现在距离新冠放开也有一段时间了,大家该阳的也阳的差不多了,不过阳康是不是就完美与新冠别离了呢?
不,挺过了新冠这道坎,依旧要注意阳康后修复,别踩这几个坑。
第一个坑:病*性心肌炎
像最近就出了很多相关事例:一58岁男子在阳康后的两周碰上了公司聚会,一群人聚会就离不开喝酒,这不正好男子高兴,觉得自己康复了没问题就多喝了几杯。
这一喝可不得了呀!没过两天男子就突然在办公室晕倒,尽管男子医院,但还是晚了,男子被宣告死于病*性心肌炎。
相信这段时间,大家在网上看过很多类似的,阳康患者得病*性心肌炎的新闻。
医院心肌炎患者都有所上升,甚至以年轻人为主,虽大多都是轻症,但严重起来就会要人性命。
很多人都奇怪这个心肌炎怎么“突然”就和新冠挂上钩了呢?是新冠后遗症吗?这个病*性心肌炎又是什么呢?
心肌炎是一种以炎症浸润为特征的心脏炎症性疾病。
临床心肌炎最常见且研究较多的是病*性心肌炎,其主要是由病*(其中肠道病*最容易引发急慢性心肌损伤)感染所致的心肌细胞、心内膜、心外膜局限性或弥散性心肌炎性病变。
大多人只知道病*会攻击我们的肺部,但对于新冠其他的损伤机制并不了解,这是因为目前对新冠的研究有限。
不过我们现在可以清楚的是新冠感染后的心肌损伤越来越多,可能是新冠使患者抵抗力低下或免疫系统被过度激活,让其他病*趁虚而入,引起病*性心肌炎。
其临床表现差别很大,多数患者都为轻者,可能没有任何症状;
但部分患者病情发展迅速成为重者,可致急性心力衰竭甚至心源性猝死等严重并发症。
发病前十几天会出现常见的胃肠道和呼吸道感染,例如发热、全身倦怠感、肌肉酸痛、恶心、呕吐、腹泻等轻微不适症状。
后期发展起来,就开始出现心脏相关临床症状,例如胸闷、胸前区压迫感、胸痛、心悸等;
更严重者出现自感心慌严重,自觉有心脏停跳、心跳节律不齐等。所以出现医院进一步检查!
至于病*性心肌炎如何治疗,目前没有特异性治疗方法,主要是要减轻心脏负荷,有两点:休息、对症治疗。
休息可以使患者心率、血压、心肌收缩率降低,也是减轻心脏负荷最好的办法。
不止是慢性心肌炎,休息在病*性心肌炎急性期也是一种重要的治疗措施;
对症治疗则是对于已经发展为心力衰竭、心律失常患者,延长他们生命的方法。
第二个坑:白肺
这不无独有偶,一成都年仅5岁小伙,在感染了新冠的情况下依旧通宵工作,太拼了!
最后从开始到高热胸闷变成了白肺状态,住进了ICU。
不过总的来说这是个例,而且年轻人来得白肺的还算少,大多都是60岁以上的老年人,尤其是患有糖尿病、高血压、冠心病等慢性病的人群得的多。
那么白肺变多了又和新冠有什么关系呢?白肺是什么呢?
白肺又叫急性呼吸窘迫症(ARDS)并不是指肺部变白,而是指影像检查(胸部X线或CT检查)中患者肺部能看到大范围/百分之七十左右的白色影像区。
同时,重症肺炎患者双肺还会有大量渗出物(包括炎性细胞、纤维蛋白和黏液等),累及多个肺叶,渗出物较多的患者白色影像区域面积还能达到70%~80%。
导致白肺的因素也很多:
白肺新型冠状病*感染、细菌性肺炎、中东呼吸综合征、严重急性呼吸综合征、急性呼吸窘迫综合征和急性心力衰竭均有可能导致白肺。
当然大家也没必要恐慌,我国白肺看上去变多了是因为这次开放人口基数太大了,人数也对应增加。
实际上白肺发生率并不高,所有重症肺炎都会引起“白肺”,并不是奥密克戎的标志。
白肺患者可能出现发热、乏力、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛、胸闷和呼吸困难等疑似肺部感染症状;
这种情况下需要及时就医,在医生的帮助下明确白肺的原因,然后及时配合治疗,以免延误病情。
像新型冠状病*感染引起白肺的患者,主要表现有发热、干咳、乏力、肌肉酸痛、鼻塞等症状;
白肺情况加重则出现胸闷、气紧、呼吸困难和缺氧等表现,普通人极易把它当做复阳症状而忽视。
不同病因治疗方式有所不同,对于新型冠状病*感染导致白肺的患者,一般采取抗病*治疗、免疫治疗和抗凝治疗等措施进行处理;
对于细菌性肺炎导致白肺的患者,一般根据患者病情选用青霉素类、头孢菌素类或万古霉素等抗菌药物进行治疗;
对于急性心力衰竭导致白肺的患者,医生会酌情选用利尿剂、血管扩张剂和强心类药物进行治疗。
说了这么多,就是想引起大家对阳康后康复期的重视!
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