TUhjnbcbe - 2020/11/19 11:36:00
写在前面的话：病理生理学一般出比较重要还带有英文简写的词如AIDS、DIC、APP之类的，或者是一些跟机制相关的，比如内分泌里的胰岛素抵抗，肝性脑病等。一般不会在大题出，就是考你知不知道这回事。17年考的名词解释包括：APP（急性期蛋白）、hypoxia、apoptosis、G蛋白耦联受体、SIRS、DIC、AD、胰岛素抵抗、钙超载、心脏前负荷18年考的名词解释包括：慢性呼吸衰竭、血管源性休克、氧含量、细胞信号传导、等渗性脱水、肝衰竭、PH反常、高钾血症、钙超载、DIC、histogenoushypoxia、缺血再灌注损伤、内源性内*素血症、胰岛素抵抗、认知障碍、疾病、apoptosis19年考的名词解释包括：内源性内*素血症、APP急性期蛋白、夜间阵发性呼吸困难、细胞信号传导、高钾血症、胰岛素抵抗、微血管病性溶血性贫血、热惊厥、肾后性的急性肾衰、ARDS、受体上调20年考的名词解释包括：SRIS、肝性脑病、肺性脑病、发热、受体上调、II型糖尿病、肠源性紫绀、代谢综合征1．疾病（disease）：是在致病因素的损伤与机体的抗损伤作用下，因机体稳态调节紊乱而发生的异常生命活动过程。此时体内有一系列功能、代谢和形态的改变，临床出现许多不同的症状与体征，机体与外环境间的协调发生障碍。2．病理生理学（pathophysiology）：是一门研究疾病发生、发展规律和机制的学科。任务是以患病机体为对象，研究整个疾病过程中机体的机能、代谢的动态变化及其变化机制，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。3．亚健康：是指机体在内、外环境刺激下引起心理、生理发生异常变化但未达到明显病理性的过程，通常称之为亚健康状态。4．病理过程（pathologicprocess）：是在不同的疾病中出现的共同存在的机能、代谢和结构变化的过程。5．发病学（pathogenesis）：发病学（pathogenesis）：是研究疾病发生发展及转归的普遍规律和机制的科学。6．先天因素（congenitalfactors）：先天性因素是指能够损害正在发育胎儿的有害因素，由先天性因素引起的疾病称为先天性疾病。7．诱发因素（precipitatingfactor）：是指能够促进和加强某一疾病原因作用的条件因素称为诱发因素，简称诱因。8．完全康复（
临床意义颈静脉怒张提示右房压力的升高和静脉回流受阻（静脉压增高）：，常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。正常情况下不会出现颈静脉搏动，只有在三尖瓣关闭不全颈静脉怒张时才可看到，与颈动脉搏动相鉴别，一般颈静脉搏动柔和，范围弥散，触诊无搏动感。．肝-颈静脉返流征阳性：多见于慢性心力衰竭，颈静脉征，颈静脉搏动增强,充盈,怒张是右心衰的主要体征,肝颈静脉反流症阳性则更具有特征性.．呼吸衰竭（respiratoryfailure）：外呼吸功能严重障碍，导致PaO2降低或伴有PaCO2增高的病理过程。诊断标准为：PaO2低于60mmHg，伴有或不伴有PaCO2高于50mmHg。．I型呼吸衰竭：缺氧不伴二氧化碳潴留，甚至可因低氧血症所致代偿性通气增加，二氧化碳排出过多而导致PaCO2降低。．Ⅱ型呼吸衰竭：又名高碳酸性呼吸衰竭。血气分析特点是PaOmmHg，同时伴有PaCOmmHg,。系肺泡通气不足所致。．限制性通气不足（restrictivehypoventilation）：吸气时肺泡的扩张受限制所引起的肺泡通气不足。．阻塞性通气不足（obstructivehypoventilation）：于气道狭窄或阻塞所引起的通气障碍。．弥散障碍（diffusionimpairment）：是指由于肺泡膜面积减少或肺泡膜异常增厚所引起的气体交换障碍。．静脉血掺杂（venousadmixture）：肺功能不全时，病变重的部位肺泡通气明显减少，而血流未相应减少，甚至还可因炎性充血等使血流增多，是通气血流比值显著降低，以致流经这部分肺泡的静脉血未经充分动脉化便掺入动脉血内，这种情况类似动-静脉短路，称为静脉血掺杂。．