为什么现在地图舌的孩子越来越多 - 心肌炎

TUhjnbcbe - 2021/4/16 19:04:00

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视频节选：弼臣儿医刘昌艺教授-地图舌问题抖音：弼臣儿护刘昌艺在多数人的观念里，舌头就是用来尝味道，帮助咀嚼、吞咽，辅助发音的一个器官。可在小田眼里它就像变色龙一样，会根据身体存在的问题，产生不同的变化。小小的一颗舌头，有时白白的，舌苔很厚；有时舌苔发*；有时在舌头上会出现一条裂缝；还有的时候舌头上会出现好多小红点……，而这其中有一种舌头的形态最让人难受，它就是地图舌！地图舌是儿童，特别是体弱的儿童常出现的一种舌头形态，它通常会出现在孩子的舌尖、舌中央和舌缘部位，以类似“地图边界”的圆或椭圆形红斑为主，周边常伴有白*色、稍微隆起的弧形边缘，这样的舌头被称为地图舌。一般情况下，轻度的地图舌在吃东西时，只会有一点麻麻的感觉，而面积比较大，且红斑周围边界明显的地图舌，会影响到味蕾，出现吃东西没味，舌面有麻刺感和烧灼感等。“苔乃胃气之熏蒸，五脏皆禀气于胃，故可借以诊五脏之寒热虚实也。”中医认为舌苔乃脾胃阳气蒸化水谷之气，上聚于舌面而成。而病邪有寒热之分，胃气有强弱之别，病位又分表里，故在各因素协同作用下，就会形成不同表现的舌象。正常的舌头，表面黏膜红润且伸缩自如，然而，有些家长会发现有时自己的宝宝舌面上会出现一些形状不规则的圆形或椭圆形斑块，斑块内舌质发红，没有舌苔，其周围舌粘膜边缘有2~3mm宽的白色或*色图案，形似地图，故称为"地图舌"，西医上称为良性游走性舌炎。那么下面我们就来看看宝宝出现“地图舌”的原因？护理地图舌宝宝时，需要注意哪几点？以及地图舌带给孩子怎样的危害？孩子出现”地图舌“的原因

地图舌是婴幼儿的常见病症，好发于舌面中央、舌尖及侧缘，具有间歇性发作和游走性的特点。宝宝出现地图舌后，一般没有或有轻微症状，但常伴挑食、偏食、胃口差、免疫力差易感冒等。

　　目前认为"地图舌"的原因可能跟炎症、体质、变态反应、缺锌、寄生虫等有关，中医认为，舌苔的有无反映了胃气的盛衰，当看到舌苔剥脱如地图状，大多是与宝宝脾胃消化功能有关。因此当父母发现宝宝有地图舌时，医院请专业的医生进行诊治，仔细寻找病因，如无特殊病情，一般不需要特殊治疗，胃脾消化功能的调理可以请专业的医生根据宝宝的体质辩证调理。

当发现宝宝出现地图舌时，需要注意几点：1.饮食调理：平时要适当多给宝宝吃一些新鲜水果和蔬菜，膳食注意粗细粮搭配，荤素搭配，防止孩子偏食、挑食，同时忌食煎炸、熏烤、油腻、辛辣的食物，可用适量的山药、红枣与薏米、小米同煮粥给宝宝吃，如果宝宝出现脸色苍白、口干舌燥、大便干等情况，也可以用百合、莲子、枸杞子等适量煲汤饮用。应该补充富含锌的食物，例如坚果类食物（芝麻、核桃，松子，杏仁等），海产品食物例如贝壳类食物。最好是能在医生的指导下根据宝宝自身的体质辩证调理。　2.作息调整：要合理安排好宝宝的生活作息，保证宝宝有充足的睡眠，避免过度疲劳，适当加强锻炼，增强体质。
　　3.消除病灶，保持口腔清洁：口腔内某些细菌也可能会导致地图舌，因此要仔细检查宝宝的牙齿、扁桃腺及颊粘膜等有无受到感染，一旦感染就要及时清除。坚持饭后漱口，睡前刷牙或漱口，保持口腔清洁卫生。对迁延不愈的宝宝，应详细了解病情，并注意观察其黏膜的受损情况，必要时给他们服用复合维生素B或硫酸锌制剂，有白色念珠菌感染的可用制霉菌素治疗。　4.如地图舌是缺少微量元素-缺锌引起，应定期查微量元素，如果确有缺锌，应在医生的指导下，适当补充一些锌制剂。
　　5.积极治疗贫血、寄生虫病，明确有肠道寄生虫感染的宝宝，应给予驱虫治疗。”地图舌“的危害

