当周一不在诊所时，肖医生探望了一位患有骨质疏松症的老年患者，老人问我这个问题：“医生肖，为什么吃了半年多的氨糖，骨质疏松还是不好？腰还疼！然后他打了自己的腰。
这个问题的答案很简单，因为吃氨并不是骨质疏松症的征兆！当然，这没用。
另外，如颈椎病、肩周炎、足跟肌腱炎、股骨头坏死等都不是氨糖的适应症，因为氨糖的作用部位在软骨，可以修复和保护软骨。
这两种疾病对服用氨有一定的影响
临床上，氨糖一般用于治疗早期骨关节炎和髌骨软骨软化症。
骨关节炎是一种退行性疾病，主要表现为关节软骨的磨损表现，早期骨关节炎，软骨退变比较轻，此时服用氨糖可以缓解疼痛。如果晚了，软骨损伤已经很严重，服用氨糖也没有效果。
髌骨软骨软化症也被认为是骨关节炎表现的早期，越来越多的研究发现，表现早期骨关节炎之一是髌骨软化。髌骨软骨软化症是指髌骨软骨的磨损，软骨病中的软骨病，我们可以用氨水来滋养软骨。
在骨关节炎的治疗中，氨糖的典型剂量是每天mg，分三次服用，每次mg。
那么骨质疏松症呢？
骨质疏松症的治疗大致可分为基本措施和药物治疗。
1、基本措施
通过调整饮食，摄入足够的钙、维生素D和蛋白质；适当户外运动保证每天30分钟的日照；少喝少抽烟；慎用会影响骨代谢的药物。
2、药物治疗
药物治疗包括基础治疗、抗骨吸收药物、促进骨形成药物和其他治疗。
基础治疗包括钙和维生素D补充；抗骨的吸收药物包括双膦酸盐、降钙素、选择性雌激素受体调节剂、雌激素等；促进骨形成的药物包括甲状旁腺激素等；其他治疗方法包括中药、雌激素等。
用药有严格的适应症，骨质疏松症也有多种类型，使用骨质疏松症药物必须在专业医生的指导下，不能盲目服用。
经常腰痛，又该怎么办？
一些骨质疏松症患者在看病时会抱怨腰痛，骨质疏松引起的腰痛是一种钝性疼痛，沿脊柱向两侧扩散，而且，疼痛经常发生在晚上，久坐也会加重疼痛，坐在背上或躺下时，疼痛可以减轻。骨质疏松引起的腰痛的治疗主要针对骨质疏松本身。
然而骨质疏松症患者的腰痛，也不一定是由骨质疏松引起的，有可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症等疾病，因此有必要先查明再对症治疗，可单独服用氨糖或根据骨质疏松症治疗。
总结
对骨质疏松症和腰痛没有效果的原因是他不适合症状，早期服用氨糖对骨关节炎和髌骨软骨软化症有一定疗效，每天服用mg，效果相对较慢，一般需要3个月才能生效。