编辑//排版：Ivy责编：谢沁专家审核：徐鸿华
案例分享
“这两个月来我最轻松、最舒服！”
医院心内科专家门诊复诊时，如是说。
患有高血压性心脏病、房颤、心衰三度已经有二十多年的钱先生，曾先后多次在嘉兴、医院就诊治疗，但是症状仍未有所缓解，特别是近段时间以来，一动就感到吃力，同时伴有下肢肿胀，食欲不振等问题。后来，从医院新开的心血管内科来了一位老专家徐鸿华医师，他对心血管内科的经验十分丰富，于是慕名前往。
在充分了解了钱先生的疾病过程和诊治情况，徐医生决定改变以往一味强调强心的治疗方法，采用新的理念，让心肌得充分休息，调节倍他受体的功能，减轻心脏前、后负荷，控制好心跳节律，规范使用华法令抗凝，结合整体机能调理。
在徐医生的精心调理下，钱先生的病情得到了有效控制，明显缓解了症状。于是有了开头，钱先生来复诊时高兴地向徐医生述说治疗后身体恢复了良好的状态。
什么是心衰
心脏就像一个永不停歇的水泵一样，不断地将人体中富有营养的血液通过心脏的收缩和舒张泵出，通过人体的血管输送到身体的各个器官与组织。一旦这个泵出现各种故障或者老化，就会引起这个泵发生机构和功能上的变化，导致无法正常输送足够的血液，不能满足全身组织基本代谢需要，就会出现呼吸困难，活动受限，体液潴留，就是所谓的心力衰竭的症状。
心衰的等级
I级：一般体力活动不受限；
II级：活动轻度受限，休息时无症状，但中等体力活动时即出现症状。也称做I度心衰；
III级：活动明显受限，活动稍多即出现明显症状。也称做II度心衰；
IV级：任何活动均有症状，在休息时也有症状。也称做III度心衰。
心衰的类型
我们刚刚说人体的心脏就如同一个大的水泵，右心脏将血液通过动脉送到肺里补充我们呼进来的氧气，充满氧气的血液又由左心脏泵出通过动脉送到全身的各个用氧器官，各个器官用完血液中的氧气，又将不含氧的血液通过静脉回送到心脏，再由左心脏泵送到肺里进行补充氧分，如此循环往复。
假如左心脏出现故障，将不含氧的血液都输送进肺部吸氧，却不能及时输出，就会出现肺部淤血，就是我们所说的左心衰竭的症状。同理，假如右心脏出现故障，不含氧的血液无法回流到肺部吸氧，就会造成血液在我们体内循环流动，称为体循环淤血，这就是右心衰竭的症状了。如果左右心房都发生了故障，就成了全心衰竭，此时就会危及生命了。
TIPS:当患者出现呼吸困难，包括活动时气促、乏力、平卧不能正常呼吸等，一定要及时就诊。
专家简介
徐鸿华
心血管内科主任医师
毕业于浙江医科大学医学系。从事心血管内科临床及教学工作三十余年。医院，医院，医院进修。
擅长：高血压病、冠心病、心律失常的诊治及内科急诊、重危病人抢救等。在心脏电生理、电复律及心脏起搏方面积累一定经验。
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