心肌炎

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TUhjnbcbe - 2024/7/5 18:34:00

作者/朱光宇安医院

编辑/刘刚⊙校对/张芊芊

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徐长卿的临床应用进展

徐长卿为萝摩科草本植物,又名淋疾草。入药部位为根及根茎。味辛,性温,归肝、胃经。据《中药大辞典》记载,本品含有丹皮酚、酮苷、氨基酸、糖类、挥发油及少量生物硷。具有镇痛、解热、降血压、增加冠状动脉血流量、改善心肌代谢、缓解心肌缺血、降低胆固醇及抗炎、抗过敏等作用。临床运用广泛。

1治疗皮肤病:

1.1带状疱疹:带状疱疹是外感湿热邪毒引起的,复方徐长卿有清热燥湿、解毒止痛、通经活络的功效。以徐长卿、黄柏、蜂房、苦参各30g,人工牛黄、冰片各2g。前4味用水ml煎至ml,将人工牛黄、冰片加入上述药液中,用调好药涂于患处,每天4~6次,5d为1个疗程,共治2个疔程,治疗带状疱疹40例,有效率为90.2%。与西药治疗的方法(口服万乃洛韦加芬必得,外涂复方炉甘石洗剂)相比较,具有起效快、价格低廉安全简易的优点。

1.2荨麻疹:荨麻疹发病机制是机体对各种抗原、半抗原物质发生的变态反应。中药制剂徐长卿注射液,有对抗自体活性物质的效应。所以王全权等用徐长卿注射液5ml(每毫升含生药5mg)穴位注射(血海、足三里、曲池、三阴交),每穴位2ml,两侧交替,每2d1次,配合中药(荆芥10g,防风、蝉蜕、生地各12g,白鲜皮20g,川芎、甘草各9g)。偏风寒者加麻黄、桂枝;偏风热者加生石膏、知母;病久气虚加生黄芪、党参。每日1剂,水煎2次口服,第3煎外洗患处。治疗50例患者,治愈41例,占82.0%;显效9例,占18.0%,全部有效。

1.3老年瘙痒症:老年瘙痒症是一种以瘙痒为突发症状而无原发性损害的皮肤病。而徐长卿具有解毒、止痒、祛风除湿等功效,以徐长卿为主治疗老年瘙痒症能收到较好的疗效。张国防用徐长卿注射液(每支2ml,内含徐长卿约合生药0.g)肌肉注射,每天1次,每次4ml,4周为1个疗程。另外,瘙痒难忍影响睡眠者,同时配合使用一般抗组胺药物和安定药,如扑尔敏和安定,但不使用任何激素制剂或葡萄糖酸钙等其他药物。治疗患者35例,有效率94.3%。

1.4过敏性紫癜:过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病,多发生于儿童及青少年,其形成与药物、食物等过敏因素及病毒、细菌、寄生虫感染有关。朱树宽等在辨证处方(湿热内蕴、肝旺脾虚型,用痛泻要方合连理汤加味;血热风毒、郁闭经络型,用四妙勇安汤合四物汤化裁)的基础上加用徐长卿,发挥驱风解毒、凉血活血止血功效。

1.5顽固性皮癣:顽固性皮癣属于现代医学神经性皮炎,其病因《外科正宗·顽癣第七十六》日、乃风、热、湿、虫为患。何柏森用徐长卿g,煎水内服,每天2次,同时用徐长卿80g,细辛、枯矾、苦参各30g,煎水外用,每日1~2次,治疗顽固性皮癣,效果显著。

1.6治疗结节性红斑:杨生文等用徐长卿、秦艽、白芥子、广郁金、川芎、当归、生地、熟地、地龙、山栀子各15g,鸡血藤、稀莶草各30g,柴胡8g,醋香附、威灵仙各30g,青风藤、海风藤、地骨皮各20g,土鳖虫、桃仁、独活、蝉蜕各10g.5剂后症状好转,再服用徐长卿、秦艽、白芥子、广郁金、川芎、当归、地龙各15g,青风藤、海风藤、地骨皮各20g,独活12g,土鳖虫、桃仁10g,威灵仙、鸡血藤,稀莶草30g,细辛5g,生牡蛎45g.5剂后症状消失。

2治疗小儿哮喘:

赵燕娥采用定喘膏(吴茱萸2g,白果、白芥子各3g,桔梗、徐长卿各6g)在每年初伏、中伏、末伏的第1天,贴敷肺俞、心俞、膈俞、膻中穴治疗小儿哮喘72例,有效率为91.7%。定喘膏外贴与它的药性通达穴位、经络协同发挥疗效。

3治疗晕车、呕吐:

晕车、呕吐症由秽浊之气内扰胃腑引起,徐长卿辛温,入胃经,具芳香辟浊、开胃止痛之功,对晕车引起的恶心呕吐、头痛、头晕有效。可以增加冠脉血流量、改善心肌代谢、缓解心肌缺血。曹泰安报道用徐长卿60g,樟脑10g,共研细末,布包置于肚脐或徐长卿30g,每天1剂,连服3剂,疗效显著。

4治疗儿童久咳不愈:

张彩云等用徐长卿、白芥子、延胡索各10g,石菖蒲15g,细辛5g,麝香0.2g(单独存放),鲜生姜g.捣碎取汁,并与药粉混合涂在纱布中间,再将0.2g的麝香均匀撒于药糊上面,贴于膏肓、肺俞、百劳(均为双穴)胶布固定,间隔7d,再贴第2次,治疗68例患者,有效率为91.2%.

