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TUhjnbcbe - 2020/11/29 2:06:00
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作者;LawrenceFisher,翻译:小番茄

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心力衰竭与糖尿病有什么关系?

2型糖友患充血性心力衰竭的可能性是没有患糖尿病的人的2.5倍。这部分是因为心力衰竭的许多关键风险因素在2型糖友中很常见,例如体重指数超过25,高血压,冠状动脉疾病或心脏病发作的历史。(心力衰竭的其他风险因素包括心脏瓣膜问题,睡眠呼吸暂停,肺部疾病,吸烟。)

但共同的风险因素本身并不能解释一切-糖尿病本身是充血性心力衰竭CHF的独立危险因素。根据一项大型研究,A1C的每个百分点增加与CHF风险增加约30%。相比之下,另一项主要研究发现,A1C的每个百分点增加与增加糖尿病并发症如视力丧失,肾脏损伤和神经损伤35%。随着时间的推移,高血糖会损害心肌细胞,或者由于全身和心脏中较小血管受损而迫使心脏更加努力。

在糖尿病心脏健康试验中,心力衰竭与住院治疗的常见原因一样,通常被认为是心脏并发症,如心脏病发作,中风或冠状动脉搭桥手术。那么,为什么心脏衰竭往往会被忽视?一种可能的解释是,心脏病发作和中风是更突然的事件,而不是像心力衰竭这样的慢过程。

体征,症状和筛查

梅奥诊所确定了许多可能的心力衰竭症状。一些最值得注意的包括:

劳累时或躺下时呼吸短促

疲劳和虚弱

腿部,脚踝和脚部肿胀,体重增加非常快

心跳快速或不规律

咳出粉红色,泡沫状的粘液

如果心脏衰竭是由心脏病发作引起的,则为胸痛

他们指出,如果出现胸痛,严重疲劳或虚弱,与呼吸急促或晕厥相关的快速或不规则心跳,或突然,严重的呼吸急促,尤其是伴有咳嗽,粉红色,泡沫状粘液,请立即就医。

医疗服务提供者如何测试HF?

心力衰竭最常使用医学成像技术进行评估,该技术允许专业人员“看到”心脏并评估其功能。与心力衰竭相关的最常见的测试是“超声心动图”,其是心脏的超声波。超声心动图可显示每次搏动从左心室抽出多少血液,这可以用于判断心力衰竭是否涉及保留或减少的射血分数。X射线还可以看到心脏是否扩大或肺部是否有液体,这将是充血性心力衰竭的征兆。最后,如果关键问题是心肌损伤或主要血管阻塞,您的医生可能会建议进行MRI检查。

除了这些不同的成像技术,医生还可以使用运动压力测试(测量一个人如何应对日益困难的运动)作为心脏功能的测量,血液测试以检查肾脏和肝脏的心力衰竭相关的应变,和EKG测试,测量心脏的电活动,可用于寻找过去心脏病发作或心肌增厚的证据。

如果进入健康诊所进行心力衰竭测试,请准备好回答以下问题:

症状什么时候开始?

症状有多严重?

有什么改善或恶化症状吗?

是否有心脏病,糖尿病或高血压的家族史?

控糖的道路上你需要这样的小伙伴,他们都在番茄

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