湖南日报·新湖南客户端通讯员刘波熊妮雷云
“家人一样的温暖，亲人般的呵护”“德医双馨，妙手回春”，10月中旬，医院儿科收到了病人思思(化名)家属送来的两面锦旗，以表感激之情。
9月20日晚上8点左右，2岁多的思思(化名)开始出现反复高热现象，最初家属认为是“感冒”，给予“感冒”药物治疗1天，但思思的症状不但没有缓解，反而较之前更加严重，出现精神差、疲乏、嗜睡、手脚发凉等情况。9月22日凌晨1点多，思思突然出现抽搐并且反复发作，这时，思思的家属才意识到“情况不妙”，立医院治疗。经治疗，思思情况并无好转，医院遂派送思思前往医院，并联系该院PICU(儿科重症监护室)。了解到思思病情后，该院直接开通绿色通道，即时即刻做好抢救的准备。
凌晨5点左右，思思送至医院，到达PICU时已经神志不清，烦躁不安，面色口唇呈苍灰色，四肢厥冷。据初步检查，思思的心率只有35次/分，血氧饱和度约75%，血压/51mmHg,完善心电图提示三度房室传导阻滞、频发室性早搏伴短阵室性心动过速。这个结果让儿科主任胡榕、PICU副主任张小清感到倒吸凉气，思思这是暴发性心肌炎——一个“隐形杀手”，虽然症状和感冒相似，但它会引起严重的心动过缓甚至停跳，随时可夺去孩子的生命。
病情就是命令，时间就是生命。面对思思的危急病情，儿科主任胡榕、PICU副主任张小清一方面紧急联系心内科副主任医师罗立做好为思思安装心脏临时起搏器的准备，另一方面带领PICU医护团队给予气管插管呼吸机辅助通气，开放静脉通路，予以阿托品静脉注射，肾上腺素持续静脉泵入，多巴胺维持血压等对症支持治疗。凌晨5点25分，思思被送至心导管室，心内科副主任医师罗立、麻醉科副主任医师刘红波等人员全部就位，30分钟后心脏临时起搏器成功植入思思心脏，随后医护人员护送思思安返PICU病房。
手术非常成功，在起搏器、呼吸机的保驾护航下，思思的心率已经上升，血氧能够维持正常。但是，B超显示思思的心室收缩功能仍明显降低，心脏射血能力下降，循环不稳定，心肌酶学指标、肝酶指标及乳酸指标极度增高。不仅如此，思思的凝血功能也明显异常，电解质紊乱，血小板也在下降。儿科主任胡榕、PICU副主任张小清均认为，思思的病情仍不稳定，考虑到思思仍处于疾病高峰期，炎症风暴仍在继续，但思思的凝血及血小板功能均不好，CRRT治疗有大出血的风险。经深思熟虑及权衡利弊后，胡榕和张小清决定为思思行CRRT治疗。经过54小时的抢救，思思面色、口唇逐渐转红润，四肢末梢逐渐转暖，监护仪上显示出现自主窦性心律，复查心脏彩超示心脏收缩功能以及射血能力均较前明显好转。
家人样的温暖，亲人般的呵护。脱离生命危险的思思，在医院PICU医护团队夜以继日地坚守，一对一的专人监护，随时根据病情调整诊疗计划下，5天后思思完全恢复窦性自主心律，心室收缩功能及射血能力恢复正常，各项指标也逐渐好转，7天后成功拔除心脏临时起搏器，9天后成功撤离呼吸机，于治疗19天后康复出院。出院时，该院管床医生还对思思进行了细致的康复指导，嘱其家属出院后按时喂药，定期复查，避免受凉、感冒等。
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