很快地出现病情的加重,如出现心律失常、房室传导阻滞,病人会晕厥或者出现阿斯综合征突然倒地,化验指标会有改变,心电图也会有明显的心肌缺血改变,心脏扩大,心源性的休克,这时的死亡率就非常高。

面对这类病患,儿科医生需要有早期的识别与诊断能力,快速的抗感染、生命支持、免疫调节和对症治疗。其中生命支持治疗中目前最有效的抢救是ECMO(体外膜氧合器),而这类治疗只有医医院才具备。

面对这类疾病,作为急诊护士,,希望家长千万不要轻视孩子的腹痛!与此同时,转述儿科医生给家长们的建议,希望能最大限度减少悲剧的发生!

1、多关心

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