38岁的王女士(化姓)在和朋友的聚餐后回家的路上,突然感到上腹部胀痛,还有些喘不上气,以医院就诊,不料却被诊断为重症心肌炎,直接住进了ICU......
12月14日,王女士来到医院消化内科就诊,从前一天和朋友聚餐吃完火锅后,王女士一直感到上腹部不舒服。该院消化内科主任医师陆枫林仔细询问后发现,患者虽然上腹部持续性疼痛,却没有其他任何消化道症状,反而却伴有头晕、胸闷等情况。
“这一定不是胃病,情况不简单。”作为一名从医数十年的专家,陆枫林怀疑王女士很有可能是心脏出了问题,便立即安排王女士到急诊接受心脏检查。检查结果证实了陆枫林主任医师的猜测:王女士患有重症心肌炎,情况十分凶险,当即被收入心脏监护室(CCU)。经过心血管内科医生的全力救治,王女士现已住进重症医学科(icu)接受进一步治疗。
“胃痛”的祸根居然是重症心肌炎,听起来有些不可思议,医院里却并不少见。陆枫林主任医师介绍说,心脏出现问题时,上腹部属于病理反射区域,会牵扯到胃部的神经出现胃痛的症状。心肌缺血时,常见的疼痛部位在心前区或胸骨靠后,有时疼痛也可放射至后背、左手臂、肩膀等。
“由于疼痛区域并不在心脏处,很多患者甚至是医生都被‘蒙蔽’了,这是非常危险的。”陆枫林介绍,像王女士这样的心肌炎患者,病*会在短时间内复制,进而侵袭心脏,大面积心肌受到影响,导致心肌坏死,严重者危及生命。
陆枫林提醒,心血管系统疾病在早期可能会表现为消化道症状,如腹痛、腹泻、呕吐等,如果患者伴有头疼、呼吸困难等症状,应该及时就医详细检查。专科医生如果接诊到这类患者,应当注意疼痛的性质、持续时间、诱发因素等,可有助于判断其严重程度,但单凭症状不能明确诊断,需要结合相关辅助检查结果。
需要特别提醒老年人及其家人:秋冬季节是老人急性心血管病的高发期,尤其是有病史的老人,如果出现消化道不适的症状,家属不要简单认为是肠胃问题,而应医院就诊,明确病因。
专家表示,心脏病是威胁人们健康的一大杀手,要注意日常保养,发现异常,及时合理干预。确诊为存在心脏病者,治疗方面刻不容缓,怀疑病情发作,应尽快就医救治,切勿拖延,以免引发严重不良后果。
(蔡逸秋)