据台媒报道台湾本土新冠疫情处于稳定高原期,儿童确诊数及中重症、死亡数不断增加。岛内儿科医师以美国儿童确诊统计数据推算,台湾18岁以下孩童可能有80万人感染,中重症人数2至6万人,死亡约至人。更指出奥密克戎病程快速,应提前在急诊给予儿童救治,争取黄金时机,以及尽快施打疫苗,让孩童拥有防护力。
“卫福部疾病管制署”今天(28日)举行“儿童新冠病毒感染警讯症状与急诊处置”线上研讨会,由岛内儿科医师分享儿童新冠病毒感染的警讯症状与早期辨识,及儿童新冠病毒感染急诊处置与案例。
台中荣总儿童心脏科主任詹圣霖引用美国CDC公布数据,统计年3月至年12月,美国共名18岁以下儿童感染新冠病毒,其中66%无症状、27%轻症、5%中症、2%重症。詹圣霖表示,若以台湾“内政部户政司“公布的18岁以下人口约万人推算,有20%感染,等于有80万名18岁以下孩童染疫。
他以2种估算模型推估,估算一为80万人有5%中症,即4万人中症;2%重症,即1.6万重症;中重症共5.6万里有1.5%死亡,推估死亡数人。第二种估算,以确诊80万人中有10%出现症状前往急诊,即8万;8万人中有20%需住院,即1.6万;1.6万住院中有20%演变重症,即0人;1.6万住院有2%死亡,推估死亡数人。按上述2种模型推估,岛内儿童染疫中重症人数,落在2至6万人,染疫死亡数落在至人。
儿童青少年感染新冠肺炎是否容易引发中重症?詹圣霖表示,根据美国报告指出,未接种疫苗的5至11岁儿童,住院率是有接种疫苗儿童的2倍;未接种疫苗的青少年,有较高的住院率(70%vs41%),和较多需要重症加护治疗(30%vs16%)。
詹圣霖说,但美国报告统计,5至11岁有94名孩童染疫死亡,依比例换算,台湾约7至9名5至11岁孩童死亡,此年龄层死亡率最低,因为0至18岁孩童的染疫死亡曲线,整体是呈现U字形,可见1岁以下婴儿和12岁以上青少年,染疫并发重症及死亡的风险较高。
家长忧心孩子施打疫苗会出现心肌炎,詹圣霖表示,小于16岁儿童跟大于75岁老年人较容易心肌炎,但心肌炎发生几率为万分之一,若没施打疫苗,有千分之一几率染疫,染疫后病毒可能侵犯心血管系统,还有心包膜炎、心脏衰竭、心律不齐、心因性休克、肺栓塞、心肌梗塞等威胁,相较之下仍建议应施打疫苗。
詹圣霖提醒民众注意“儿童防疫”,包括7大警讯:持续发烧或高烧、昏睡或活力不佳、呼吸困难、持续胸痛或胸闷、肢体冰冷或苍白或发紫、抽搐或行为异常、持续呕吐或头痛腹痛;3大族群:具潜在疾病、未打疫苗、1岁以下;3大防护:戴口罩、勤洗手、打疫苗。
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