该怎么治疗白癜风 https://m.39.net/baidianfeng/a_4293352.html#深度好文计划#免疫营养素，你可能听说过，但真的了解吗？它们是一类特殊的营养物质，不仅能提供能量，还能调节我们的免疫系统，在疾病预防和治疗中发挥着重要作用。近年来，免疫营养领域的研究不断深入，各种免疫营养素在临床上的应用也越来越广泛。然而，面对种类繁多的免疫营养素，如何选择、如何使用，成为了困扰许多人的问题。别担心！本文将为你详细解读《免疫营养素临床应用专家共识》，带你了解免疫营养素的种类、作用机制、适用人群以及推荐剂量，让你在面对疾病时能够做出更明智的选择。1.蛋白质及氨基酸类1.1乳铁蛋白和乳清蛋白乳铁蛋白（LF）：这种天然蛋白质不仅能调节免疫功能，还能抗菌、促进肠道健康。研究表明，补充LF可降低早产儿败血症的发生风险，改善临床结局。但对于健康新生儿，补充LF并没有额外益处。乳清蛋白（WP）：它含有多种活性蛋白成分，能调节免疫功能。研究表明，补充WP可改善肿瘤患者的免疫功能和营养状况，增强老年人的免疫反应。专家推荐：早产儿可补充LF预防败血症。肿瘤患者、老年人可补充WP改善免疫功能。建议餐前补充LF。1.2精氨酸精氨酸（Arg）：这种氨基酸在创伤、手术等情况下需求量大增。补充Arg可增强免疫力，降低感染率和病死率。研究表明，补充Arg可改善严重创伤、烧伤患者的免疫功能，降低脓毒症风险。肿瘤患者：术前补充Arg可改善免疫功能，减少术后感染。专家推荐：严重创伤、烧伤、围手术期患者可补充Arg增强免疫力。胃肠功能正常者首选肠内营养补充Arg，推荐剂量30g/天，连用14天效果最佳。肿瘤患者可通过肠内营养补充Arg，推荐剂量20-30g/天，联合鱼油、谷氨酰胺等效果更佳。1.3谷氨酰胺谷氨酰胺（Gln）：它在严重烧伤、重症患者体内大量消耗。补充Gln可改善免疫功能、促进蛋白质合成、保护肠道。研究表明，补充Gln可降低严重烧伤患者的死亡率，缩短住院时间，改善肠道功能。肿瘤患者：补充Gln可预防和减轻放化疗的副作用。专家推荐：严重烧伤、重症、肿瘤放化疗患者可补充Gln。肠内营养和肠外营养补充Gln均安全有效，可根据病情选择。推荐剂量0.3-0.5g/（kg·天）。严重肝肾功能不全者慎用。1.4支链氨基酸支链氨基酸（BCAA）：它包括亮氨酸、缬氨酸、异亮氨酸，可减少肌肉分解，促进蛋白质合成。研究表明，补充BCAA可降低肝癌患者复发率和死亡率，改善肝硬化患者的肌肉质量和营养状况。专家推荐：肝癌、肝硬化、围手术期患者可补充BCAA。推荐剂量11-12g/天。2.脂肪酸类2.1ω-3多不饱和脂肪酸ω-3多不饱和脂肪酸（ω-3PUFAs）：它具有调节免疫和炎症反应的作用。研究表明，补充ω-3PUFAs可降低腹部大手术术后并发症和住院时间，改善肿瘤患者的恶液质，减轻炎症。专家推荐：围手术期患者可常规补充ω-3PUFAs。肿瘤患者可补充ω-3PUFAs改善恶液质、减轻炎症。ICU患者不推荐常规使用ω-3PUFAs。2.2共轭亚油酸共轭亚油酸（CLA）：它具有抗肿瘤、抗氧化、抗炎等作用。研究表明，补充CLA可改善类风湿关节炎、哮喘、炎症性肠病等患者的症状，提高肿瘤患者的免疫功能。专家推荐：类风湿关节炎、哮喘、炎症性肠病、肿瘤患者可补充CLA。2.3中链脂肪酸中链脂肪酸（MCFAs）：它易于消化吸收，可快速供能。研究表明，补充MCFAs可改善健康人群、烧伤患者、消化道术后患者的免疫功能，减轻2型糖尿病患者的炎症反应。专家推荐：健康人群、烧伤患者、消化道术后患者、2型糖尿病患者可补充MCFAs。3.核苷酸核苷酸：它参与细胞能量代谢、免疫反应调节等。研究表明，补充核苷酸可提高婴幼儿的免疫力，改善围手术期、放化疗期肿瘤患者的免疫功能。专家推荐：婴幼儿、围手术期、放化疗期肿瘤患者可补充核苷酸。4.β-1,3-1,6-葡聚糖β-1,3-1,6-葡聚糖（BG36）：它是一种天然多糖，具有免疫调节作用。研究表明，补充BG36可改善肿瘤患者的免疫功能，减少反复呼吸道感染，缓解过敏性鼻炎症状。专家推荐：肿瘤患者、反复呼吸道感染患者、过敏性鼻炎患者可补充BG36。5.硒硒：这种微量元素是人体必需的，具有抗氧化、调节甲状腺激素分泌、维持免疫功能的作用。研究表明，补充硒可改善自身免疫性甲状腺疾病患者的甲状腺功能，降低脓毒症患者的死亡率和住院时间。专家推荐：自身免疫性甲状腺疾病、脓毒症患者可补充硒。6.维生素6.1维生素A维生素A（Vit-A）：它对维持视觉、促进生长发育、保护免疫系统有重要作用。研究表明，补充Vit-A可增强Vit-A缺乏人群的免疫功能，改善婴幼儿和儿童的临床结局。专家推荐：Vit-A缺乏人群可补充Vit-A。推荐剂量：成人-μgRE/天，哺乳期妇女≤μgRE/天，6-12个月幼儿IU/6个月，1-5岁儿童IU/6个月。6.2维生素C维生素C（Vit-C）：它对免疫系统有积极作用。研究表明，补充Vit-C可改善Vit-C缺乏患者的免疫功能，但不推荐健康人大剂量口服补充预防疾病。儿童病毒性心肌炎：静脉注射Vit-C可改善免疫功能，缩短疗程。专家推荐：Vit-C缺乏患者可补充Vit-C。推荐剂量：健康成人mg/天，可耐受最高摄入量mg/天。6.3维生素D维生素D（Vit-D）：它对维持免疫功能有重要作用。研究表明，Vit-D缺乏与多种疾病有关，但补充Vit-D对Vit-D充足者并没有额外益处。专家推荐：Vit-D缺乏的成年人应补充Vit-D，使血清总25(OH)D水平维持在30μg/L以上。结语免疫营养素种类繁多，作用机制复杂，本文仅对《免疫营养素临床应用专家共识》中的部分内容进行了解读。在实际应用中，应根据个体情况、疾病特点，在医生或营养师的指导下合理选择和使用免疫营养素。参考资料：中国健康管理协会临床营养与健康分会,国家老年疾病临床医学研究中心.免疫营养素临床应用专家共识[J].中华老年多器官疾病杂志,,22(11):~