心肌炎

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TUhjnbcbe - 2023/7/14 2:26:00
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-----精选段落-----

第五章如何预防常见疾病

机体组织间隙有过多的液体潴留,称为水肿,可分为全身性水肿和局限性水肿。

全身性水肿,心脏性见于心力衰竭、缩窄性心肌炎;肾脏性见于急、慢性肾炎;肝脏性见于肝硬化、肝坏死;营养性见于高度贫血、癌症晚期;内分泌性见于甲状腺功能减退、皮质醇增多症;药物性见于长期应用皮质激素。

局限性水肿,局部炎症性见于痈、疖、蜂窝组织炎;静脉阻塞性见于血栓性静脉炎或静脉血栓形成、妊娠或癌肿压迫静脉;淋巴回流受阻性见于淋巴管炎、丝虫病;变态反应性见于血管神经性水肿;物理性见于烧伤、冻疮。

诊断与鉴别水肿,首先要注意水肿出现的部位。一侧个肢体或局限性浮肿多为静脉或淋巴管阻塞。低蛋白血症多为全身性水肿。清晨眼睑或颜面浮肿多为肾性。水肿初发于低垂部位者多为心源性水肿。

其次要注意水肿的伴随症状及体征。水肿杂音及颈静脉怒张者多为心源性水肿。水肿伴有血尿、少尿、头晕、高血压者多为肾性水肿。水肿伴有恶心呕吐、腹胀、腹水、脾大或*疸者多为肝原性水肿。水肿伴有代谢率降低的表现及非凹陷性水肿者,多见于甲状腺功能减退症。局限性水肿伴局部发紫者多为静脉阻塞。为明确诊断,可作尿常规、血浆白蛋白检查。

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