肾气丸加味治疗慢性心力衰竭
患者,女,56岁。年12月27日初诊。自诉心悸头晕,下肢浮肿已多年,曾多次服用中西药,可治疗效果不明显。
经检査,西医诊断为:左心室肥大,心力衰竭。
症状:心悸,心烦头晕,视物模糊,下肢浮肿,按之回陷明显,腰痛及腰酸腿软,腰以下寒冷,口舌生疮。
舌脉:舌尖红且两边有齿迹,舌苔薄白,脉路数沉弱。
辨证:肾阴阳俱虚。
治法:滋补肾阴,温补肾阳。
处方:。
生地*24克,山药12克,山茱萸12克,附子3克,桂枝3克,茯苓24克,泽泻18克,牡丹皮9克,*连6克,红参9克,牛膝30克。
每日1剂,水煎分服2次。
二诊:服药6剂后,心悸、头晕及下肢浮肿均好转,嘱原方继服。
三诊:又服药6剂,诸症进一步好转。
之后,以上方随症加减,连续服药30剂,病症悉除。
次年2月份来告,至今未再出现明显不适,病症即得以解除。
按:
本例患者病症表现既有阴虚如心烦,口舌生疮,又有阳虚如腰以下寒冷,下肢浮肿等。其在当地从口舌生疮治疗,则加重下寒及浮肿,从下寒治疗则加重口舌生疮。
审明病机而辨为肾阴阳俱虚证,用肾气丸滋补肾阴,温补肾阳,加*连以兼清上热,红参以益气生津,调补正气,牛膝以滋补肾阴肾阳,并活血消肿。方药相互为用,以奏其效。
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