点击蓝字获取更多精彩信息
近期，医院急诊科先后接诊了两位因发热伴腹痛来就诊的青壮年患者，查体检查后发现患者血象较高，辅助检查排除外科疾病后进一步检查治疗。
值班医生追问病史发现患者近期有发热咳嗽等类似感冒症状。这时，具有多年临床经验的施主任敏锐地察觉到这可能不单单是病人口中简单的“感冒”！遂立即安排相关辅助检查。
心电图示：ST段抬高(Ⅱ、Ⅲ、avF、Ⅰ、avL)。心肌酶普加心三联，有异常指标。结合临床症状确诊病*性心肌炎，立即予相关对症支持治疗。
病*性心肌炎是指病*感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心肌疾病。在病*流行感染期约有5%患者发生心肌炎，也可散在发病。临床表现轻重不同。根据典型的前驱感染病史，相应的临床表现，心电图、心肌损伤标志物、超声心动显示的心肌损伤证据考虑该诊断，确诊有赖于心内膜心肌活检。目前无特异性治疗方法，治疗主要针对病*感染和心肌炎症。大多数患者经适当治疗后痊愈，极少数患者在急性期因严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克死亡。部分患者可演变为扩张型心肌病。
病*性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位，轻者可无症状，重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。患者常在发病前1～3周有上呼吸道或肠道感染史，表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿，甚至发生Adams-Stokes综合征，极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。
医院急诊科主任
施建强提醒
不能仗着年轻就不注意身体，平时还是要多注意休息，少熬夜，不能太累，有病应及时就医。“暴发性心肌炎可导致青壮年猝死，感冒是常见诱因，常被误以为是单纯的上呼吸道感染或流行性感冒而延误就诊。”施建强主任提到，如果青壮年“感冒”后数日或1到3周出现气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、极度乏力等症状看，应及时入院排查暴发性心肌炎的可能。
急诊科
医院急诊科医护团队结构合理，急救应急经验丰富，科室设立有独立挂号收费处、急诊药房、急诊检验、急诊超声等，科室分设急诊抢救大厅、急诊内、外、骨、儿、五官科诊室、急诊清创缝合室等。
科室主要承担南浔区域的急救任务及各种突发公共事件，包括各种急危重病，如心脑血管急症、心肺脑复苏、休克、多脏器功能障碍综合征、急性呼吸衰竭、急性消化道、呼吸道大出血、多发性创伤和各种中*等的抢救和治疗。
目前开展的技术有：心肺复苏、气管插管、机械通气、多功能监护、深静脉置管术、电击除颤、脑卒中溶栓、床旁B超、床旁心电图等。
科室急救医疗设备设施齐全，配有多功能呼吸机、全自动心肺复苏仪、多参数心电监护仪、多功能电子除颤仪、洗胃机、微量泵等急救设备和各类临床急救药品。
卒中中心、胸痛中心、创伤中心也相继在急诊科挂牌成立。
END
更多精彩内容
请