心肌炎

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TUhjnbcbe - 2024/5/5 14:57:00

目前,新冠病毒感染疫情防控进入了新的阶段。根据国务院联防联控机制公布的最新诊疗和防控方案,无症状者和轻型病例可居家隔离治疗,这个时候是考验大家的免疫力的时候了。感染了新冠病毒,不同的人有不同的症状表现,有的表现为无症状,有的为轻型,有的为重症,这主要取决于个人的免疫力。究竟该如何提高免疫力、增强抵抗病毒能力?

一、什么是免疫力?有什么作用?

“免疫”一词,最早见于中国明代医书《免疫类方》,指的是“免除疫疠”,即防治传染病的意。“免疫”一词也有身体抵抗病毒、恶劣外在环境的能力意思,也可指精神上的抵抗力。免疫力是指机体抵抗外来侵袭,维护体内环境稳定性的能力,分为先天性免疫和获得性免疫。先天性免疫是指人一生下来就有的。如猪瘟在猪群中传播很快,但和人类无缘。这是因为人类天生就不会得这种病。获得性免疫是指人生下来以后在生活过程中自然获得或人为获得的。

人体具有免疫系统,免疫力反映了免疫系统的功能,免疫系统由免疫器官(骨髓、脾脏、淋巴结、扁桃体、小肠集合淋巴结、阑尾、胸腺等)、免疫细胞(淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞、血小板等),以及免疫活性物质(抗体、溶菌酶、补体、免疫球蛋白、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等细胞因子)组成。免疫系统分为固有免疫(又称非特异性免疫)和适应免疫(又称特异性免疫),其中适应免疫又分为体液免疫和细胞免疫。免疫系统具有免疫监视、防御、调控的作用。

免疫力相当于中医所讲的正气。《素问遗篇?刺法论》说:“真气不正,故有邪干”、“正气存内,邪不可干”。意即:当人体脏腑功能正常,正气旺盛,气血充盈流畅,卫外固密,外邪难以入侵,内邪难于产生,就不会发生疾病。所谓的“正气”就是对病原微生物的抵抗力以及自身的调节能力和适应能力,“邪”指的是各种致病因素。

可见,在对待新冠病毒入侵人体这个问题上,中医西医认识是一致的,即新冠病毒是一种外在致病因素,是否发病及发病严重与否取决了人体的内因——免疫力或正气。

二、新冠状病毒感染人体后的免疫过程

新型冠状病毒感染人体,大致经过这样的过程:鼻腔、口腔、咽喉部→气管→支气管→细支气管→肺泡,然后人就被感染了。

在鼻腔,病毒与免疫细胞相遇,免疫细胞通过识别病毒,发出警报,从而刺激鼻黏膜的神经末梢,然后,你打了个喷嚏,将病毒排出。

那些未被排出的病毒会因为吸气而产生的吸力侵入到咽喉部,咽喉部含有粘液和大量免疫细胞,粘液粘附病毒,免疫细胞从而能够充分与病毒接触。然后免疫细胞直接吞噬病毒,或被激活释放炎性细胞因子和趋化因子,进一步招募免疫细胞进入该部位,从而抑制和攻击病毒。

部分病毒突破了咽喉部的防御,进入到气管、支气管。被激活的免疫细胞释放因子促进气道表面杯状细胞分泌粘液包裹住病毒,并依靠气道表面的纤毛向上推动,将这些粘液经气道从口腔内排出,这时,人体就会出现干咳的症状。

当病毒突破气管、支气管部位的防线,侵入到了肺泡,肺泡部位的免疫细胞同样会被激活,释放细胞因子直接刺激体温调节中枢,这时,人体就会出现发热的症状。

病毒入侵肺泡后,如引起大量上皮细胞死亡,其释放的死亡物质进一步刺激免疫细胞,引发更强的发热反应,这时,人体就会持续高热,是人体的一种自我保护机制。

由于咽喉与食道相连,部分病毒可能通过咽喉部进入到消化道,通过感染肠上皮细胞以及激活肠道免疫反应,产生腹泻等胃肠道症状。

当病毒进入到肺泡时,大量免疫细胞被募集到肺泡,释放出大量炎性细胞因子,发生“炎性细胞风暴”,炎性因子作用于肺泡-血管膜,破坏其完整性,大大增加了它的通透性,使得大量血液进入到肺泡,导致缺氧,然后就会引发危重病情。

感染新冠病毒后是否出现症状及症状的轻重与感染时机体的免疫力和病毒的入侵量有关。年轻人免疫力强,肺部上皮细胞状态良好,对病毒入侵的天然反应迅捷有效,免疫细胞功能完整、良好,感染后没有出现临床症状或者症状非常轻微。老年人的机体功能的逐渐退化,免疫力弱,免疫细胞在应对病毒时,肺部上皮产生干扰素慢而少。特别是合并有心血管疾病、糖尿病等基础病时,抵御病毒的能力更差,则会更容易被感染。当短时间内大量病毒入侵机体,身体的免疫系统可能没有能力全部“hold住”,于是就表现出了感染后的明显症状。

三、积极提高免疫力,增强应对新冠病毒抵抗力

目前,没有治疗新冠病毒感染的特效药,除了做好减少聚集和外出以外,可以做的是用中医药及艾疗、泡脚等中医适宜技术减轻症状对症处理外,最主要的是想方设法增强机体免疫力。

