11月26日,上帝收回了“上帝之手”,传奇球星马拉多纳去世。据尸检报告显示,没有发现任何犯罪或暴力的迹象。一切都指向心脏骤停的原因。
心脏骤停对于很多人来说是一个很恐怖的事情。心脏骤停是指心脏活动突然中止,导致患者无反应、没有正常呼吸也没有循环体征的事件,若不迅速采取正确方法,就会发展为心脏性猝死。目前我国心脏骤停的发生率正逐年攀升,仅心源性猝死每年发生近55万人。
心脏猝死是如何“找上门”的
就年轻人而言,导致猝死的原因主要有两大类,一种是先天性的,与遗传相关,主要由于基因变异所致的。这种类型的心脏猝死通过做普通心电图检查就可以及时发现。
专家建议如果家族血亲中有人在比较年轻(20-40岁之间)的时候发生过猝死,医院做一次十二导联心电图,评估一下心脏状况。与心脏猝死相关的疾病包括长QT综合症、短QT综合症、Brugada综合症、早复极综合征和儿茶酚胺敏感性室速等,而这些疾病大多靠一份简单便宜的心电图即可被发现。
另一类是后天因素导致的,最多见的当然就是大家都熟悉的冠心病心肌梗塞之后,另外还有肥厚性心肌病、扩张性心肌病、致心律失常性心肌病以及各种特殊的心肌炎或心肌病等疾病因素。一般来讲,在临床中通过心电图加心脏超声大多也能发现。
当身体出现以下6种信号需高度警惕
近期出现或加重的胸闷
如果近期突然出现活动后胸闷,休息后可缓解,提示可能患了冠心病。
如果以前就有胸闷的症状,近期症状加重,说明以前稳定的斑块,随时可能发展为大的破损,导致急性心梗的发生。
心慌
不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。多数心律失常的危险性较小,不会引发猝死,但如果是频繁发作的室性心律失常,则有发展为室颤的风险。
心跳过缓
心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的,起搏细胞功能变差,就会导致心脏跳动速率减慢,严重时会引发心脏停搏。
心率小于50次,血压变低,容易出现长时间的心脏停搏,导致猝死。
晕厥
晕厥是猝死的重要前兆。多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。
晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复,如果不能恢复,便会造成猝死。出现不明原因的晕厥,应非常警惕,尽快查明原因。
不明原因的疲乏
出现不明原因的疲劳、乏力,或伴有胸闷、水肿,应警惕猝死的发生,这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。
心肌炎在年轻人中比较多见,通常见于感冒1~2周后,出现疲乏、胸闷、乏力等症状,极易引起急性心衰。这种情况下应严禁重体力活动,卧床静养。
眼前发黑和肢体麻木
脑卒中也是引起猝死的重要原因。如果出现单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力,或走路不稳、有踩棉花感,应警惕脑卒中的发生。
除此之外,遇到突然胸痛的患者,首先应保持身体平躺,解开领口,家里备有速效救心丸等药品可以立即给病人口服,有条件的也可以吸吸氧。如果出现心搏骤停或意识丧失要马上进行人工呼吸和心脏按压,同时一定要快速拨打急救电话。
六种食物最护心脏
豆类
黑豆、*豆、豌豆、蚕豆、扁豆、鹰嘴豆等豆类营养丰富,低脂肪高蛋白,富含复杂的碳水化合物、膳食纤维以及多酚和皂苷等活性物质,有助降低胆固醇。一项涉及25项相关研究的综合分析发现,每天吃克豆类食物可以使“坏胆固醇”(低密度脂蛋白)降低0.17毫摩尔/升,收缩压降低2.25毫米汞柱。研究还发现,每天吃一杯豆(约合克)可以使体重降低0.34公斤,体脂总量降低0.34%。
