心肌炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/25 19:52:00

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?本期编辑:石栋

本期主持:李冬医院

58岁男性,胸痛4小时入院,心电图示急性前壁心梗合并RBBB,频发室早。患者无明显呼吸困难,鼻导管高流量吸氧下氧饱和度90%,血压、心率尚可。

入院心电图

无创呼吸机辅助通气下血氧升至%,IABP备用。

急诊CAG

LAD近段闭塞

干预LAD

术中出现再灌注损伤,血压降低,经升压后正常,从穿刺到导丝通过共20分钟,从穿刺到手术结束共31分钟。

术后室性早搏消失,生命体征平稳,患者无呼吸困难,无创通气辅助下血氧饱和度%。考虑生命体征稳定,故未置入IABP,回CCU继续无创通气等处理,术后即刻复查心电图示ST已明显回落。

床旁胸片

今早(发病第2天)突发心衰发作,急诊置入IABP,目前病情尚稳定。

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