心肌炎

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TUhjnbcbe - 2025/3/12 11:03:00

听说最近又出现了抢购辅酶Q10的风潮,因为有传言称,辅酶Q10能够预防新冠感染后的心肌炎风险,还能够修复新冠病毒损伤的心肌。面对这样的一些传言引起的抢购风潮,也只能叹息,疫情带来的商机,真是无处不在。

辅酶Q10真的有如此神奇的功效吗?几百元一瓶的辅酶Q10,真的值得去抢购吗?辅酶Q10的作用到底是什么?又有哪些人群更适合使用呢?中青年人为了防止“阳过”后的心肌炎风险,真的有必要吃辅酶Q10吗?带着这些问题,今天的这篇科普文章,就来和大家聊一聊新冠感染与辅酶Q10的那些事儿。

正确认识辅酶Q10

顾名思义,辅酶Q10是我们人体内的一种辅酶,辅酶是一种非蛋白质的有机物,能够辅助身体的酶(一种蛋白质)参与各种生理过程的一种“催化剂”,作为一种人体内重要的辅酶,辅酶Q10的确是非常重要的一种生理活性物质。

辅酶Q10又称泛醌,维生素Q10,泛癸利酮等,是一种苯并醌类化合物,从目前已知的研究来看,辅酶Q10主要参与身体细胞的各种生理过程,包括了参与细胞能量代谢,抗氧化,激活免疫力等重要作用,特别是在细胞线粒体产生能力维护细胞生长发育,内源性抗氧化减少自由基侵害,减少氧化应激等方面,辅酶Q10都有着重要的作用。

在我们的身体的大部分组织器官中,都可以看到辅酶Q10的身影,浓度最高的器官注意包括心脏,肾脏,肝脏,胰腺等,而在肺部辅酶Q10的浓度最低,体内有充足的辅酶Q10,对于保护心脏,肾脏等脏器的健康,减少损伤和降低疾病风险,都有着非常重要的作用。

辅酶Q10这么重要,功能这么多,是不是说明我们就要注意辅酶Q10的补充了呢?实际上我们体内的辅酶Q10主要来自于身体的自然合成,只有少量来自于外部的摄取,而作为一种分子结构复杂的大分子物质,不论是何种形式的辅酶Q10,通过外源性补充的方式,人体对于辅酶Q10的吸收率也都比较低的,因此,辅酶Q10的作用重要,对于心肌健康,肾脏健康,肝脏健康有重要的作用,并不代表我们服用辅酶Q10就一定会带来健康获益。

辅酶Q10的补充剂一般被用在哪些方面呢?目前作为一种补充剂,虽然外源性补充辅酶Q10的吸收率不高,但其应用还是比较广泛的,包括心衰等心脏病的辅助治疗,偏头痛的改善,他汀类药物肌肉不良反应的预防,以及癌症放化疗的心肌保护等方面,辅酶Q10都有着广泛的应用,但对于辅酶Q10补充剂的作用,我们还是应该理性看待,其主要作用还是起到辅助作用,而且迄今为止都没有明确的临床证据证明辅酶Q10具有预防疾病或治疗疾病的作用,而绝大多数产品,也都是作为膳食补充剂的形式来进行销售的。

新冠感染与辅酶Q10

新冠感染与辅酶Q10之间,有没有关联性呢?新冠感染可能会带来多种组织器官的健康损伤,不可避免的可能也会影响各个组织器官内辅酶Q10含量的下降,但经过检索文献,还没有发现有研究对这种关联性得出明确的研究结论。

不能明确知道新冠感染是否会导致体内辅酶Q10水平的下降,我们再来看看补充辅酶Q10对于新冠感染后遗症的保护作用。对于这一点,检索到了一项发表于《柳叶刀》杂志的小型临床研究。

从原理上来说,辅酶Q10有助于线粒体的能量产生,还具有保护心肌,肝脏等方面的重要作用,充足的辅酶Q10对于保护新冠感染后的受损心肌,缓解疲劳症状等应该是非常重要的。但在这项临床研究中,却没有发现辅酶Q10带来的这些获益。

这项研究的样本数量虽然不大,但使用的是双盲,安慰剂对照的交叉干预调查研究方式,一组患者随机接受mg/天的辅酶Q10的胶囊口服,而另一组服用安慰剂,服用时间为6周,主要结果是对于新冠感染后遗症症状和严重程度方面的差异,结果表明服用辅酶Q10的小组与服用安慰剂的小组在新冠后遗症的发生率,严重程度等方面,不存在显著差异。

也就是说,对于新冠感染后遗症的保护方面,这项小型临床研究表明,补充辅酶Q10没有比安慰剂带来更大的健康获益。

哪些人可以注意辅酶Q10的补充

新冠感染后产生心肌炎风险较高的人群,主要是中青年人群,这部分人群需要补充辅酶Q10吗?个人建议是,真的没必要花冤枉钱。

辅酶Q10主要来自于人体自体的产生,外源性的补充吸收率较低,而中青年人身体机能正常的情况下,体内缺乏辅酶Q10的几率也是很低的,因此,外源性补充辅酶Q10对于中青年人带来的获益可以说是微乎其微的,也不能够起到预防减少心肌炎风险的作用,想要减少心肌炎的发生风险,新冠感染后的恢复期内,尽量减少剧烈活动,过度操劳,让自己活动充分的休息和调养,比吃辅酶Q10补充剂,反而更重要。

哪些人群补充辅酶Q10可能有获益呢?建议65岁以上的老年朋友,特别是本身就有心脏健康问题的老年朋友,可以考虑外源性补充辅酶Q10。辅酶Q10在人体内的含量,随着年龄的增长,呈现出下降趋势,再加上新冠感染在消耗大量能量的同时,就会更多的消耗体内的辅酶Q10储备。因此,对于这部分老年人,补充辅酶Q10,虽然吸收率不高,但也可能会带来一定的获益作用,特别是实际使用确实有效的一些老年朋友,坚持补充可能就会带来更多的获益,而如果是刚开始补充的朋友,由于这个补充剂一般也不便宜,一瓶怎么也得上百块,可以先吃上3到6个月看看效果,如果觉得有用,就不妨继续补充,如果没有效果,也不必一定要坚持吃下去,毕竟辅酶Q10补充剂是否有效的问题,存在较大的个体差异,这一点我们一定要明确。

还有一部分朋友可以考虑补充辅酶Q10的,就是癌症放化疗的朋友,癌症放化疗对身体伤害较大,如果同时感染新冠,会对身体造成叠加的伤害,而对于辅酶Q10的作用,目前临床证据相对较多的是,辅酶Q10能够刺激免疫系统,并保护心脏免受某些化疗药物的损害。因此,对于这部分朋友来说,注意补充辅酶Q10,也可能会带来额外的获益作用,有条件的朋友,可以考虑。

总而言之,辅酶Q10补充剂是否需要抢购的问题,作为一种自体产生的辅酶物质,额外的服用补充剂,对大多数人的心脏保护作用都是不明确的,也没有明确的临床证据表明补充辅酶Q10能够减少新冠感染后的心肌炎风险,对于一些特殊人群,确实存在体内辅酶Q10偏低情况的,可以考虑服用补充剂来作为一种辅助保健,而其他人则真的没必要偏听偏信,花冤枉钱。

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