#百里挑一#
前几天，《英国医学杂志》的《病例报告》分册上，介绍了1个奇特的个案。1名21岁的年轻人，在2年的时间内，每天喝4罐能量饮料，结果出现劳累气短的症状，并且，躺下时呼吸困难，最终被诊断为心力衰竭，送入重症监护室。年轻人，为何会发生心力衰竭？平时应该注意哪些事项，才能减少心力衰竭的发生呢？咱们现在来解析。
心力衰竭，简称心衰，有资料显示，这种疾病的5年生存率与恶性肿瘤相近；如果不进行有效的防治，心衰发病5年内，约有50%的患者会死亡。不过，看到这个结论，大家也不必过分紧张。因为，心力衰竭通常是可以控制的慢性疾病过程，只要能够了解心力衰竭的发病原理，采取积极的应对措施，尽早进行干预，就能够控制心力衰竭演进及急性发作，避免悲剧的发生。
心力衰竭，通俗地讲，就是心脏功能出现故障，而心脏的主要功能有2项，1项是将肺部血管中，完成气体交换的新鲜血液，吸回心脏，叫充盈；另1项，是将回收的血液，泵入全身的动脉血管中，叫射血。心脏的这2项功能，使血液在心脏、体循环动脉、体循环静脉、肺静脉、肺动脉、再回到心脏的路径中流动，将氧气和营养物质，带到全身，并且将生命活动中产生的代谢废物运走。心力衰竭，就是指心脏的充盈或射血功能受到损害，造成对血液循环的不良影响，产生系列的症状和表现。
心脏的大小，只有正常成年人握起的拳头那样大，重量约克，但是，这个小器官，却有着超强的韧性和耐力，在跳动时，会产生巨大的力量，能将血液泵出10米高，而且，心脏每天要跳动10万次，从心脏泵出的血液，穿行整个身体，完成1次循环的里程，约为9.6万公里。因此，心脏是需要时刻面对重重压力的劳模。心脏，这个机体的中流砥柱，如果保养不当，积劳成疾，心脏储备的代偿能力不能满足机体活动需要时，就会发生心力衰竭。
心肌供血不足，是导致心力衰竭的重要原因，比如，得了冠心病，心脏本身的血供受阻，会造成心肌力量下降，并且诱发胸痛；血压，则是影响心脏功能的另1个重要因素，高血压，使心肌在收缩射血时，受到较大阻力，增加心脏负荷，就像汽车上坡，需要更大的动力，这样，心脏就会长期承受额外的动力需求，最终不堪重负，显露疲态。因此，能够引起心肌损害和血压升高的因素，都可能导致心力衰竭，这些因素主要包括冠心病、高血压、心律失常等疾病。
心力衰竭的类型，分为急性和慢性。急性心力衰竭，通常由于突发心梗、严重房颤、大量输液、重症心肌炎等，在瞬间或两三天内诱发，出现严重呼吸困难，端坐时也喘不上气，大汗淋漓、咳白色痰或血色痰，脚、踝、小腿、腹部进行性水肿，意识不清晰，需要及时就医。慢性心力衰竭急性发作，诱因主要包括液体补充过量、暴饮暴食、感冒、肺部感染、血糖水平波动、发烧、心绞痛等，导致心力衰竭恶化，出现呼吸困难、尿量减少、严重水肿，甚至出现皮肤表面渗水现象，患有慢性基础疾病的人，出现这类情况，需要尽快急诊。
那个21岁的小伙子，每天喝4罐能量饮料，每罐饮料中，大约含有毫克的咖啡因、牛磺酸和其他成分，使得交感神经受到过分刺激，引起血压升高及心律失常，以及震颤和心悸，经过入院检查后，发现他已经患有心力衰竭和肾功能衰竭，属于给心脏人为添加额外负担的典型。
慢性心力衰竭的患者，如果感觉精神状态没有明显改变、没有呼吸短促感、没有心前区不适、没有水肿、没有体重的异常增加，就是病情得到控制的表现，可以在家中治疗，定期找大夫评估病情，并且做好6项措施，就能避免或减少急性发作。咱们现在就送上这6个护心符。
第1，是保持心情愉快，情绪稳定是减轻心脏负荷的重要措施，而情绪波动则会加重病情；第2，是适度补充液体，控制每天及每次的液体摄入量，包括汤、茶、粥、奶、饮料、水，以及多汁水果，咖啡或茶，不宜过浓；第3，是营养均衡，饮食少油、少盐；第4，是适量运动，运动量及活动方式，最好请专业人员，通过相关检查，进行评估，不宜进行剧烈或竞技性活动；第5，是监测体重，体重是反映体液潴留的可靠指标，建议每天晨起解完小便后，测量体重，如果每周体重增加超过2公斤，需要及时就医，查明原因；第6，坚持服药，控制血压及血糖水平，治疗基础疾病。
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