最近因为流感肆虐，外加天气寒冷，咳嗽的小朋友特别多，很多小朋友感冒几天后开始咳嗽，常常是感冒好得差不多了，但咳嗽却一直反复，而且越咳越严重。有的小朋友甚至半夜咳得坐起来，倒抽气，小脸憋得通红，眼珠凸出，最后吐出一大口痰才缓过来，缓缓的睡下。睡着后，还依然咳个不停。
孩子这么大的动静，全家老少自然都被惊醒，大家一起聚过来看孩子究竟是什么状况，然后全家都开始忧心孩子的状况，真真是孩子一咳，全家失眠。
很多妈妈担心孩子咳嗽持续加重，会咳出肺炎、哮喘。
这里要特别向大家解释一下，咳嗽不会咳出肺炎！肺炎是由细菌、病毒或其他病原体等，造成的肺部感染。判断肺炎，有2个简单表现：呼吸频率增快和胸凹陷。一旦出现，迅速就医。
也有妈妈会有疑问，宝宝最初只是感冒症状，感冒不断发展，尤其在出现咳嗽之后，一直不好，越来越严重，最后检查发现是肺炎，难道这不是咳嗽导致的吗？
这样出现的肺炎也不是咳嗽引起的，从现代医学的角度来说，这是病原体下行，感染肺部而出现的炎症。从传统中医的角度，这是病邪不断往里，从鼻腔、呼吸道一层层逐步侵入肺导致的。一般来说，普通感冒不好轻易转成肺炎。我们身体的免疫力一般都有能力战胜感冒病毒。只有那些免疫功能比较弱或呼吸系统功能被其他疾病削弱的如先天性心脏病患儿才有较高的感染风险。
所以不管从哪个角度来说，咳嗽都不会咳出肺炎。咳嗽是肺炎的表现之一，但咳嗽并不会咳出肺炎。
也正因为如此，大家在处理咳嗽时，一定要耐心认真地对待。不要一听见孩子咳就紧张，害怕咳出肺炎，想要马上动用一切手法把咳嗽止住。
咳嗽并不完全是坏事，很多时候，咳嗽是一些大气颗粒物和病原微生物，进入鼻腔，钻过鼻毛，最后淹没于鼻黏液，慢慢淌到嗓子眼，气管纤毛为了把这些脏东西排出去，从而出现咳嗽。所以，咳嗽是身体排毒的表现，不要一听见孩子咳嗽马上就想着要止咳，更不能孩子一咳就让他吃止咳药。
这个时候止咳很容易导致淤积在体内的垃圾排不出去，反而加重咳嗽！
如果宝宝是感冒引起的咳嗽，不管是处方、还是OTC镇咳药，在治疗普通感冒引起的儿童咳嗽方面，都没有确切的疗效。所以普通感冒患儿，6岁以下是不建议用止咳药。大家要给宝宝用药，医院检查确诊，在医生的指导下有针对性的使用。
虽然咳嗽不会咳出肺炎，但大家也不能因此忽视肺炎的危害。肺炎对身体的影响要严重得多。尤其是重症肺炎，很可能会引起全身系统一系列的不良后果。
重症肺炎影响到心脏会引起心衰，或者感染性心肌炎；感染肾脏引起肾炎；感染到消化系统，可能引起消化道出血、肠麻痹等，还会影响到神经系统，同时肺炎会造成比较明显的缺氧，二者协同会出现中毒性脑病、缺氧性脑病；缺氧同样可以影响孩子的多个器官系统。
一般来说，肺炎最常见的症状，就是发热和咳嗽，咳痰，呼吸急促，甚至呼吸困难，呼吸时胸部疼痛、嘴唇和甲床青紫、喂养困难、烦躁不安等。但不是所有的宝宝都会咳嗽，也不是所有的症状都会出现。
尤其那些很小的宝宝，比如说新生儿、半岁以下的婴儿，得肺炎可能不出现咳嗽，仅仅就表现为不吃奶了，或者精神状态不好、嗜睡、呼吸困难，也有的在吃奶的时候容易呛奶、吐奶等等，可能一声咳嗽都没有，甚至有的宝宝连发烧都没有。所以小宝宝更要警惕，要注意他们的精神状况好不好。
大宝宝因为反射功能比较健全了相对来说患肺炎时症状更多。
肺炎区别于普通感冒的典型症状和体征是：精神萎靡，快速或缓慢的呼吸，费力的呼吸（小婴儿表现为点头呼吸），肋间、胸骨下和锁骨上的呼吸肌活动增加（即临床说的三凹症），鼻翼扇动，口唇和鼻唇沟及指趾端发绀，咳嗽或深呼吸时可伴有胸部疼痛，肺部听诊可闻及固定的中、细湿罗音等。
