TUhjnbcbe - 2024/8/26 17:19:00
随着互联网的飞速发展，宝妈宝爸们会在多种渠道了解一些医学知识，所以经常会有家长问：我家孩子最近感冒了，状态不太好，会不会得心肌炎了？今天，我们聊聊心肌炎的那些事。准确地说，感冒会引起心肌炎，但在临床上并不常见，尤其是重症病例更是少见。辣么，得心肌炎的概率是多少呢？由于资料来源、诊断标准和统计方法不同，其确切发病率还不十分明确，至年及至年日本2次全国临床调查资料显示，儿童心肌炎年发病率分别为0.26/及0.3/。远低于儿童恶性肿瘤的发病率（11.5/）。心肌炎是咋得的？心肌炎由多种病原体引起，如病毒、细菌等。病毒性心肌炎最为常见，病原体包括肠道病毒、腺病毒、流感病毒、EB病毒等。孩子如果得了心肌炎，都有哪些表现？心肌炎的临床表现轻重悬殊很大，轻者可无症状，或有轻微症状；病情严重者则暴发心源性休克或急性充血性心力衰竭或严重心律失常，于数小时或数天内死亡，甚至猝死（发病急、进展快、死亡率高，儿科医生的梦魇）。典型病例在心脏症状出现前数天或2周内有呼吸道（家长们口中的“感冒”）或肠道感染（更值得注意，容易被忽视），伴有疲乏无力、恶心、呕吐、面色苍白，年长儿可诉心悸（心脏不舒服）、头晕等。新生儿患病时病情进展快，常见高热、反应低下、呼吸困难和发绀。医生如何诊断心肌炎呢？主要依靠症状（疲乏无力、恶心、心悸等）、体征（心动过速、心音低钝等）、心肌酶学（宝妈宝爸们口中经常问：为什么多采一、两管血验心肌酶啊？因为CK-MB、cTnI或cTnT增高对诊断有意义，如果单纯CK增高而CK-MB、cTnI或cTnT正常并不考虑心肌炎，因为剧烈运动、呕吐、抽搐等也会引起CK增高）、心电图（窦性心动过速、室早、ST-T动态变化等）和心脏影像学检查（心脏超声、心脏磁共振等）综合判断。心肌炎能治愈吗？多数患儿预后良好，经数周、数月甚至迁延数年渐痊愈，少数呈暴发起病，预后较差。由此可见，心肌炎并不是常见病，家长们不必过于担心。那么，如何预防和识别心肌炎呢？如何预防和识别心肌炎经常参加体育锻炼，提高身体抗病能力。在孩子患呼吸道或肠道感染时要保证充分的休息，足够的营养。对于病情的轻重不能一味的