问:心肌缺血怎么诊断?有什么危害?
答:首先要强调的是,很多人仅仅根据心电图轻度的异常就诊断为心肌缺血是不准确的。
典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状,或与症状相关的心电图变化,做运动试验阳性,或者做造影时做一些检查,比如血流储备等来确诊。
心肌缺血多是由冠心病所致,是由于给心肌供血的冠状动脉里长了动脉粥样硬化斑块,或者血管痉挛,使血管狭窄或堵塞了,相应的心肌供血就少了或者没有了。还有可能是供应心肌的小血管病变导致。
心肌缺血会有什么后果?
如果血管只是狭窄了,到一定的活动量或情绪激动时心肌需氧量增加,血液供应不上,就会出现心肌缺血,可能表现为心绞痛,会影响生活质量。
比较重的心肌缺血,比如急性心肌梗死,血管完全堵了,心肌坏死了,就会有猝死的风险,或者心肌坏死的多,心脏无力收缩,就会发生心力衰竭。
慢性长期的心肌缺血也会引起心脏重构,导致心力衰竭等。
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