心肌炎

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TUhjnbcbe - 2024/8/25 16:54:00

医生,我的手好痛,每天起床都很僵硬,是不是血路不通?

你的手指变形多久了?

这是因为我都用手洗衣服,才会变这样啦。

恐怕没这么单纯。先帮你安排一些检查,你有可能是类风湿性关节炎!

类风湿关节炎好发于40至60岁的女性,是种自体免疫疾病,使关节慢性发炎,而持续发红、肿痛。类风湿关节炎的特点是「休息越久、越不舒服」,早上起床时关节会僵硬超过一个小时。麻烦的是,如果没有及时接受治疗,发炎的关节将会渐渐变形、失去功能。

这样吃药够不够?

「患者常会问,我吃的药好像跟其他病友的药不一样?」这是因为每位患者的病程、疾病活性皆不相同,医师会根据疾病活动度来拟定个人化的治疗策略,使用不同的药物组合与剂量,而且会依照病情持续调整药物,尽量能够缓解病情、并减少药物的副作用。

使用的治疗药物并非一成不变,随着肿痛关节数目、僵硬程度、整体健康状况、发炎指标的变化,皆需适时调整药物。

类风湿性关节炎吃药得吃多久?

类风湿性关节炎是由于免疫系统失调,而对自己的关节发动攻击,导致慢性发炎反应。疾病成因与先天体质及后天环境因素有关,女性患者约是男性患者的三倍。

因为是自体免疫的问题,所以药物无法让疾病消失,但可以控制疾病活动度。

注意:若没有好好控制类风湿性关节炎,关节可能在几年内遭到破坏,让手部功能大受影响,此外类风湿性关节炎还可能侵犯身体其他器官,像是影响心脏的心包膜炎、心肌炎,影响肺脏的肋膜炎、肺纤维化,还有脑中风、肾脏病变、心血管疾病等多种问题。

服药期间该注意什么?

类风湿性关节炎患者大多需要长期使用药物,所以医师都会交代一些日常生活中要留意的状况。

由于部分类风湿性关节炎的药物具有免疫调节的功能,患者要避开人潮,减少遭到感染的机会,若出现发烧、疲倦、咳嗽等症状,最好尽快回诊。

另有一些常见的状况,如掉发、嘴破、皮肤过敏等,可能与药物有关,回诊时可以主动提出来与医师讨论。

药物能不能减量?

类风湿性关节炎是慢性病,患者或家属常会询问,「药物能不能减量?」

药物能否减量主要是看治疗能否达标,所谓的「达标治疗」会依照临床症状与抽血检测发炎指数来评估。

当疾病活动指数28大于5.1,属于「高疾病活动度」,当疾病活动指数28小于3.2,属于「低疾病活动度」。若疾病活动指数28小于2.6,疾病处于缓解期,便可以考虑将药物减量。

注意:定期回诊追踪、评估疾病活动度,对类风湿性关节炎而言,非常重要!

我的关节会不会变形?

手指的灵活度对于日常生活、工作皆不可或缺,因为类风湿性关节炎可能对关节造成不可逆的破坏,请一定要在关节破坏之前及早接受治疗。若起床时有关节僵硬疼痛的状况,最好就医检查。

建议好好接受治疗,并配合复健治疗,维持关节活动度,日常生活中不过度使用关节,才能维持良好的生活品质!

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