心肌炎

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TUhjnbcbe - 2023/4/3 9:57:00

感冒是最常见的疾病,可普通感冒、流感,我们总是傻傻分不清,这两者有什么区别,怎么预防流感?医院呼吸内科副主任,主任医师朱运福做客FM94.8《健康有道》栏目为您详细解答。

未知音频19:27来自永州广播

于灏:健康有道大有门道,大家好,我是于灏。本期节目由医院特约播出。今天我们节目邀请到了医院呼吸内科副主任,主任医师朱运福。朱医生欢迎您。

朱医生:于灏你好,听众朋友们大家好!

于灏:接下来,我们通过音频短片的方式一起认识朱医生。

于灏:再次欢迎朱医生,今天我们就一起来聊聊流感和感冒。

朱医生:也欢迎大家一起参与到节目中,对流感和感冒这方面有疑惑的朋友,可以在直播后台进行留言。

于灏:是的,可以以文字的方式在我们的后台进行提问。再次欢迎朱医生做客直播间。大家知道,流感是常见病、多发病,尤其是在冬春季节,小朋友、还有老年人群是很容易感染的。

朱医生:确实,流感病*每年都有爆发,我国主要出现在9月至次年2月。

于灏:而感冒是最常见的疾病,我们日常都能遇到,特别是在换季的时候,所以,区别流感和感冒,对症治疗就显得特别重要。普通大众能不能区别流感和感冒,他们又是怎么区分的,来听接下来的这段采访音频。也请朱医生来说说他们讲的对不对。

+采访音频

朱医生:听了他们的回答,我发现有些朋友确实说到点上了。

于灏:今天我们节目就针对“流感和感冒的区别,得了流感该怎么办?以及怎么预防流感?”请朱运福朱医生,为大家解答这些相关问题。

朱医生:好的,我们首先就来好好的了解下“流感”是什么?

流行性感冒简称“流感”,是由流感病*引起的急性呼吸道传染病。流感病*分为甲、乙、丙三种类型。流感具有传染性,主要经呼吸道传播,甲型流感病*对人类危害最严重,可出现大面积流行,乙型常引起流感局部暴发,丙型主要以散发形式出现。流感的潜伏期一般为1-3天。全身症状较重而呼吸道症状并不严重,表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等。体温可达39-40℃,大部分一般持续2-3天后渐退,全身症状逐渐好转,但鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状变得较显著,这就是感冒后症状,大部分1周可恢复。

于灏:了解了,流感会伴随发热,而呼吸道的症状不是很明显。我们知道,流感在婴幼儿及老年人较常见,那他们的症状又有什么不同呢?

朱医生:婴幼儿流感的临床症状往往不典型,部分患儿突发高热伴全身中*症状,轻微流涕,常伴有呕吐和腹泻等胃肠道症状,可见高热惊厥;老年人是流感的重要易感人群。临床表现不典型,甚至可以没有发热,而主要表现为厌食、无力、意识模糊和流涕,容易出现重症肺炎。

于灏:流感和普通感冒,我们总是傻傻分不清楚,到底该怎么区分它们?

朱医生:普通感冒简称感冒,感冒大部分是由病*引起,鼻病*是引起感冒的主要病原体,占50%。最初为打喷嚏、流清涕、鼻分泌物量增加很快,接着是鼻粘膜充血、水肿,出现鼻塞,咽痛,咳嗽,伴全身不适、头痛、发热。感冒症状可以持续1周,有四分之一的患者可持续到2周。感冒相对于流感,呼吸道症状重,而全身症状轻,危害相对较小,严重的并发症如重症肺炎相对较少,康复较快,一般1周大部分人康复,传染性较小。

于灏:感冒自行康复的周期比较短,传染性也更低一些~现在新冠疫情在国内零星散发,流感与新冠肺炎又有什么区别?

朱医生:当然二者最主要的区别是病原学不同,新冠肺炎是由新型冠状病*引起的,传染性及致病性均较流感强,但他们在症状方面有很多类似之处,容易混淆,如都可出现咳嗽、咽痛、发热等上呼吸道症状,查血常规白细胞均无升高,但新冠传染性更强,危害更大,容易出现肺部感染,严重时出现呼吸衰竭,因此我们国家对新冠肺炎是严加管理,按传染病最高等级管理,也就是甲类传染病管理,在此也提醒大家外出常带口罩、勤洗手、多通风、保持社交距离、避免到新冠疫情中高风险区旅行,出现发热、咳嗽症状及时就医。

于灏:上面我们讲了流感的病因、症状及与感冒的区别,那么流感对人体有哪些危害呢?

朱医生:流感对大部分人1周可恢复,发热症状消失,咳嗽好转,体力恢复,但小部分人可以出现严重的并发症,这也就是我们普通老百姓不容易理解的,为什么我得了一个小小的“流感”而出现了生命危险。流感最常见的并发症有:

原发性病*性肺炎:多见于原有心、肺疾患者或孕妇。临床上有高热持续不退、气急、紫绀、阵咳、咯血等症状。

继发性细菌性肺炎:2-4天后病情加重,热度增高并有寒战,全身中*症状明显,咳嗽增剧,咳脓痰,伴有胸痛。、

肺外并发症(1)Reye’s(瑞夷)综合征:是甲型和乙型流感的肝脏、神经系统并发症,该病限于2-16岁的儿童,因与流感有关,病因不明,近年来认为与口服服用阿司匹林有关,所以流感所致的发热,最好不用。阿司匹林退热。(2)心肌炎、心包炎等,出现心律失常、心衰。(3)中枢神经系统并发症包括脑病、脑炎,引起神经功能受损。

于灏:真没想到,流感的危害这么大。本期节目围绕“流感和感冒”,来请朱医生展开为大家解答有关这方面的疑问。那么,如果我们得了流感该怎么办?有哪些治疗方法呢?

