文/羊城晚报全媒体记者陈辉通讯员刘庆钧王剑
每天早上7点，广州中医院煎药房里就开始飘出药香，上百个不锈钢药锅一行行排开，咕嘟咕嘟喷着蒸气，热腾腾的汤药熬好后分装成袋，再用一辆辆小推车送到各个病区，保证住院患者每天喝上两次中药汤剂。医院了解到，除汤剂外，汤剂、医院制剂、中成药、中药注射液也被广泛应用此次新冠病*感染的治疗中，有医院门诊、住院患者中医药使用率达%，即使是危重救治中医也不缺席。
%用上中药，中西医结合救治危重患者
作为国家级重大疫情救治基地、国家中医疫病防治基地，广州中医院在新冠病*感染的治疗中，包括门诊、住院患者在内%都用上了中药治疗，中药类型包括中药汤剂、医院制剂、中成药、中药注射液等，其中中药汤剂是主体。
“中药治疗中，我们采用的分级分层，儿童、成年，以及重症患者的中药治疗方案是不同的。以儿童为例，除中药汤剂外，还会使用沐足退烧方，适合于那些不肯吃中药的孩子来用，通过泡脚的方式就把烧退了。对于引起了病*性肺炎、需要住院的患者，除中药汤剂外，还会用到清热解*功效的中药注射液，如痰热清注射液、热*宁注射液等。”广州中医院副院长杨忠奇介绍，在新冠病*感染的治疗中，中医是起了主导作用。对于轻症患者，通过纯中药治疗就可以康复，对于重症和危重症患者需要中西医结合。
在很多人的印象中，中医是个慢郎中，只适合于治疗慢性疾病，其实不然，在近期中药也在新冠病*感染危重病人的救治中立功了。去年12月中旬，广州中医院收治了一位新冠病*感染引起的暴发性心肌炎患者，这是一位45岁女性，入院时血压低到接近休克，这是心肌炎中最凶险的一种，死亡率高达70%—80%。患者很快就用上了ECMO（人工肺）等抢救手段，针对患者血压过低问题，使用人参、附子作注射液帮助她大补元气，患者血压很快恢复正常，在ICU中住了一周左右就转入普通病房。
对于新冠病*感染危重症患者的治疗，医生会给他们开具补气健脾的药来提升“胃气”，提高他的身体整体机能。“我们中医查房时不仅仅盯着各种理化检查指标，而是会问患者现在胃口怎么样，刚来时什么都不想吃，现在有饥饿感了，这就是好事，说明他的元气开始恢复、在走上坡路。”杨忠奇介绍。
中药熬制前进行清洗
不建议照搬网红处方，因人因地因时才能保证疗效
现在网上流传着不少可以治疗新冠病*感染的中药方，杨忠奇不建议患者们照搬使用。“有条件的情况下，尽量一人一方，中医认为因人、因地、因时才能保证疗效。”
据了解，广州中医院在前段时间发热门诊的最高峰期，每天接诊发病患者超过人时，也是在一个协定处方的基础上，医生经过对患者辨证论治后对处方进行调整，坚持做到一人一方。对于住院患者，则完全做到辨证施治、一人一方的个体化治疗。
据临床医生观察，最近广州新冠病*感染者中以风寒居多，少部分是风热，这与年新冠疫情中武汉的患者有很大不同，即使都是风寒，广州患者的寒证多在表，而武汉患者的寒证在里多，这与病*和气候不同都有关系，因此两地的药方不能通用。另外，不少广州风寒的患者发病一周后易化热，到后期出现*痰、舌红苔*，因此医生不主张患者一张处方吃到底，随着病情变化要随时调整。
分装成袋后送到病区
74种医院制剂可全省调剂使用，简便验廉接地气
近日，为了充分发挥中医药在新型冠状病*感染防治中的独特作用，广东省药品监督管理局印发《广东省对症治疗新型冠状病*感染的医疗机构中药制剂调剂品种目录》，凡列入《目录》的品种，医院（或设有医院）可调剂使用。共有74种医院制剂入选，来自广州中医院、医院、医院、医院、广州医院等医疗机构。
据了解，医院中药制剂一般来源于在临床应用多年、疗效确切的中医验方，加之药材质量有保障，医院中药制剂不需要煎煮，服用方便，价格低廉，且临床疗效好，有不少制剂在新冠疫情前就已经是中医粉中的“网红产品”。广州中医院医院中药制剂有15种，其中针对发热、咳嗽、咳痰、咽喉痛的制剂已广泛应用于门诊轻症患者，从患者处收到的反馈“对治疗新冠感染发热、咳嗽、咳痰、咽喉痛等各类症状效果非常好”，其中岗藿清瘟颗粒的近期用量是日常用量的5—6倍。近期，广州中医院医院已医院中药制剂，以便让更多患者用上这种简便验廉的治疗方式。
住院病人都能一人一方
广州中医院近期在新冠康复方面，使用该院院内中药制剂杏苏清肺止咳颗粒剂，有效缓解患者咳嗽、咳痰等临床症状，受到患者欢迎。临床证明，中医、中西医结合治疗有效缩短了患者退热、核酸转阴时间，阻止轻症、普通型患者转为重症、危重症，缩短治愈时间。
编辑：束孟卿
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