心肌炎

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TUhjnbcbe - 2023/5/22 19:45:00
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说到拉肚子,大部分人都不太在意,再平常不过了,谁还没拉过肚子?所以,很多人遇上拉肚子,并不会把它当回事,吃点止泻药,扛扛就过去了。

但你可能不知道,有些腹泻也能要命,初三男生小蒋(化名)就因为一次腹泻差点丢命……

15岁男生突发腹泻

竟是病*性心肌炎

半个月前的一天,正在读初三的小蒋突然开始腹泻。起初,小蒋和家里人都没当回事,以为是换季腹泻,拉几次就好了,就找了点止泻药吃。

毕竟到了初三,学习压力大,节奏快,一天腹泻三四次,不算太厉害,所医院。但不久,他就发现这次腹泻不一般,不但症状没好,还直接高烧到39℃,伴着轻微的心慌,两天后,他才在家人的陪伴下医院就诊。

年纪轻轻,腹泻也不算太重,还有心慌的症状,会不会是病*性心肌炎?接诊的医生,为他抽血检查后,发现他的肌钙蛋白指标达到了1.4ng/ml(正常值为小于0.01ng/ml),这明显是心肌损伤的信号!

了解病情后,心血管内科谢剑昶医生基本确定小蒋患上了“病*性心肌炎”,马上安排住院治疗,所幸发现及时,在抗感染和补液等治疗后,小蒋转危为安,顺利康复出院。

换季高发

最近接连好几例全是年轻人

谢剑昶说,小蒋属于不幸中的万幸,幸亏发现及时。病*性心肌炎来势汹汹,有的病患从发病到发展成“急性重症心肌炎”最快的不过一两天时间,有的患者甚至到去世也没明确病因。这些年来,由于对这些腹泻、发热等常见症状的忽视,年轻人猝死的新闻报道屡见不鲜,很大一部分比例就是急性重症心肌炎即暴发型心肌炎。

“一到换季,天气转冷,就会进入病*性心肌炎的高发期。”谢剑昶说,就这段时间,已陆续收治了好几例以腹泻为首发症状的“病*性心肌炎”患者,都是不到40岁的年轻人,所幸他们还算就医及时,救治成功。

这病更青睐年轻人

腹泻也是信号

只是普通的肠胃不适,心脏也没有出现太多症状,怎么就会变成病*性心肌炎了?小蒋的父母感到不可思议。

谢剑昶说,很多人都知道感冒会引起病*性心肌炎,但不知道的是,腹泻也可能是病*性心肌炎的信号。常见的病*性心肌炎都是病*感染所引起的,这种病*可以表现出感冒等上呼吸道症状,也有部分患者只表现为消化道症状,如腹泻、腹痛等。一旦感染某种病*,病*除了作用于上呼吸道和消化道外,还可以直接破坏心肌细胞,影响心脏功能,死亡率极高,如果治疗不及时,病愈后也容易产生后遗症。

心肌炎的发病没有年龄限制,从儿童到老人都可能发生,但在中青年人群中却更多见。他们通常是因为阶段性免疫力低下,而使得病*趁虚而入。

谢剑昶说,尽管年轻人体质好,但由于身强力壮,感染病*后,更易引发强烈的免疫反应,炎症风暴也来得更猛烈,更易侵蚀心肌,诱发心肌炎的几率也会增加。此外,年轻人往往对身体状况过于自信,生病总喜欢“扛一扛”,很有可能扛出问题来。

进展快恶性程度高

抓住这些蛛丝马迹

一般的病*性心肌炎患者若得到及时有效的综合治疗,绝大多数愈后良好,但急性重症病*性心肌炎又称为“爆发性心肌炎”,死亡率极高,在80%以上,极其凶险。

谢剑昶说,心肌炎有潜伏期,如果感冒、腹泻后出现没力气、心悸、胸闷、长期乏力等状况,很有可能是心肌炎发出的信号,要引起重视,医院就诊。

谢剑昶提醒,劳累、熬夜、换季等都是病*性心肌炎的诱发因素,因此在感冒、腹泻时尽量多休息,增强抵抗力,此外也要避免高强度运动。

来源:钱江晚报

责编:蒋宇骏

审核:王龙龙

复核:王岑予

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