心肌炎

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TUhjnbcbe - 2024/8/14 17:54:00

大家有没有发现,这一大波的疫情感染了之后,现在有一个奇怪的现象,就是好多人阳康之后,人都是无精打采的,浑身无力,干一点活就感觉很累,做起事来也没以前那么有拼劲和干劲了。

做什么事也没提不起精神来,也没有力气,随便干点事就累得够呛,浑身冒虚汗。

这几天你可能看过这类新闻:「阳了」或刚「阳康」不要运动,否则可能患心肌炎,甚至因此丧命。

前一段,南京一位才入职不久某银行任职中层的小伙(年出生),“阳康”后去紫金山攀爬锻炼,不幸在紫金山西马腰附近气喘昏迷,经抢救无效离世。

还有25岁小刘,正值青春年少,他进入自媒体公司从事后期剪辑的工作已近4年,每天昼夜颠倒地伏案工作让他的健康出现了危机,颈椎病、腰肌劳损、肩周炎,每天吹空调、喝冷饮、吃外卖、熬夜加班让小刘越来越容易生病。

他以为自己感冒已经痊愈就去跑步,第二天又“感冒”了,却突然倒地,最后因暴发性心肌炎猝死了。这是为何呢?难道运动健身真有这么大的危害吗?

感染后运动真的会引发心肌炎吗?「阳过」多久才能投入运动?要如何运动?哪些运动最合适「阳康」后做?

今天一文给大家讲明白。

01

心肌炎是种什么病?

心肌炎,指的是心肌的炎症性病变,可由感染(如病毒、细菌或真菌)或非感染因素(如自身免疫疾病等)引起。

临床上,

肌炎多数由病毒感染所致,普通感冒也可以诱发。

早期心肌炎表现为胸闷气短、心悸、头晕、食欲不振、恶心、呕吐、呼吸困难、胸痛等。

严重者出现心律失常,心动过速或缓慢等症状。重度心肌炎死亡率极高,可达70%~80%,于数小时或数日内死亡或猝死。

心肌炎可对各年龄段、不同性别人群发起「无差别攻击」,不过20~40岁青壮年比老人、儿童更易中招。

因为当病毒进入人体,入侵心肌细胞后,免疫系统会对病毒展开围攻,在消灭病毒的同时也杀死了正常的心肌细胞。

由于青壮年的抵抗力相对强,免疫系统对入侵的病毒剿杀能力更强,同时被「误杀」的正常心肌细胞也更多。

02

阳康后

马上运动会得心肌炎吗?

对于网上流传的「阳康后恢复运动就容易患心肌炎」说法,实际上是有所夸大的。

心肌炎的发生与侵犯的病毒强弱、数量及当时的免疫状态相关。

「阳康」后患上心肌炎,更直接的原因是新冠病毒侵犯到了心肌,而运动是一个导火索。

健康年轻人感染新冠病毒后,约0.7%出现心脏检查结果异常,0.%发生心肌炎。

心肌损伤可能因运动加重,甚至导致心跳骤停。

03

什么时候开始做运动?

▌如还有症状,任何运动都不要做。

感染新冠病毒后,当症状还没有消失或者正在用药物控制症状的时候,此时身体需要休息来抵御病毒和完成修复,不建议在此期间进行任何刻意的运动锻炼。

这里的「症状」是指:发热、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕和腹泻等。

嗅觉或味觉减退不算在内,因为这两项有可能持续很长时间,而且对运动没有明显影响。

对于日常活动,也建议这期间只完成自己力所能及的,如果做拖地等家务时感觉心悸气短,尽量不要做,等症状好转后再完成。

▌症状消失了,至少再休息7天

等症状消失后,大家可以尝试更多日常活动,比如走路和简单的打扫,在不引起不适的前提下慢慢回归至正常活动水平。

但有三类人需要在医生指导下恢复运动:

1.有基础疾病,如慢性心血管及呼吸系统疾病等;

