心肌炎

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TUhjnbcbe - 2023/6/14 19:30:00

你家孩子晚上睡觉时,会经常打呼噜吗?

这不一定是孩子睡得香的表现,很可能是腺样体肥大惹的祸。

今年4岁的跳跳(化名)睡觉时打呼噜,且张口呼吸,有时甚至会被憋醒。孩子的父母带他到我院耳鼻喉科就诊,经医生详细检查,最终跳跳被确诊为慢性扁桃体炎、腺样体肥大引起的打鼾症,建议手术治疗。

什么是扁桃体、腺样体?

儿童扁桃体、腺样体肥大是儿童耳鼻喉疾病中最常见的疾病之一,腺样体肥大最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大合并存在。

扁桃体又称腭扁桃体,是存在于咽部的淋巴组织,是人体免疫体系的一部分。扁桃体肥大多由于反复感染导致,症状主要表现为打鼾、呼吸不畅等。

腺样体又称咽扁桃体。腺样体肥大是腺样体因炎症的反复刺激而发生的病理性增生,通常会引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。

扁桃体、腺样体肥大的危害?

儿童扁桃体、腺样体肥大对孩子的伤害不止是耳鼻喉部,一味拖延不治疗的话,甚至会对孩子的身体发育和智力产生影响。

扁桃体表面有深浅不一的小隐窝,细菌易于藏匿其中,而肥大的扁桃体,更容易藏污纳垢。这些病菌,特别是溶血性链球菌,在急性感染期,不但会攻击扁桃体,还会进入血液,随着血液流动到达心脏、肾脏,继而引发心肌炎、肾炎等。

腺样体过于肥大,会堵塞后鼻孔,引起鼻塞症状,会造成孩子注意力不集中,记忆力下降;会影响鼻涕的排出,造成鼻涕在鼻腔鼻窦内积聚,引起“鼻炎”、“鼻窦炎”;会堵塞咽鼓管的开口,引起“分泌性中耳炎”,分泌性中耳炎经常反复发作,积液逐渐变稠,粘连听小骨,可能会导致听力下降。

扁桃体堵塞了咽部的通道,腺样体堵塞了后鼻孔的通道,阻碍了气流,还会引起打呼噜的症状。经常打呼噜,孩子会养成张口呼吸的习惯,长此以往,气流冲击硬颚会使硬颚变形、高拱。久而久之,面部发育也会受到影响,出现上唇短厚翘起、牙列不齐、面部肌肉不易活动,缺乏表情,医学上称为“腺样体面容。”

扁桃体、腺样体肥大如何治疗?

一旦发现有扁桃体、腺样体肥大医院耳鼻喉科就诊,若确诊则需遵医嘱进行治疗。

症状较轻者,可采取药物治疗、物理治疗、鼻腔冲洗等保守治疗防范,如症状明显减轻,可继续保守治疗、观察随访。

对于检查发现扁桃体和腺样体肥大,其导致长期打鼾和张口呼吸、并且症状较重的患者,或经过保守治疗无效或治疗后症状复发,应尽早手术切除肥大的扁桃体和腺样体。

我院耳鼻喉科引进低温等离子设备,常规开展低温等离子下扁桃体腺样体切除手术。等离子下扁桃体、腺样体切除术是在低温下利用物理原理对扁桃体、腺样体组织进行气化切割或消融,手术中对周围组织热损伤小,出血少,速度快,止血效果好,其对粘膜组织的损伤也较小,术后患者局部疼痛反应较轻,恢复快,并发症少。若有手术指征要及时进行手术,家长朋友们莫要因一时的疏忽而影响孩子一生。

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