心肌炎

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TUhjnbcbe - 2024/10/22 16:31:00

在新冠病毒肆虐的2月,家住莒县的徐红(化名)因感冒诱发暴发性心肌炎,生命危在旦夕。医院医院急需心血管专家会诊的电话后,紧急组织体外生命支持医疗队火速赶往莒县!

因病情危重,医疗队利用ECMO技术就地施术,成功阻挡死神。经过精心治疗,患者康复出院!

然而,患者的救治之路一波三折,所幸有惊无险……

病情紧急

“一场普通的感冒,怎么这么厉害。”在重症监护室(后简称“ICU”)外,蹲了10多个小时的王锴(化名)至今没想明白,几小时前还准备给自己做饭的妻子,竟然因为感冒进了ICU。

医院,就不断地刷新着王锴人生的第一次,第一次走进急诊科、重症监护室,第一次签署病危通知书,第一次接触到医学名词——“暴发性心肌炎”,第一次想到孩子可能自此就没了娘、自己可能自此没了妻……

许是因为害怕,许是因为想要反抗上天的不公,蹲在监护室外的王锴浑身哆嗦着,缩在角落里紧咬着牙关,眼泪不自主的流下。被这意外惊吓的王锴根本听不进去医生讲解的医学术语,但他明白,签字是他能为妻子做的一件很重要的事情,他说,“当时就想让医生们快去救救我媳妇!还等她和我一起回家吃晚饭呢!”

几天前,妻子徐红因为感冒在基层卫生室接受治疗,但病情一直未见好转。2月14日傍晚6点多,刚到单位值班的王锴接到女儿电话,“电话里女儿特别着急,说妈妈喘不上气儿,肚子疼痛难忍。”

王锴和徐红结婚这么多年,最是了解妻子的,不到万不得已不会打这通电话。王锴赶紧回家带医院,检查时,徐红的嘴唇、脸色就一点点变紫了,呼吸困难、胸痛难忍,听着CT室内妻子痛苦的喊声,身边的王锴特别着急,他说,“没人能体会我当时的焦急、无助!”

几个小时内,徐红的病情急转直下,一边是坏消息接踵而至,一边是孩子询问妈妈啥时候回家,独自承受折磨的王锴看着窗外翻飞的雪花,悲从中来……

风雪集结

医院救护车紧急出车,行驶在日照-莒县的高速公路上。此时,刺耳的警笛声早已被大风吹散,闪烁的急救灯也被翻飞的大雪掩盖。

当天,日照市气象台相继发布了大雾橙色预警信号与寒潮黄色预警信号、道路结冰黄色预警信号,时下,又是抗击“新冠肺炎”的特殊时期,医院了解基本情况后,研究决定指派由ICU、体外循环科、超声科等相关专家组成的体外生命支持团队(后简称“ECMO医疗队”)携带ECMO设备即刻冒雪驰援莒县。

雨雪路滑,上午11点30分,医院ECMO医疗队终于赶到莒县,相关医院的ICU,王锴默念,“妻子的救命恩人来了。”

徐红,36岁,存在休克、心功能衰竭、恶性心率失常、肾衰、内环境紊乱、肝衰等多器官功能衰竭。超声见心脏肿大,无有效跳动,随时会有生命危险。医院了解徐红的病情后,ECMO团队成员发现患者的病情远比预想的严重:患者使用了大量升压、强心药物,血压只有53/26mmHg,意识不清、无尿,如果没有ECMO进行生命支持的话,患者撑不过当天。

医院进行了“新冠病毒”感染的排查,医院ECMO团队在征得亲属同意后,决定立即给患者建立VA-ECMO支持治疗。消毒、铺巾、穿刺、置管、ECMO预充、排气,一步一环,紧密协作。

动静脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)俗称“人工膜肺”,是先进的危重症救治的“杀手锏”,能够帮助或代替病人衰竭的心、肺,让心肺充分休息,保证全身器官血供,为严重心肺衰竭、心脏骤停的病人提供生命支持。

置管成功,当患者暗红色的静脉血经过膜肺氧合,转变成鲜红的动脉血回输到患者体内后,看着患者血压、血氧上升,意识逐渐恢复,床边站了4个多小时的专家们稍稍松了口气。

徐红生命体征略转平稳后,便被转送往医院。这是妻子入院20多个小时以来,王锴第一次见到她,看到她浑身上下插满了管子,非常心疼、只希望她能早日康复。救护车上,王锴说,她虽然说不出话,但一直紧紧地盯着我,我知道她的眼神里写满了期盼和对活下去的渴望。

疾驰的救护车中,ECMO医疗队不敢有丝毫懈怠,他们一直紧盯着各种设备显示的数据并实时交流着,王锴明白,“他们在密切

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