2.如因新冠需要住院治疗、确诊肺炎或呼吸衰竭等;

3.感染后出现心肺症状,如与咳嗽无关的胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难、头晕或晕厥、水肿等,医院检查心肌损伤和肺部问题。

如果你不属于以上三类人,感染症状仅为发热、咽痛、咳嗽或肌肉痛等,满足以下所有条件就可以开始尝试恢复运动了:

症状出现后至少休息10天;

症状消失后至少休息7天;

已经停用缓解症状的药物;

日常活动无不适感觉;

平地走米不出现明显疲乏或呼吸困难。

完全没有症状的感染者,建议在发现核酸或抗原呈阳性后,停止运动10天。

04

开始运动

通过5个阶段缓慢恢复

世卫组织建议:

感染后应考虑将恢复锻炼分为5个阶段,每个阶段至少保持7天才能进入下一个阶段。如果感到有困难,可以退回上一个阶段。

如果出现任何「危险信号」(如胸痛或头晕),应该立即停止活动。在得到专业医生的诊治之前,不要重新开始锻炼活动。

▌第一个阶段:

可以坐或站着时拉伸你的肌肉。每一次拉伸都应轻柔地进行,而且每一次都应保持15-20秒。

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▌第二阶段:低强度活动

例如:散步、轻微的家务,你可以逐渐将每天的锻炼时间增加10-15分钟。

▌第三阶段:中等强度的运动

例如:快走、上下楼梯,锻炼手臂或者腿部等运动。当然如果你觉得做这些是费力的,那就退回到上一阶段。

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▌第四阶段:中等强度练习

例如:跑步、骑自行车和舞蹈课。如果你在这些运动中感觉很用力,就不要在本阶段做这些活动。

▌第五个阶段:

你现在能够完成感染新冠之前的正常锻炼和活动了。

05

愈后运动

老祖宗的古老功法

如果你觉得以上几个阶段的运动不合适自己,也可以选择老祖宗留给咱们舒畅经络、提升精气的功法——八段锦。

八段锦在不适症状消失7天左右就可以练习了,但仍然注意:如果练习时不舒适就要停止。

如果觉得这一整套锻炼下来过于消耗体力,八段锦也可以剪成「两段锦」:即第一式和第八式——双手托天+背后七颠。

这一头一尾的两个动作是整套八段锦的精华,在恢复前期可以先从做这两式,等身体恢复再慢慢做其他动作。

第一式:

两手托天理三焦

1.两掌五指分开,腹前交叉,双腿伸直,两掌上托于胸前,内旋向上托起,掌心向上,抬头目视,然后手掌停一停,目视前方。

2.膝关节微屈,两臂下落,两掌心向上捧于腹前。这样一上一下为一次,共做6次。

掌根一定要用力上撑,配合着百会上领。同时手臂上托基本是平行于耳朵位置,使后背形成一个夹脊的动作。

第二式:

左右开弓似射雕

1.两脚平行开立,略宽于肩,成马步站式。上体正直,两臂平屈于胸前,左臂在上,右臂在下。

2.右掌拉至右胸前,左掌呈八字掌(大拇指和食指呈八字,其余三指曲后)向左推出,把弓拉到最圆,眼光盯着指尖。

3.然后重心右移,右手划弧,左脚回收,两掌捧于腹前并步站立。然后反方向来一次,共做3次。

左右开弓不光能宣开整个僵硬的肩背,也抻拉了循行于肩颈和整条手臂的大肠经,对便秘腹胀很有效。

第三式:

调理脾胃须单举

1.左手自身前成竖掌向上高举,继而翻掌上撑,指尖向右,同时右掌心向下按,指尖朝前。

2.左手俯掌在身前下落,同时引气血下行,全身随之放松,恢复自然站立。

一左一右做三次。

撑天按地的时候力在掌根,指尖方向要相对,才能充分抻拉到大肠经。

第四式:

五劳七伤往后瞧

1.两脚平行开立,与肩同宽。两臂自然下垂或叉腰。头颈带动脊柱缓缓向左拧转,眼看后方,同时配合吸气。

2.头颈带动脊柱徐徐向右转,恢复前平视。同时配合呼气,全身放松。

如此左右后瞧各4-8次。

第五式:

摇头摆尾去心火

1.马步站立,两手叉腰,缓缓呼气后拧腰向左,屈身下俯,将余气缓缓呼出。

2.动作不停,头自左下方经体前至右下方,像小勺舀水似地引颈前伸,自右侧慢慢将头抬起,同时配以吸气;

3.拧腰向左,身体恢复马步桩,缓缓深长呼气。同时全身放松,呼气末尾,两手同时做节律性掐腰动作数次。

「摇头摆尾」相当是把人的脊柱从下往上摇动起来了,从大椎穴摇头,从尾闾摆尾,作用就是使心火降下来,肾水上升。

这是八段锦中难度最大、最消耗体力一段,但效果也最显著。

上身前俯,臀部摆动,使心火下降,可以消除心烦、口疮、口臭、失眠多梦、小便热赤、便秘等等虚火症候。

第六式:

两手攀足固肾腰

1.两脚平行开立,与肩同宽,两掌分按脐旁。两掌沿带脉分向后腰。

2.上体缓缓前倾,两膝保持挺直,同时两掌沿尾骨、大向下按摩至脚跟。沿脚外侧按摩至脚内侧。

3.上体展直,同时两手沿两大腿内侧按摩至脐两旁。如此反覆俯仰4-8次。

前屈后伸,双手攀足,使身体与腰部得到拉伸牵扯,调理腰部的肌肉,强肾健体。

第七式:

攒拳怒目增气力

1.左脚向左开步,脚蹬马步,两掌握拳于腰侧,大拇指在内,拳眼向上。

2.左拳向前冲出,拳眼向上,怒目而视,左拳变掌,再旋腕握固成拳,收回腰处。

一左一右各做三次。

马步冲拳,怒目瞪眼,均可刺激肝经系统,使肝血充盈。肝气畅达,强健筋骨。

第八式:

背后七颠百病消

1、两脚跟提起,头上顶,稍停,目视前方。两脚跟下落,轻震地面。一起一落为一次,共做七次。

2、八段锦收式归拢姿势:最后两掌合于腹前,咽一下口水,这样做有助于气归丹田。

整套套路的收功:颠足而立,拔伸脊柱,下落振身,按摩五脏六腑。下落振荡,导致全身的抖动,可消除百病。

06

出现这些危险信号

请立即停止运动

如果在恢复运动的过程中出现以下情况,需要立刻停止运动并及时就诊:胸痛、明显心悸或心跳过快、与运动强度不匹配的呼吸困难、腿肿等。

即使康复正常,运动恢复得过早过快也会超出身体承受范围,出现以下表现提示需要休息:

疲劳程度或肌肉酸痛程度明显超过感染前;

运动后第二天晨起静息心率增加10次/分钟以上。

这时,建议暂停运动,至少休息1~2天,等上述表现消失后再重新开始之前所在的阶段或后退一个阶段。

重要提示

无论是处于新冠发病期间,还是刚刚「阳康」,此时体力和免疫力都处于修复阶段,运动都要循序渐进,不要立刻达到生病前的强度。

朱秀罗教授,郑州安信中医门诊部主任,著名中医脑病专家、主任医师、副主任药师、心理咨询师,河南中医学院教授杨毓书先生嫡传弟子,深得其真传绝学。年被《医圣传人》编委会誉为医圣传人。擅长中医药治疗癫痫、失眠、焦虑、抑郁、更年期综合征、头痛、糖尿病、恶性肿瘤、面瘫、面肌痉挛、乳腺增生、子宫肌瘤等情志疾病,并著有《情志管理》一书

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