1、免疫力下降

　　地图舌往往是免疫力低下，或者说是缺锌造成的。锌是强效免疫调节剂，能保证胸腺发育，正常分化T淋巴细胞，促进细胞免疫功能。有地图舌的患儿通常免疫力比较差，感冒月月有，肺炎常光顾，有时还会出现低热;另外体质较虚弱，平时容易疲劳，夜间出虚汗，大便干燥，二三日才来一次，面色虽有些苍白，口唇却十分艳红，像涂了口红一样。2、脾胃功能失调
　　地图舌还会造成患儿脾胃功能失调，有脾虚胃弱、消化吸收不好的表现，如体质羸弱，面色发*，胃口不好，挑食、偏食很明显，一般普遍食量减少、没有饥饿感、不主动进食;肠胃常有不适，饮食稍不注意就会引起腹胀腹痛，因消化吸收不好导致缺失营养有的还会有贫血，体力和耐力下降，白天一活动就会满身是汗。地图舌的治疗

地图舌是胃之气阴不足的表现，多见于素体虚弱之小儿，或热性病之后。脾主运化，胃主受纳，脾与胃通过经脉相互络属而构成表里关系，共同完成饮食物的消化吸收及其精微的输布。脾开窍于口，胃脉络于脾，“舌苔由胃中生气所现，而胃气由心脾发生，故无病之人常有薄苔，是胃中之生气，如地上之微草也”，苔既生之后，因素体气虚，或热病、久病之后，胃气匮乏，不能接生新苔，已生之苔便渐脱离舌面，以致局部剥脱，随胃气强弱表现为舌苔剥脱与修复，故出现地图舌。此外有医家认为，舌为心之苗，心主血属营，卫主气属阳，营卫不和，阴阳不相接续，亦可出现地图舌。

舌与内脏关系密切,先天不足,肾精亏损;胃阴不足,脾胃气虚等均可导致地图舌、花剥苔的发生。首先,舌为心之苗,又为脾胃之外候,足太阴脾经从胃上行到咽部,连系舌根,分散于舌下。“苔乃胃气运所熏蒸”,舌苔的新陈代谢与胃之气阴盛衰有关,因此脾胃气阴持续虚亏,得不到纠正,即可导致地图舌的发生;又舌质是肌肉脉络组织,又称舌体脾主肌肉,脾荣肌肉,舌体(舌质)为口腔中最大最灵活的肌肉组织,若脾胃中气不足,不能循经上荣舌体肌肉,则可出现舌苔剥脱,甚至舌面也剥脱如镜之症。心主血属营,舌苔乃胃气蒸腾于上的表现,卫主气属阳,若营卫不和,阴阳不相接续,则亦可出现地图舌的舌苔剥落。

地图舌是特禀质人群中最常见的一种舌象，表现为舌苔斑块状剥脱，剥脱边缘清晰，稍有突起，剥苔部位时时转移，状若地图，又称花剥苔，儿童和成人皆可见到，其中特禀质儿童尤为明显多见。常见的病因病机有先天失养，脾阴不足脾气运化无源，或热病后期，损及津液，伤及胃阴。具体而言，特禀质儿童多先天禀赋不充，脾气亏虚，脾常不足，而生长发育较快，对水谷精微的需求相对急迫，而胃气相对不充，饮食稍增则更伤及胃气；同时，儿童为纯阳之体，阳有余阴不足，感受外邪或饮食积滞多从阳化热，炼津液而为地图舌。凡先天不足而地图舌存在时间长者，多属脾胃阴虚，正如唐容川曰：“脾阳不足，水谷不化；脾阴不足，水谷亦不化也”。治疗上需滋阴健脾，滋补胃阴为主，滋阴要清而不凉，过凉伤及脾阳；滋阴要滋而不腻，过腻伤及脾胃。特禀质人群中，成人亦能见到此种舌象，大多属于阴虚、血亏。对舌诊地图舌的探讨中，提出成人地图舌与心理疾病有关，淡红舌剥苔，多由肝气郁结无条达之能所致，肝为风木之脏，喜调达而恶抑郁，现代人生活节奏快，工作压力大，多肝气郁结，气机不畅，经脉不利，气血失调，无法荣于舌而为地图舌。临证时可从理气化滞法着手，滋肾之阴，疏肝之气。

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中医儿科之父｜刘弼臣教授

刘弼臣教授，新中国中医儿科奠基人、著名中医儿科临床家、当代儿科学术带头人之一；北京中医药大学学术顾问、终身教授、研究生导师，被人事部、卫生部、国家中医药管理局确定为首批全国五百名老中医药专家学术经验继承工作指导老师之一，第八届全国*协科教文卫体委员会委员，第八、九、十、十一届北京市人大代表，享受国务院*府特殊津贴，中医调肺学派及少阳学说创立者。刘弼臣教授历经数十年临床总结，于上世纪九十年代正式为“抽动症”命名并建立临床诊疗及教学体系；并因大量有效治愈中重度抽动症（抽动秽语综合症，妥瑞氏症）、重症肌无力、病*性心肌炎、紫癜、癫痫、脑积水、川畸病、情感交叉磨擦症、脑功能轻微障碍症等疑难病症，刘弼臣教授被美国柯尔比科技情报中心，医学部授予为数极少的“国际著名替代医学专家”证书，ABI评为“20世纪90年代世界名人之一”。

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