功能性分流（functionalshunt）：病变重的部分肺泡通气明显减少，而血流未相应减少，甚至还可因炎性充血等使血流增多（如：大叶性肺炎早期）：，使肺泡每分钟通气量与每分钟肺血流量的比值显著减少，以致流经这部分肺泡的静脉血未经充分动脉化便掺入动脉血内，这种类似动-静脉短路的情况，称为功能性分流，又称为静脉血掺杂。．解剖分流（anatomicshunt）：静脉血完全未经肺部氧合，经支气管静脉和极少数的内动—静脉吻合支等直接流入到静脉血中，称为解剖分流。．二氧化碳麻醉：CO2潴留使PaCO2超过80mmHg时，可引起一系列神经精神症状称为二氧化碳麻醉。．肺性脑病：又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症，是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。．急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratorydistresssyndrome，ARDS）：由各种原因导致急性肺泡-毛细血管膜损伤引起的急性肺损伤发展到严重阶段发生的急性呼吸衰竭。．肾功能衰竭（renalfailure）：肾功能衰竭是肾功能不全的晚期表现，根据发病的急缓和病程的长短，肾衰竭分为急性肾衰竭和安心肾衰竭．急性肾功能衰竭（acuterenalfailure,ARF）：由于肾小球滤过率急剧减少或肾小管坏死而引起的一种不能维持机体内环境稳定的严重急性病理过程，往往出现少尿、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中*、水中*等综合征。．肾前性急性肾功能衰竭（acuteprerenalfailure）：由于低血容量、低血管阻力、或低心排血量导致肾血液灌流量急剧减少所致，常见于各型休克的早期．肾后性急性肾功能衰竭（acutepostrenalfailure）：指由于肾盏到尿道口的尿路梗阻引起的急性肾衰竭，占ARF的5%~10%。常见于结石、凝血块、坏死的肾乳头组织等引起的输尿管堵塞。．肾性急性肾功能衰竭（acuteintrarenalfailure）：肾器质性病变所引起的急性肾衰竭称为肾性急性肾衰竭，占ARF的20%~40%．原尿返漏：肾小管坏死时，原尿经受损的肾小管壁进入周围的肾间质，致尿量减少，还可引起肾间质水肿，压迫肾小管，造成囊内压升高，使GFR降低，出现少尿。．少尿：尿量小于ml/d.．无尿：尿量小于ml/d.．氮质血症（azotemia）：慢性肾衰竭时，由于GFR减少，尿素氮、尿酸、肌酐等非蛋白氮在体内蓄积，血中非蛋白氮浓度均有不同程度升高。．慢性肾功能衰竭（chronicrenalfailure,CRF）：各种慢性肾脏疾病，引起肾单位进行性不可逆破坏，以致残存有功能肾单位越来越少，不足以充分排出代谢废物和维持内环境稳定，导致代谢废物和*物潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌功能障碍的病理过程。．肾性骨营养不良（renalosteodystrophy）：是CRF，尤其是尿*症的严重并发症，也称肾性骨病，包括儿童的肾性佝偻病和成人的骨质软化、纤维性骨炎、骨质疏松、骨囊性纤维化，发病机制与高磷低钙、PTH分泌增多、1,25-(OH)2-VitD3形成减少、胶原蛋白代谢障碍及酸中*有关。．尿*症（uremia）：尿*症是急性和慢性肾功能衰竭发展过程中最严重阶段，除存在水、电解质、酸碱平衡紊乱及内分泌功能失调外，还出现代谢产物和内源性*物在体内蓄积而引起的一系列自身中*症状，称为尿*症。．少尿期：肾缺血或肾*物等损伤1~2d内即可进入少尿期，可持续数天至数周，并有体内代谢产物的蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱。．健存肾单位学说：是指随着疾病的进展，健存肾单位越来越少，最终不能达到排出代谢废物和维持内环境恒定的最低要求时，就出现慢性肾衰的临床表现。．矫枉失衡学说（trade－offhypothesis）：矫枉失衡是指机体在对肾小球滤过率降低的适应过程中，因代偿不全而发生的新的失衡，这种失衡使机体进一步受到损害，可出现内分泌功能紊乱等变化。典型的是钙磷代谢紊乱和肾性骨病。．肾小球过度滤过学说：是指健存肾单位负荷过重、代偿性的过度滤过（健存肾小球高灌注、高压力和高滤过）：引起肾小球硬化。．