5治疗毒蛇咬伤:

张庆报道,治疗毒蛇咬伤除在伤口、穴位放血排毒外,外用徐长卿、三叶鬼针草、半边莲杵烂.敷于创口周围,内服徐长卿60g,三叶鬼针草、半边莲各30~40g,每天2剂,水煎服分4次服,有效率%。

6治疗神经衰弱症:

伍桂林等用徐长卿全草研末制成散剂,每次10~15g;制成蜜丸,每丸含生药5g,每次2丸;制成胶囊,每粒0.5g,每次服20粒。均每日2次,20d为1个疗程。治疗神经衰弱例,包括头痛、失眠、健忘、焦虑、心悸等,其各症状有效率分别为94.1%、95.9%、93.4%、93.6%、94.8%.

7治疗慢性顽固性心衰综合征:

现代研兖表明,徐长卿含有牡丹酚、黄酮苷、挥发油等,具有解痉止痛、镇静降压、抗菌消炎作用。因此潘用水等在原有辨证复方的基础上加入徐长卿15~30g,疗效显著。

8治疗小儿病毒性心肌炎:

吴德广用补益心脾、解毒之方,徐长卿15g,黄芪、生地、丹参各10g,当归、茯苓、半夏、党参、苍术各5g,甘草3g。治疗心脾气虚、邪毒内侵于心的小儿病毒性心肌炎,临床症状消失,心电图恢复正常,心肌酶谱恢复正常。

9治疗腱鞘囊肿:

胡传英报道徐长卿酊可刺激囊壁,破坏囊璧纤维层,是囊内黏液蛋白变性,加快囊肿消失,并刺激囊肿局部血液循环。取徐长卿全草g,用70%酒精ml浸泡制成徐长卿酊,配合穿线疗法,治疗35例囊肿,有效率%。

10治疗肛裂:

屠苗振等报道,徐长卿具通经活络、镇痛止痛、扩张血管、增加血流量的功效。采用徐长卿注射液10ml,1%利多卡因10ml,混合液20ml,进行肛门局封扩肛治疗,肛裂愈合率为86.0%。此方法疗程短,安全简易,可使症状很快消除。

11治疔各种痛症:

11.1膝关节疼痛:彭长林报道足三里穴具有保健强身、调和气血、疏经通络等作用,徐长卿能行气活血,祛风除湿,解毒消肿。采用徐长卿水针足三里穴治疗膝关节疼痛32例,男10例,女22例,每日1次,1次2ml,连续10d为1个疗程,有效率为87.5%.

11.2手术后疼痛:李财宝等将徐长卿水针剂2ml(每毫升含生药2g)注射足三里穴,用于治疗39例腹部手术患者,镇痛效果达79.48%.同时有促进肠功能恢复的作用、此方法能通过局部刺激,减少切口的疼痛,同时避免了用麻醉镇静剂抑制肠蠕动的副作用。

11.3癌症疼痛:黄友士用徐长卿15~30g,两面针30g,青风藤20g,蜂房10g,当归10g,乳香10g,没药10g,白芍20g,七叶莲30g,甘草6g,蜈蚣2条。水煎服,治疗癌症疼痛病人,止痛效果显著。

11.4牙痛:毛培镐报道,牙痛是由少阴肾水不足、阳明经火上炎所致,在滋阴降火、清热止痛的药方中,加入徐长卿祛风解毒、通络止痛,配珠儿参养阴散瘀定痛为主药,徐长卿、生地、知母、黄柏、淡竹叶各12g,珠儿参、丹皮、焦山栀各10g,生甘草3g.服用6剂,可控痛。

11.5三叉神经痛:徐春玲等报道,徐长卿合川芎茶调散加减:徐长卿20g,川芎15g,白芷15g.患者服药3剂后疼痛明显减轻,再服3剂疼痛停止,随访2年未复发。治疗三叉神经痛89例,效果显著。

12治疗慢性乙型肝炎:

马兵报道用徐长卿40g,丹参、赤芍、茜草各30g,白芍、郁金、川芎、当归身、桃仁、红花、柴胡、山楂各10g。腹胀痛者加川厚朴、乌药、佛手各10g。恶心者加半夏、藿香各10g。水煎内服,每日早晚各1次,效果显著。

结论:

徐长卿在临床已经制成针剂、胶囊、软膏、喷雾剂等多种剂型,具有疗效确切、价格低廉、来源广泛等优点。同时可用于治疗胃痛、牙痛、风湿疼痛、经期腹痛、痢疾、肠炎、湿疹、荨麻疹、慢性气管炎、腹水、水肿、跌打损伤、蛇毒咬伤等,是一味用途广泛的中药材。

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