心肌炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/3 21:22:00

大家好,我是小编小维。我儿子小的时候患过一次肺炎,虽然已经过去两年了,但是一回想起他当时输液的情景我就忍不住心疼起来。

家有低龄宝宝,家长最担心的就是肺炎了。今天就医院儿内一科医生唐元元为我们讲讲肺炎这个话题!

唐元元

医学硕士,医院儿内一科主治医师。毕业于空**医大,擅长小儿呼吸道常见疾病及复杂性疾病的诊治。

进入冬季,新冠疫情常态化防控、各种冬季常见病也开始肆虐。婴幼儿由于其特殊的生理原因,秋冬季节很容易发生呼吸道感染,患病几率几何级增长,医院的儿科变得异常热闹。

而最让家长头痛的呼吸道感染非肺炎莫属。肺炎是儿童期尤其是婴幼儿时期常见的感染性疾病,全年都可发病,秋冬季为发病高峰,也是儿童住院的最常见原因。毫不夸张的讲,秋冬季节,住院患儿的60-70%都是肺炎。

世界卫生组织资料显示,肺炎是5岁以下儿童死亡的首位病因,其中98%来自发展中国家。

初识肺炎

普通感冒是上呼吸道感染,感染部位在鼻咽喉。肺炎是下呼吸道感染,感染部位在肺、支气管。

肺炎的早期症状和普通感冒没什么两样,有流涕、发热、咳嗽等,刚开始多为刺激性干咳,随病情进展,咳嗽加重、咳痰增多,喉咙部位出现“呼噜呼噜”样的痰鸣音,再严重者出现呼吸费力、精神萎靡、拒食、烦躁不安、睡眠困难等。

肺炎是如何发生的?

引起肺炎的“敌*”非常庞大,除了细菌、病*外还有衣原体、支原体等,但最常见的还是“肺炎链球菌”。

引起肺炎的各种病原菌可通过飞沫和接触传播,一个喷嚏就可排出数以万计的病菌。冬季天气寒冷,户外活动少,公共场所或居家时空气不流通,只要有“敌*”的存在,儿童就很容易被感染。

有些病菌十分狡猾,如肺炎链球菌,它感染人体后也不一定发病,可长期“蜗居”于人体的鼻咽部及下呼吸道等,当机体免疫力下降,它们就会迅速繁殖入侵肺部,从而引发肺炎。

诊断肺炎需要哪些检查?

肺炎的诊断主要靠专科医生的临床判断,当然,有些辅助检查对肺炎的诊断和病情的评估也很有帮助。

一般的常规检查有:血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、病原学及其对抗菌药物敏感性的检测等,胸片和胸部CT一般不作常规检查,只有病情严重或考虑有并发症或临床表现不典型者,需行胸片或CT检查。

如何早期识别重症肺炎?

儿童肺炎可大可小、可轻可重。如果孩子表现呼吸浅表,频率增快,鼻翼部“呼煽”样煽动,口周及指甲青紫,进食困难,尿量减少等症状,同时,在肺部被病菌攻陷的同时,病菌也可能随着血液循环进一步攻击脑部、心脏等,从而引起脑膜炎、中耳炎、心肌炎等一些严重的并发症,说明孩子的肺炎已经非常严重了。

肺炎怎么治疗?

肺炎的治疗有以下几个基本原则,但最好还是交给专业人员。

1.根据WHO和中华医学会儿科分会的建议:肺炎早期要做好家庭护理,房间通风(避免受凉)、多喝开水,饮食清淡但富有营养,充分休息等。

2.轻症肺炎。一般无需住院,也不需要影像学及病原学检查,在医生建议下口服药物、定期复诊即可。

3.病*性肺炎。轻症病人或发病初期无细菌感染指证者,应避免使用抗菌药物。

4.重症肺炎。必须及时就医,尽快住院治疗。

怎样预防肺炎?

1.一般预防。注意居室通风,少到人口密集和通风不好的公共场合,避免与呼吸道感染患者密切接触。

2.加强锻炼。锻炼的作用实在是太大了!不用太多解释!

3.疫苗接种。降低肺炎最直接的办法就是打疫苗。肺炎疫苗能预防大部分常见菌株感染引起的肺炎,在一定成度上能大大降低患肺炎的风险。

参考文献:

关于印发儿童社区获得性肺炎诊疗规范(年版)的通知;国卫办医函〔〕号;国家卫生健康委办公厅,国家中医药局办公室;年2月1日。??

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