大家好，我是中医院心血管科副主任，李立志。
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我有一位有冠心病心绞痛病史的朋友，去年在我的建议下他去做了心脏支架，目前还在坚持服药，心脏状况比较良好，最近突然发短信问我：血塞通不能长期吃，银杏叶片能不能长期吃？不是第一次听到这个问题，所以今天给大家解答银杏叶片相关问题。
银杏叶片，一种常见的治疗心脑血管疾病的中成药，心脑血管疾病大多属于慢性疾病，需要长期服用药物来达到控制病情，防治并发症的目的，那么，银杏叶片，可以长期服用吗？
银杏叶片能治什么病？能长期吃吗？
银杏叶片中的主要成分是银杏叶提取物，发挥药效的成分是总*酮醇苷和银杏内酯，有增加脑血管流量、扩张血管、防血栓、降血脂等作用。在中医上，银杏叶归心、肝经，有活血化瘀、通络止痛等功效。
根据功效，银杏叶片主要适用于两类人群：瘀血阻络导致半身不遂、舌根发硬、吐字不清、脑供血不足的中风、脑梗死患者；瘀血阻络导致心痛胸闷、稳定型心绞痛的冠心病患者。
再看副作用，相比较另一种——银杏叶提取物片，银杏叶片的起效速度较慢，作用更缓和，虽不适用于急症，但是副作用更少，相对更适合患者长时间的使用。
从银杏叶片的功效、适应症以及副作用来看，医生开了银杏叶片，一般的心脑血管疾病患者长期服用是没有问题的。
三类人群不适宜长期银杏叶片：
有消化道溃疡、有出血倾向的患者，包括正在使用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝血、抗血小板药物的患者，都不适合长期服用银杏叶片，因为银杏叶片的活血作用比较强，可能会增大出血风险。另外，心衰、孕妇以及过敏体质者也要慎用。
另外提醒，银杏叶片中含少量银杏酸，这种物质有一定*性，在制药过程中会尽量控制银杏酸的剂量，但患者在服用时注意不要过量。生的银杏叶有一定*性，不可以直接拿来泡水喝。
看完银杏叶片的相关内容，很多人想到另一种中成药——复方丹参片，同为活血化瘀，缓解冠心病心绞痛的中成药，它们有什么不同？通心络、血塞通呢？
复方丹参片
复方丹参片是理血剂，由丹参、三七、冰片组成，有活血化瘀、芳香开窍、理气止痛的功效，是很多冠心病患者的常备药物。它作用强、起效较快，尤其是冠心病伴心烦、入睡难、舌紫红的热性病症者更佳。
注意事项：复方丹参片一般不长期服用，冰片药性寒凉，长期服用可能导致脾胃寒虚，本就脾胃虚寒、怕冷、日常小便清长者不宜服用。同时，冠心病胸闷、乏力气短、劳累后加重、面色苍白、大便稀溏者也不宜服用。
另有一种丸剂——复方丹参滴丸，组方和复方丹参片一致，区别在于复方丹参片是药粉压片，只能口服，而复方丹参滴丸可以舌下含服，药效发挥迅速，能用来缓解急性的心绞痛发作（并非急性心梗）。
通心络胶囊
通心络胶囊的药物组成比较复杂，有11种，临床上主要治疗气虚、血瘀证患者，用来缓解冠心病、心绞痛导致的胸部憋闷、刺痛、绞痛，以及心悸自汗、气短乏力等病证。还可以治疗气虚络瘀型中风，帮助缓解说话不清、半身不遂、口歪眼斜等病证。
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