合并糖尿病的无症状左心室功能不全患者心衰 [复制链接]

近日发表于DiabetesCare的一项研究显示，在无症状左心室收缩功能不全的患者中，糖尿病与心力衰竭发生风险增加相关，且无论糖尿病状况如何，心力衰竭均增加患者死亡风险。

英国格拉斯哥大学RasmusR?rth等观察了SOLVD-P（thepreventionarmoftheStudiesofLeftVentricularDysfunction）研究中基线时患者的无症状心力衰竭、因心力衰竭住院、心血管死亡以及糖尿病状况，应用累积发生曲线和Cox回归模型并校正年龄、性别和其他预后因素（包括随机化治疗、心力衰竭严重程度和合并症）后进行分析。

研究纳入例受试者，基线时例（15%）患有糖尿病，糖尿病患者年龄更大、体重更大、收缩压更高、心率更快。平均随访36个月期间，非糖尿病者和糖尿病患者中分别有24%（例/例）和33%（例/例）发生心力衰竭。未校正时，糖尿病患者发生心力衰竭（HR=1.53）、因心力衰竭住院（HR=2.04）以及心血管死亡（HR=1.48）的风险更高。依那普利对结局的影响并不因糖尿病状况而有所改善。

研究结论认为，对于无临床症状的左心室功能不全患者，糖尿病可增加心力衰竭的发生风险，且无论糖尿病状况如何，心力衰竭均可增加死亡风险。

文献来源：

RasmusR?rth,etal.RiskofIncidentHeartFailureinPatientsWithDiabetesandAsymptomaticLeftVentricularSystolicDysfunction.DiabetesCareApr;dc.

（来源：《国际糖尿病》编辑部）

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