四二九
这是一次旷日持久的
寻医之旅
晔问
问尊严，问名声
问灵*，问态度
……
READON「
赵洪
以科学的名义
」人物介绍
赵洪，外科学博士，主任医师，医院肿瘤科主任，卫生部HIFU技术培训基地（上海）主任，上海市中西医结合学会肿瘤微创专业委员会主任委员，上海市抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会副主任委员，上海市健康科协肿瘤防治专家委员会副主任委员。
擅长：胰腺癌的非手术治疗,中晚期肿瘤的综合治疗,包括高强度聚焦超声治疗、放射性粒子肿瘤内植入（内放疗）、透热治疗、肿瘤消融治疗、胸腹水热灌注化疗、免疫治疗等。治疗病种：胰腺癌、肝癌、腹膜后肿瘤、胃癌、乳腺癌、肺癌、肾癌、肾上腺肿瘤、子宫肌瘤、卵巢癌、前列腺癌、膀胱癌、宫颈癌、直肠癌、浅表原发或转移性肿瘤、特定部位的骨肿瘤、癌性胸腹水等。
采访笔记
当我们在谈话的时候，大段的时间在聊科学。我们说牛顿、爱因斯坦、法拉第、伽利略，说他的父亲给他最初的启蒙。“科学的精神，科学家的使命与价值观，都是父亲给我的启发。”他的父亲赵保经，中国著名的半导体集成电路专家，多次获得过国家科技奖，《中国集成电路大全》的总编。
复旦大学附属医院肿瘤科主任，肿瘤微创治疗部主任，主任医师赵洪，上海市中西医结合学会肿瘤微创专委会主委，上海市抗癌协会肿瘤微创治疗专委会副主委，擅长中晚期肿瘤的无创高温治疗和综合治疗，以提高病人的生活质量和生存期。领衔的医院HIFU中心在HIFU治疗的规模和治疗数量上居全国领先。
“从某种程度上说，医学是半科学，医生的经验、嗅觉、天赋，很多难以精确的描述和复制，没有量化的标准，西医尚且如此，何况中医。指南是什么，从发展的意义来说，指南不是科学，是用来突破和颠覆的，我们在做的，就是在指南上留下有用的痕迹。”他说。
从外科医生到掌握最新微创技术的肿瘤科医生，他转了型，却走出了一条跨学科治疗的道路，他是中国第一代参与研制和使用HIFU刀的医者，他的科室成员配备，有影像学专长，有消化内科专长，有放化疗专长，“全靠俞卓伟院长支持，一个体制内的单位能实现跨学科多兵种作战，有整体得分优势，病人的预后才可能比较乐观。”
“先整体评估，再决定治疗方案，在我看来，手术未必是首选，当然我们擅长的微创/无创治疗，也未必是首选，一切看病人的实际情况。”有病人辗转找到他说，听说在他这里治疗的病人不开刀活了七八年，而有人接受了手术治疗只活了半年。他说，的确这里有不少这样的成功病例，但这是片面的，按照病人的肿瘤分期等具体情况，在大数据统计学资料的基础上仔细分析，现在这个情况还是适合手术。最后，他说服病人手术，如今病人愉快生存。
他说，在说一种治疗方案优势的时候，一定要花同样的精力向对方说出这种方案的不足，一个不能证伪的技术绝对不是科学。“我们面对的是肿瘤，这是高智慧的病种，死灰复燃，报复性反扑，仅仅残留一个细胞都可能形成燎原之势，过了五年生存期，十五年后又复发的例子不在少数。医学现在能做的就是，提升病人免疫力，与肿瘤达到一定的动态平衡，赶尽杀绝，或者说根治，都是一厢情愿。”
他坦言很可惜，不少病人至今认为人定胜天，只要努力就能战胜病魔，切除了就万事大吉，他们不理解，疾病是用来修行的，而有些医生则陶醉在多少例切除的光环下，“淋巴结清扫干干净净，手术无出血，可是病人几个月后没了，值得炫耀吗？病人活得长，过得有质量，才是医生要追求的，导师张延龄教授说，把不需要手术的病人从手术台上拉下来才是本事，这是科学家的精神。”
他说，至今还能保持一种“纯粹的求知欲”，说到此，我心里一亮，在我的成长中，我们所受的教育极少这样的开启，鲜活的现实也让这样的开启举步维艰，因此极难体验到某种依靠内在就能获得的愉悦。“完全是内心的感受，没有任何明确的利益驱动。但也获得了很大的乐趣甚至优越感。这就是纯粹的求知欲。就好比我读《科学史》。”
我点头，我想起爱因斯坦与泰戈尔年的一段对话。
爱因斯坦：我不能同意你对真理的看法。
泰戈尔：为什么？要知道真理是要由人来认识的。
爱因斯坦：我不能证明我的看法是正确的，但这却是我的宗教。相信真理是离开人类而存在的，这是谁也不能缺少的一种信仰，它具有一种超乎人类的客观性，这种离开我们的存在、我们的经验以及我们的精神而独立的实在，是我们必不可少的——尽管我们还讲不出它究竟意味着什么。
口述实录
1
结缘HIFU刀
晔：赵教授，说说您的从医之路？
赵洪：我很幸运，是恢复重点中学后第一批全程读完六年中学课程的学生，复兴中学毕业后，年入大学。我是纯理科生，母亲是口腔科主任，父亲是我国著名的半导体集成电路专家，成就卓越，著作等身。我喜欢数学和物理，曾想过从事电子计算机，由于高中时生过心肌炎，住过院，对身穿白大褂的医生，内心有一种景仰，高考还是报考了医学院，但大学六年一直很痛苦，对大量的背诵记忆实在兴趣不高。
所以，大学期间除了专业，我研究哲学，读苏格拉底、尼采、康德，也读科学史，读过爱因斯坦、居里夫人等传记，还研究过一阵子人体特异功能——这是在八十年代末九十年代初掀起一股潮流，当时觉得很奇妙，认为科学不能解释的事实一定是超科学，后来意识到很荒唐——生物医学本身很复杂，缺少好的科学精神指导，没办法区分真假。后来，就转向机械论，只
