导语：高度房室传导阻滞是指在二度房室传导阻滞中，心房波不能下传心室，连续两次或两次以上。可分为二级Ⅰ、二级房室传导阻滞。有学者将高度房室传导阻滞作为二度房室传导阻滞的一种特殊类型而不单独加以区分，但它又是一种介于二度与三度房室传导阻滞之间的过渡型，是不完全性房室传导阻滞中最严重的一种，通常作为三度房室传导阻滞的先兆。
01患上这种病症的患者，其病因和症状都是什么？多数的患者都不清楚
（一）总述法
高房室传导阻滞的病因与其他类型房室传导阻滞相似，主要包括病理因素如心脏病变、电解质紊乱、药物中*、手术损伤等。另外，也有研究表明，房室传导阻滞的发生可能与遗传有关。
（二）根本原因
1、病理因子
（1）心脏病变：包括急性冠心病心肌梗死、冠状动脉痉挛、心肌炎、心内膜炎、多发肌炎、心肌疾病、主动脉瓣狭窄伴钙化、心脏肿瘤(尤其是心包间皮瘤)等。
（2）其他：如原发性高血压病、电解质紊乱如高钾血症、黏液水肿等。
2、医源性因素
（1）药物中*：如地高辛等洋地*类药物，胺碘酮、奎尼丁等抗心律失常药。
（2）手术损伤：在某些心脏、导管消融和经导管主动脉瓣置入术后，可发生高度房室传导阻滞。
3、先天因素：现在认为，很罕见的先天性高房室传导阻滞，可能是基因突变，也可能与遗传有关。
（三）症状总述
高房室传导阻滞患者的症状取决于病因及室速快慢，常表现为心悸、胸闷、呼吸困难、乏力等心功能不全症状，并可表现为心绞痛、眩晕甚至晕厥。
1、心室颤动
房室传导阻滞程度高可并发心室颤动，患者发生心室颤动前心电图常表现为室性期前收缩及室性心动过速，多表现为乏力、心悸、胸闷、惊慌、烦躁等。
2、阿斯症候群
由于室速过慢易引起脑缺血，病人可出现短暂的意识丧失、抽搐等阿斯症候群，严重时可致猝死。
02患上这种病症的患者，其实需要及时的检查，下面的方法需要记住
（一）预期检查
详细询问病史后，医生首先会对病人进行体检，以了解其是否有异常体征。随后结合临床实际，还可推荐病人行心电图、24小时动态心电图、心电生理检查等，进一步明确诊断。
（二）分析原理
一般而言，病人有冠心病、心肌炎、心肌病等心脏病史，出现心悸、胸闷、呼吸困难等症状，结合心电图及其他相关辅助检查即可作出诊断。
（三）处理原理
治疗高房室传导阻滞病人首先要明确病因，积极治疗原发疾病。第二，要及时改善症状，提高心室率，预防阿斯氏综合征。主要包括用药、心脏起搏器植入等。
（四）急功近利的治疗
1、抢救时应分秒必争，发现心律失常后应立即给予抗心律失常药物治疗，避免严重并发症。
2、如果病人出现暂时性意识丧失、抽搐等阿斯症候群症状，需行心脏按压、吸氧等治疗。
（五）药品治疗
1、阿托品：对于出现房室结阻滞的患者，静脉注射阿托品可提高心率，适用于心房阻滞患者。
2、异丙肾上腺素
异丙肾上腺素能增强心肌收缩力，提高心率，加速传导。适合任何部位出现房室传导阻滞的患者使用。
03患上这种病症的患者，需要怎样进行预后工作呢？下面几点别忽视
（一）预后综述
心室高传导阻滞是一种需要终身治疗的严重心脏病。所以建议在积极治疗的同时，加强日常生活管理，保持良好的心理状态，按医嘱正确用药等，尽量避免病情发展，造成不良后果。
（二）精神护理
1、心理特征
高房室传导阻滞是一种需要终身治疗的非常危险的疾病。病人可因依从性差而导致疾病反复加重，或因对疾病发展和预后的担忧，易产生烦躁、焦虑、恐惧等不良情绪。
2、护理要点
（1）家庭成员应经常给予鼓励和安慰，帮助他们消除悲观情绪，提高对治疗的信心；照顾病人，避免日常生活中的疾病进展。
（2）病人应保持良好的心理状态，保持情绪稳定，避免不良刺激；病人可通过听音乐、阅读、适当散步等方法放松自己，减轻心理负担；病人可多向医生咨询，了解疾病相关知识，做好日常护理，积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。
（三）药物治疗
1、按照医嘱足量、足量服药，不可私自停药或增减药量，以免病情恶化。
2、在静脉滴注异丙肾上腺素时应注意控制滴速，以保持心室率在正常范围。防止过多，否则可加速房率，使房室传导阻滞加重，并有可能引起严重的室性心律失常。
（四）手术护理
1、术后病人保持水平卧位，或稍向左侧卧位24~72小时。
2、心脏起搏器手术后可出现气胸、血胸、导管破裂等并发症，手术后应注意观察病人的意识、血压、呼吸等变化，如病人突然出现胸痛、胸闷、呼吸困难、难以平躺等情况，应及时通知医生，以免延误诊治。
3、保持手术切口附近干燥、干净，及时按规定服药，防止术后感染。如手术切口附近有红、肿、热、痛、脓液等炎症反应，应及时就诊。
（五）生活管理
1、注意休息，不要做大量的运动来减轻心脏负担。如有头晕，无力，胸闷等症状，应立即停止活动，坐下来或卧床休息，以免发生晕厥，跌倒。
2、病人平时最好不要单独活动，外出散步应有人陪伴，睡前应在床头准备小便器，减少晚上起床次数。
3、保持排便畅通，必要时服用缓泻剂。
（六）膳食建议
1、多吃富含膳食纤维的新鲜蔬菜和水果，如芹菜，菠菜，香蕉苹果等，防止大便干燥。
2、夏天出汗多的时候要注意及时补水。但是有些水肿的人，要限制饮水。
（七）饮食禁忌
1、忌食辛辣刺激的食物，如辣椒，浓茶，咖啡，烟酒等。
2、减少食用高脂肪、高胆固醇的食物，如：动物内脏、动物油、蛋*、蟹类、鱼等。
3、谨慎食用易膨胀的食物，如萝卜，南瓜，甘薯，豆浆等，以免引起肠胃胀气，影响心脏活动。
结语：其实很多的患者都不是很注重自己的病症，如果能够及时的进行检查，我们的身体还是能够获得不错的恢复效果，但是很多患者不重视病情，明明知道自己得病了，还是不去就医，这就很容易导致自己的病症加剧。