近日天气早晚温差大,感冒发烧病人有所增加。石家庄居民姚女士连续高烧3天,起初并没有太在意,以为自己只是普通的发烧就吃了点消炎药,但是过了1天发热症状并没有缓解,反而加重,伴随头疼、恶心。姚女士这时感觉身体情况很不乐观,医院接受检查。医生为其做了心电图、全血等检查后,发现她患的是心肌炎,需要住院治疗。
医院心脑血管病专家、内科五病区赵满主任提醒市民,天气干热时,感冒发烧引发心肌炎的病人有所增加,心肌炎不但小孩容易得,大人也会得,多见于20-30岁的成人。像这种病*性感冒发烧引起心肌炎的病例在临床上并不少见,尤其是在感冒发烧的高发季节。据研究,约有5%病*感染者感染后累及心脏,发生心肌炎。引发心肌炎的病*更是多种多样,最常见的是柯萨奇病*、流感病*、腺病*等。
绝大多数病*性心肌炎患者发病时仅表现为发热、咽痛、全身肌肉酸痛、腹泻等症状,酷似感冒或肠炎,很难引起患病者的重视。很多人只吃一些消炎药,也不注意休息,甚至有些人通过运动缓解症状,直至医院。其实通过一些细微的线索,还是能尽早发现心肌炎的蛛丝马迹。病*性心肌炎发病之初,常以“感冒”症状为先驱,恶寒发烧、全身酸痛、嗓子疼、咳嗽或吐泻等。1-3周后,出现低热、出虚汗并伴随一系列心脏不适,如胸痛、心慌、气短和头晕乏力等,此时,一定要考虑病*性心肌炎的发生。其中,心率改变是心肌炎的重要信号。如出现上呼吸道感染的同时或数天后出现心率增速与体温升高不相称(一般而言,体温升高1摄氏度,心率应增加10次),或心率减慢,皆应警惕有心肌炎的可能。此时作心电图检查,可出现心肌受损改变。
早期心肌炎是完全可以治疗的,首先是要早期合理休息,一般病人需卧床至体温下降后3-4周,如有心衰或心脏扩大者需适当延长休息时间。再者是通过吸氧,改善心肌氧代谢。必要时选择适当的抗生素,控制继发感染。此外,还需要服用维生素C和其他心肌代谢促进剂。经上述综合治疗后一般均可痊愈。但如果心肌炎救治不及时,最常见的后遗症就是心律失常,若是发展到重度,死亡率可达到70%—80%。
赵满主任最后提醒,如果患者出现感冒或腹泻同时伴有心悸、胸闷等症状,必须高度重视,不要滥用消炎药,医院配合医生进行心电图等检查。
专家推荐:
赵满副主任医师、内科五病区主任
毕业于河北北方学院临床医学系,现为河北医科大学在职研究生。从事临床医学工作10年余,发表国内论文3篇。曾在先后在解放*第医院进修学习、医院进修急诊医学、心血管内科及神经内科医学。
专业特长:内科系统常见病、多发病的诊治,尤其是对呼吸系统疾病、心脑血管疾病、各种肾病、各种肿瘤介入治疗和疑难病,有着丰富的诊断治疗经验。
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