对于不懂医学的爸爸妈妈来说，如果宝宝反复发烧，用完退烧药或各种退烧手法，也会在短时间内再升上去，同时伴有精神萎靡、嗜睡、异常烦躁等症状，就要警惕肺炎的可能性，医院验血。
还可以在宝宝安静（睡眠）的状态下，认真计数孩子的呼吸次数，例如把孩子的衣服打开，认真计数胸廓及腹部起伏次数，如果每分钟呼吸次数显著增加，或者宝宝可能已经出现呼吸困难，一定要及时就医，是肺炎的可能性很高。
如果确诊为肺炎，一般通过血常规里的白细胞和C反应蛋白就能知道是细菌性肺炎还是病毒性肺炎。
如果是病毒性肺炎，症状比较轻，一般不需要使用抗生素，只要对症处理治疗，就能取得明显效果。
但如果是细菌或支原体感染引起的肺炎，就一定要使用抗生素。而且抗生素需按照医生建议的剂量使用足疗程，不要试着自行停药。
如果自行停药，很可能出现孩子在使用药物后的几天后，症状开始有所好转，但细菌和支原体并没有完全被杀灭，依然残留在体内，所以抗生素一定要完成整个疗程，不然疾病很可能会“卷土重来”，甚至造成细菌耐药性的产生。
一般来说，细菌性的肺炎使用抗生素治疗的时间大约持续到体温正常后5~7天；支原体肺炎至少使用2~3周，如果宝宝症状比较重，治疗周期不能低于一个月；葡萄球菌肺炎使用抗生素治疗的时间大约持续到体温正常后2周。
有些家长担心宝宝患肺炎，特别给宝宝打了肺炎疫苗，结果宝宝还是感染了。其实肺炎疫苗是肺炎球菌疫苗的简称，只对肺炎球菌感染有一定的预防作用。
但造成肺炎的原因很多很多，病毒、细菌、支原体、衣原体等感染都可能引发肺炎，对于这些原因引起的肺炎，肺炎疫苗是没有用的。所以说，接种肺炎疫苗后不等于不会得肺炎了，而是减少了患上肺炎球菌肺炎的机会。
经常有妈妈问我，宝宝查出来是肺炎，还可以推拿吗？答案是可以的，可以用推拿配合抗生素一起治疗。
宝宝肺炎期间的推拿主要要根据宝宝的症状来，一般来说，推拿的止咳手法、化痰手法这个时候都可以继续用。从中医的角度来说，肺炎主要是寒不断往里走，化为热，所以当宝宝被确诊为肺炎时，一定要大力进行清热，所有的清热手法都要坚持，每天多做几次，每一次的次数加到-次，效果就会更加明显。
肺炎期间的饮食，一定要严控，要均衡饮食，多摄入一些富含维生素的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，以清淡易消化、不上火的食物为主。油腻的、高蛋白的鱼虾、甜腻的蛋糕、坚果等不要给患肺炎的宝宝吃。
当宝宝肺炎急性症状过去后，进入恢复期，除了要继续坚持使用抗生素之外，更要努力提升宝宝的正气，补脾手法，每天要坚持做，坚持一个月左右。一般使用抗生素之后，宝宝的正气会削弱，很多宝宝厌食、阴虚的症状会加重，这个时候还可以配合滋阴、处理积食的手法一起用，增强宝宝的脾胃功能，改善阴虚。当脾胃的正气加强后，宝宝的身体状况就会提升。
补脾还有一个非常重要的方法，就是每天坚持给宝宝喝山药水，可以给宝宝直接喝纯山药水，也可以山药、薏米、芡实一起煮水，给宝宝喝。
当然如果宝宝有明显的积食，舌苔黄腻，就需要山药水配合鸡内金一起煮水喝，坚持喝1-2周，大家就会明显看到效果哦！
希望每位家长能够更正确的对待孩子咳嗽，不用急病乱投医从而引起宝宝病情反复！
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畅销育儿书作者，国家级儿童心理咨询师，著有《别等孩子长大了才后悔你现在做得太多》。专注宝宝的吃喝拉撒，生长发育，学习力培养及身心成长，也