出现胸闷，伴头晕、头疼等症状后短短3天，22岁的年轻女孩就因心源性休克、暴发性心肌炎而危在旦夕。医院急诊科团队当机立断，及时采用救命神器ECMO（体外膜氧和）治疗，最终挽救了一条年轻的生命。
22岁女孩因暴发性心肌炎危在旦夕
小丽是徐州人，只身一人在南京上班，前段时间咽痛一直没好转，几天后开始出现胸闷，伴头晕、一度出现眼前发黑（黑蒙）等不适症状，症状逐渐加重，一直到4月11日才到医院心血管科就诊。副主任医师陈晓栋予以测量血压，发现小丽的血压值为82/51mmHg，为低血压休克，于是立即转至急诊抢救室。急诊科副主任、主任中医师张晓震迅速完善相关检查，发现患者心电图异常、心肌酶明显升高，高度怀疑“病毒性心肌炎”，急诊科主任、主任医师倪海滨立刻召集ECMO团队到达现场，决定先行冠状动脉造影术排除血管事件。在冠脉造影过程中，患者再次出现血压下降、心脏搏动进一步减弱，考虑“心源性休克”，此时小丽病情危急，刻不容缓。
救命神器“ECMO”力挽狂澜
从导管室转入急诊EICU，小丽的血压仍在下降，此时如果不抢救，小丽会有生命危险。危急之下，倪海滨主任和小丽家属电话沟通，征得他们同意后，ECMO团队迅速对小丽进行体外循环支持。患者为心源性休克，肺水肿不明显，于是在患者清醒状态下行ECMO，虽然这样会增加医护人员呼吸监测以及管理患者的难度，却避免了气管插管机械通气可能导致的并发症。上机过程很顺利，相当于给了她第二个“心脏”，置管过程中仅给予了适当的镇痛和镇静，ECMO术后小丽很快恢复清醒状态，除了下肢插管不能动外，可以正常进食。在医护人员的日夜坚守下，小丽的生命体征逐渐平稳，心电图逐渐恢复正常形态，心肌收缩也在慢慢恢复，各项异常指标逐步趋于正常，4月18日转入普通病房。这是医院今年以来第二例应用ECMO救治的患者，因为上机及时，挽救了小丽年轻的生命。
暴发性心肌炎，这些不良习惯是元凶
暴发性心肌炎主要是由病毒感染引起的，在你免疫力低下的时候，身体就容易遭到病毒的入侵。心肌受到病毒侵犯，自身的防御系统在清除病毒的同时，也会损伤心肌细胞。在日常生活中，当你在感冒、受凉、劳累的情况下，一定要注意多休息，避免熬夜、饮食不规律等不良生活习惯。如果出现身体胸闷、心慌、乏力等非常不舒服的状况并持续不好转，这时候要高度怀疑可能是心肌炎，即使是年轻人，也千万不能硬扛，医院就诊。心肌炎一旦出现心律失常、黑蒙、晕厥等表现，表明病情严重，如果不及时进行救治，通过密切地监护、专业的检查来识别和判断，可能导致严重后遗症和死亡。
通讯员殷舒月罗鑫扬子晚报/紫牛新闻记者于丹丹
校对盛媛媛