1.及时调整情绪,勇敢面对

中医认为,七情过度,容易导致人体的气机郁滞、气血不调,甚至脏腑机能失常:过喜或过惊则伤心,过怒则伤肝,过度思虑则伤脾,过悲则伤肺,过恐则伤肾。因此,在疫情期间,很多人出现了暴躁、失眠、食欲下降、胀气反酸、两胁胀痛、头晕头痛乃至发热、咳嗽等症状,都是情志失常伤了脏腑功能。保持心态平和、精神内敛,不恐惧,疾病就不容易找上你。要正确学习新冠病毒感染防疫最新知识,与国家防疫政策和措施保持一致,一般情况下不至于重症。

2.多喝水,补充电解质,维持内环境稳定

提升免疫力的首要任务就是要多饮水,成年人每日饮水-ml(约7-8杯),少量多次,首选生姜红糖水、温热白开水,也可选择淡茶水。这样能使鼻腔和口腔内的黏膜保持湿润;多喝水还能让人感觉清新,充满活力。生姜红糖水可以助阳、补充能量;白开水有助于促进人体的新陈代谢,是很好的催化剂。绿茶中富含多酚类等营养物质,能刺激身体产生的抗氧化剂和解毒的酶;绿茶中还含有鞣酸及维生素C,能杀灭多种细菌,对于抗感染性的疾病与提高免疫力,具有显著的效果。水很容易被人体吸收,增强身体各器官中的乳酸脱氢酶活力,从而达到增强人体免疫力和抗病能力的作用。坚持早晨起床喝一杯温开水或常温水对身体更好,有助于润肠排便。

3.保持充足睡眠

按时作息,避免熬夜,保持充足的睡眠,每天要有8-9个小时的睡眠时间,特别要坚持午休;即使十几分钟的午休,也可以让人尽快恢复体能,使机体免疫力处于一个动态平衡的状态。高质量的睡眠可促进人体产生多一些睡眠因子,睡眠因子可促进白血球增多,同时加强肝脏的解毒能力,从而可以消灭侵入人体的细菌和病毒,有助于提高人体免疫力。在白天全方位给房间通风能清新空气,晚上适量通风有助于睡眠呼吸新鲜的空气。

4.放松心情,学会减压

现代社会人们普遍压力较大,尤其是疫情期间,更容易导致紧张、焦虑。工作不顺心或孩子教育等问题带来的慢性压力会降低机体免疫系统抗击疾病的能力。长期处在极端压力下,会导致T淋巴细胞活跃性降低,巨噬细胞活动降低,免疫反应弱化。面对压力,要学会自我减压,要保持心情愉悦,不要过度紧张或者过度抑郁,可以通过运动、游戏、唱歌、听音乐、聊天、心理咨询等方式减缓压力。

5.合理膳食,均衡营养,补充优质蛋白

合理膳食,均衡营养,是维持正常免疫力的基础。注意饮食清淡,要以新鲜的蔬菜谷物、优质蛋白为主,保证充足的维生素的摄入。多样化、科学搭配的饮食可以保证各种营养的摄入比较均衡,不仅可以改善个人营养状况,还可以增强抵抗力。一日三餐要注意食物搭配,包括粗与细、干与稀、荤与素、冷与热等均衡搭配。富含优质蛋白食物:水产品、蛋类、奶类、禽畜瘦肉和豆制品。富含维生素A的食物:动物肝脏,橙黄色和深绿色蔬菜(西蓝花、胡萝卜、南瓜、菠菜、豌豆苗、芹菜叶、茴香等)以及红色和黄色的水果(芒果、柑橘、木瓜、山楂等)提供的β-胡萝卜素可在人体内转化为维生素A。富含维生素C的食物:新鲜的蔬菜和水果,特别是深色蔬菜水果,如橘子、柚子、猕猴桃、草莓等。富含铁的食物:动物血和肝脏、红肉等;富含锌的食物:海产贝类、菌菇类以及动物肝脏、瘦肉等。香菇、枸杞、木耳、灵芝等食物富含香菇多糖、枸杞多糖、黑木耳多糖、灵芝多糖等植物多糖。这些物质能够促进免疫细胞表面分泌Toll样受体分子,使免疫细胞进入一种“预刺激状态”,加强对病毒细胞入侵的坚守。

6.适量运动

疫情期间,不推荐户外运动,户外运动会增加感染新冠病毒的风险,室内运动是一个不错的选择。不少人窝在家里,但这不意味着可以忽略体育锻炼。要坚持是科学的体育锻炼,但是不要进行高强度剧烈运动,从而避免新冠病毒感染后引起病毒性心肌炎,危及生命安全。当下可以做一些中等强度的全身运动,每天累计时间不少于45-60分钟,比如健身操、瑜伽、地板运动、健身气功等适合室内运动的项目,适量出汗即可,避免劳累。除提高机体免疫力以外,体育锻炼还有一个好处就是对人体心理的积极影响,舒缓因担心疫情引起的紧张、焦虑,从而达到身心合一。

7.补充间充质干细胞

补充外源性间充质干细胞是最好的提高免疫力的方法,但成本较高。间充质干细胞具有游走趋化性,可以迁移到受损部位,在肺内可以通过与体内细胞相互接触,表现出相应的类上皮样组织形态学特征和功能,修复损伤肺组织,抑制体内过强的免疫反应、消除炎症,促进巨噬细胞的吞噬清除抗炎功能,提升机体免疫力,潜在地保护肺支气管上皮细胞和内皮细胞避免凋亡、稳定肺微血管和肺泡上皮细胞屏障等功能。

提高免疫力的适宜方法还有很多,包括泡脚、足底按摩、补充益生菌、戒烟限酒、静思冥想等。总之,顺其自然,天人合一,自然你的免疫力一定会高,一定会帮助你战胜新冠病毒。你也会在生活中找到适合自己的免疫力提高方法。

编辑:马林虹

来源:湖南省卫健委健教中心

特邀作者:张艳辉

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