朱医生:如果怀疑自己得了流感,首先自我隔离,防止交叉感染,带口罩,注意休息,适当多饮水,吃易消化饮食,适当加强营养。由于现在是特殊时期,出现咳嗽、发热症状,还是要及时就医,特别发病前2周有外出旅行史的,必须及时就医,医院设有发热门诊,免费进行新冠核酸检查,及时排除新冠,必须完成血常规及胸部CT检查,以排除细菌感染及肺炎可能,流感患者一般血常规示白细胞无升高。大部分人得了流感会发热2-3天,1周左右逐渐康复,可以适当服用一些药缓解症状,常见的解热镇痛药如“感康”、“速效感冒胶囊”,也可适当服用中成药如莲花清瘟胶囊、小柴胡冲剂、蓝芩口服液等,但禁用阿司匹林,尤其对婴幼儿,易引起来严重并发症瑞夷综合症,退热药可常选择布洛芬口服液,但对症状较重,高热持续不退,可口服抗流感药物,常见的奥司他伟,对流感病*具有特异的抗病*作用,尽早在使用。对婴幼儿及老年人或有基础疾病的如糖尿病病人,由于抵抗力差,易出现严重的并发症,要及时就医,甚至住院治疗。由于流感是由病*引起的,因此不需要进行抗生素治疗,也就是老百姓常说的消炎治疗,除非是合并了细菌感染,这也是大老百姓治疗流感的常见误区。

于灏:新冠肺炎防控时期,为了减少不必要的麻烦,预防流感显得尤为重要!流感怎么预防呢?

朱医生:流感的预防主要分三个方面:1、一般性预防:适当运动,增强体质,养成良好的生活习惯,不熬夜,勤洗手,公共场所带口罩,室内保持通风,避免到人多的地方聚集。2、药物预防:如果接触的流感患者,或者家中有流感病人,可能口服奥司他伟进行药物预防。3、接种流感疫苗,是预防和控制流感的主要方法,需每年接种一次。

于灏:刚才最后一点您讲了:接种流感疫苗是预防和控制流感的主要方法,它能达到一个怎样的作用或者效果?能预防哪几类流感?

朱医生:由于流感病*每年存在变异,我们打的流感疫苗是针对当年可能流行的流感病*而设计的,而且由于人体自身原因,不是每个人会产生足够的抗体,因此保护力也不是百分之百的,所以不是说你打了流感疫苗就不会得流感了,一般保护作用在50至80%左右,持续时间在1年左右,因此流感疫苗每年都要打,主要针对的是常见的甲型丶乙型流感。

于灏:哪些人有必要接种流感疫苗呢?

朱医生:主要分以下几类人:

1.有流感并发症有关的高危人群,60岁以上的老年人,6月龄至5岁儿童,孕妇、体弱多病者,如慢性气管炎、肺气肿、哮喘、心血管疾病、肾功能不全者、糖尿病患者、免疫功能低下者,以及这些高危人群的家庭成员。2.迫切需要预防流感的特殊人群,如:小学、中学、大、中专院校的学生,特别是即将要升学考试的学生,参加比赛的运动员,医务工作者,教师、*人、武警、司机、民航铁路和商业服务人员以及经常外出旅行者。

于灏:接下来我们随意挑选后台听众的提问,请朱医生来一一解答。这位叫做“安居乐业”的朋友问,孩子目前正在感冒,能不能接种流感疫苗呢?

朱医生:正在感冒的人,是不能接种流感疫苗的。在这提醒大家,接种疫苗时如有以下方面建议不要接种:1.发热、急性疾病或正在患感冒者。2.慢性疾病急性发作者。3.过敏性体质,尤其是对鸡蛋过敏者。

于灏:没想到过敏体质的朋友也最好不要接种流感疫苗!还有这一位朋友“天天”,他问,如果打算接种疫苗,一年中在什么时候接种流感疫苗最好?

朱医生:由于流感病*的抗原变异,疫苗需每年接种。因免疫系统对接种疫苗需要6~8周才起反应,所以疫苗必须在流感季节到来之前接种,最佳时间为10月中旬~11月中旬。在流感流行期间也可进行应急接种。

于灏:最后有一个大家普遍关心的问题,我来替大家提问了,就是:接种疫苗后会不会有什么副作用或者并发症呢?朱医生:一般无不良反应,个别人在接种局部有疼痛、红肿。全身反应较少见,极个别接种者可有低热、肌肉痛、虚弱等反应。严重的并发症如过敏性休克罕见,所以接种疫苗后必须观察30分钟,观察是否有严重的并发症发生。

于灏:今天可以说收获了很多流感方面的医学知识啊,再次感谢朱运福朱主任做客《健康有道》直播间,为我们带来这么多流感方面的专业知识,谢谢您。

朱医生:好的,不客气。我也非常高兴来到节目当中。

于灏:好的,“健康有道,大有门道”特别感谢医院对本期节目的支持,感谢大家的收听,下期节目我们再见!

朱医生:再见!

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