咖啡
咖啡富含生物活性多酚(主要是绿原酸)、咖啡因(具有刺激作用的生物碱)以及大量的矿物质钾。一项针对18.6万名参试者长达16年的跟踪调查发现,与不喝咖啡的人群相比,每天至少喝4杯咖啡的参试者早亡风险(包括心血管疾病死亡风险)降低18%。每天喝1杯咖啡也可使早亡风险降低12%。咖啡中多酚物质的主要作用包括:降低血糖浓度、抑制脂肪吸收、促进脂肪组织中三酸甘油脂的分解。
茶
茶叶富含*酮类化合物和多酚类抗氧化剂。一项涉及66名冠心病患者的研究发现,经常喝红茶可以显著改善血管内皮健康,逆转冠心病患者血管舒缩功能障碍。中国一项涉及20万名男性和30万名女性的大规模研究发现,每天喝茶(任何一种茶)可以使缺血性心脏病风险降低8%,心脏病相关风险降低10%。专家表示,喝茶最好不要加糖、甜味剂或奶油。
蘑菇
大量临床研究发现,经常吃蘑菇保护心脏。蘑菇具有抗炎抗氧化作用,而且有助增加体内维生素D水平。蘑菇中的多种氨基酸和β葡聚糖(多糖)等物质可防止动脉粥样硬化、降压降脂和调节免疫系统。经常吃蘑菇还可减少心脏病并发症,如代谢综合征、2型糖尿病和肥胖症等。
富含欧米伽3脂肪酸的食物
具有护心功效的欧米伽3脂肪酸可分为海洋来源的欧米伽3多不饱和脂肪酸和植物来源的α亚麻酸。前者主要包括三文鱼、金枪鱼、鲭鱼等深海肥鱼。一项涉及22万名参试者的大型分析研究发现,适量吃鱼,冠心病死亡风险可降低7%。植物来源的欧米伽3脂肪酸主要包括绿叶蔬菜、核桃、菜籽油和大豆油、亚麻籽油等。
富含维生素B12的食物
维生素B12缺乏容易导致严重的血液疾病和神经疾病。多项大型前瞻性研究发现,补充维生素B12可降低心血管疾病的发生或复发风险。富含这种营养素的食物有瘦肉、发酵豆制品等。
研究人员同时强调,添加糖和能量饮料最不利于心脏健康。前者增加动脉粥样硬化和心血管疾病风险,后者升高血压、增加血小板聚集以及心律失常风险。
心脏病有这些误区
问
1.有的年轻人经常心跳加速,这是心脏病变的信号吗?
出现这种情况的年轻人,多数可能不是心脏疾病,尤其是年轻女性。另外,没有基础疾病的人在情绪波动、精神紧张、受到惊吓、运动后、过量吸烟、喝酒后,都可能出现心跳加速的情况,如果在上述条件下出现这些症状,不用太担心。但心率过快肯定不好,如果成人每分钟心跳超过次,就算心动过速,容易增加心血管疾病发病风险,因此我们应该学会控制情绪、适度运动、戒烟限酒。
问
2.心里经常咯噔一下,感觉像是停跳了,这是得了心脏病吗?
这个问题应该引起重视,可能是早搏。早搏的发生率很高,健康人和有心脏疾病的人均可发生,精神压力大、饮酒、喝咖啡、睡眠差等因素是诱因。早搏有良性和恶性之分,没有心脏病的早搏是良性的,如果症状不明显,对生活没有影响,可不用治疗。但如果是冠心病、高血压等引起的早搏,应该引起足够重视。因此,发医院,让医生检查是否有心脏基础疾病。
问
3.一感冒就不舒服,感到心慌、胸闷、气短,这跟心脏有关吗?
有一定关系。感冒发烧后出现胸闷、气短等症状,医院做心电图,如果发现早搏、传导阻滞等,要警惕病*性心肌炎。但大家不用紧张,因为大多数人的不适是一过性的,真正发生重型病*性心肌炎的人很少。生活中,我们应该加强锻炼,预防感冒。
问
4.预防心脏疾病最有效的方法是什么?
简单来说就是两种:一是改变生活方式,戒烟戒酒、适当运动、饮食有规律、荤素搭配、少吃油腻;二是高危人群循证用药,比如有高血压的人一定要按医嘱规律服用降压药,有糖尿病的患者控制好血糖,血脂高的人要管好血脂等。
来源
人民健康网姚焰/文、生命时报、都市快报
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