肝功能衰竭（hepaticfailure）：肝功能不全的晚期阶段。．*疸：是指血浆胆红素浓度增高所引起的巩膜、皮肤、黏膜、内脏组织器官和体液*染．核*疸：新生儿特别是早产儿血清中非酯型胆红素浓度过高（一般高于μmol/L）：时，非酯型胆红素可通过血脑屏障，导致大脑基底核显著*染和变性坏死，临床上可出现肌肉抽搐、全身痉挛、锥体外系运动障碍等神经症状，称为核*疸．肝性脑病（hepaticencephalopathy，HE）：是继发于急、慢性肝功能衰竭或严重慢性实质性肝疾病的一种神经精神综合征，其主要临床表现是中枢神经系统功能紊乱继而出现的一系列神经精神症状。．假性神经递质（falseneurotransmitter）：肝功能不全时，血中苯乙胺、酪胺增多，通过血脑屏障进入脑内后在β-羟化酶的作用下生成苯乙醇胺、羟苯乙醇胺，这两种物质与正常的神经递质去甲肾上腺素和多巴胺的结构相似，因此它们与正常的神经递质竞争性的与相应受体结合，但其生理功能极其有限，因此在脑干网状结构上行激动系统的唤醒功能不能维持，从而发生昏迷。这两种物质苯乙醇胺、羟苯乙醇胺即为假性神经递质。．胰岛素抵抗：胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。．I型糖尿病：又称胰岛素依赖性糖尿病，是各种因素导致胰岛β细胞破坏和功能损害，胰岛素分泌绝对缺乏。导致胰岛β细胞破坏的主要原因为遗传因素引起的β细胞自身免疫反应，或病*感染、化学物质导致的β细胞破坏。.代谢综合征：是一组由遗传因素和环境因素共同决定的，以多种代谢异常发生在同一个体为特点的综合征。这些代谢异常包括糖代谢紊乱、脂代谢紊乱、高血压、肥胖或超重、高尿酸血症、高凝血、低纤溶血症、高同型半胱氨酸血症、血管内皮功能障碍及微量白蛋白尿等。．应激（stress）或应激反应：是指机体在受到强烈的内外因素刺激时所出现的非特异性全身反应．应激原（stressor）：应激源是指机体内、外环境向机体提出的适应或应对的要求,经个体认识评价后可以引起心理和(或)生理反应的紧张刺激物。．躯体性应激原：躯体性应激原是指外环境因素（如温度巨变、射线、噪声、电击、低氧中*、感染、创伤等）：和内环境因素（如心功能低下、器官功能紊乱、血液成分改变等）：。．心理性应激原：心理性应激原是指涉及许多心理、社会因素，这些因素是现代社会中重要的应激原。．良性应激（eustress）：是指适度的应激对机体是有利的，因为它能动员机体身心，以便更好地完成必须完成的任务或者更好地避开可能要发生的危险，有利于在变动的环境中维持机体的自稳态，增强机体的适应能力，提高机体的战斗或逃避能力。．劣性应激（distress）：是指由于应激原的作用过于强烈，引起病理变化，称之为劣性应激。．“全身适应综合征”（generaladaptationsyndrome,GAS）：指如果劣性应激持续作用于机体，则可表现为一个动态的连续过程，最终导致内环境紊乱，引起疾病。甚至死亡。称为“全身适应综合征”。．心因性疾病：是指心理因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的一类身体或精神疾病，它不仅包含了心理因素导致的身体功能性疾病和器质性疾病，也包括了心理因素导致的精神功能性疾病和精神器质性疾病．急性期反应（acutephaseresponse）：应激时由于感染、炎症或组织损伤等原因可使血浆中某些蛋白质浓度迅速升高，这种反应称为急性期反应。．急性期反应蛋白（acutephaseprotein,APP）：在应激反应急性期血浆中某些蛋白质浓度迅速升高，这些蛋白质被称为AP。．热休克蛋白（heatshockprotein,HSP）：“分子伴娘”（molecularchaperone）：在热应激或其他应激时细胞合成或合成增加的一组蛋白质称为热休克蛋白或应激蛋白，属于非分泌型蛋白质。热休克蛋白具有稳定蛋白质结构，促进蛋白质分子展开、折叠和位移，对新生蛋白质的三维结构和正确定位进行正确的时空控制的作用，以上作用称为“分子伴娘”，HSP70即是一类发挥“分子伴娘”作用的蛋白。．应激性溃疡：应激性溃疡是指患者在遭受各类重伤、重病和其他应激情况下，出现胃、十二指肠黏膜的急性糜烂和溃疡。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