房颤在年纪大的人群中比较多见，而其中有些病人会被医生建议吃抗凝药。但是也有患者提出，抗凝药好像吃不吃都没什么感觉，我到底为什么要多吃一种药？
首都医科医院心脏中心副主任医师吴航宇医生说，建议房颤患者吃抗凝药，其实是一个“被动防御”措施。
问：我在心内科经常见到房颤的患者，他们大多年纪较大，而且还不喜欢吃药，尤其是抗凝药，因为吃药也没啥感觉，不吃药也没什么感觉，所以干脆就停了。所以我想问下，房颤为什么一定得吃药，不吃药会有什么样的后果呢？
答：房颤，是心房的不规律的跳动传导到下面了。其实就是心脏的“司令部”出问题了，它是不正常的心跳，那么它整个血流动力学不是一个很顺畅的状态，血流在心房里“打转儿”，就容易形成血栓。
问：房颤是左心房颤，还是右心房颤，还是俩都颤？
答：都颤。
心脏分为心房心室，房颤形成的血栓，主要是从心房到心室，心室往其他器官射出。那么房颤最常见的其实是左心房，左心房还带一个左心耳，那里边是个死胡同，这样血栓最容易在这种安静的不太流动的地方聚集，像滚雪球一样越滚越大。一旦形成了血栓，特别那种刚刚形成的，结合的还不是很牢固的血栓，就容易掉。一掉到心室里边，心室再一收缩一往外射血，就往动脉里去了。动脉血管里边，比如咱们主动脉，第一站第二站就是通往大脑的路线。随着血管越来越窄，血栓就堵在了某个跟自己口径差不多的一个血管的地方，这样后边血流就中断了，脑梗就出来了。
问：所以说房颤最大的风险是血栓？
答：对，所以说为什么要吃抗凝药，目的就是为了要预防脑卒中，或者叫栓塞风险。
问：实际上就是吃抗凝药，该颤还是颤，但是不产生血栓了？
答：尽量的减少血栓形成的可能性，但不能说完完全全保证不产生血栓。因为身体血栓的形成是身体所谓的“防御机制”。我们皮肤割破个口子，就要形成血栓堵漏，这是身体一个正常的反应。像我们冠脉一样，冠脉血管破了，血栓就“堵漏”，把这个破地方封住，保护起来，只不过这种保护起了相反的作用导致了心梗而已。
吴航宇，中共*员，医学博士，主治医师。
01临床工作
从事急性心肌梗死急诊与急救工作10余年，擅长内科急危重症，尤其是急性冠脉综合征、急性心力衰竭等心血管病急危重症的救治。熟练掌握心肺复苏、气管插管、机械通气等各种急救操作技术。组织参与连续血液灌流、支气管镜、血气分析、心肌酶谱、PICCO、急诊PCI等技术的开展与应用，为科室诊疗水平及效率的整体提高做出了积极贡献。涉及临床药理、行为药理、分子生物学、离子通道、细胞信号转导等多学科综合科研，具备较好的科研操作融合能力，具备一定的科研设计素质。
02学术成果
撰写和发表研究论文10余篇，编著书籍2部。
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